Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С учетом рецидивирования СИБР и низкой панкреатической эластазы ( с ваших слов). обычно рекомендуется исключение органической патологии поджелудочной железы. Вы это делали? Прикрепите имеющиеся обследования пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрела протоколы обследований
Со стороны органов грудной клетки по ФЛГ всё спокойно
По ФГДС описаны признаки забросов содержимого желудка в пищевод, что провоцирует воспаление (рефлюкс-эзофагит), кашель - может быть симптомом рефлюкса, тогда это расценивается как внепищеводное проявление ГЭРБ
Также имеется заброс желчи в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс), частая причина - нарушен сфинктер желудка, поэтому идет заброс, вторая возможная причина такого рефлюкса - при заболеваниях желчного пузыря, поэтому дополнительтно рекомендуется провести узи органов брюшной полости
В слизистой желудка описаны эрозии наиболее вероятно ассоциированные с хеликобактером, обычно при проведении ФГДС диагностика хеликобактера расценивается как недостаточно информативной, поэтому обычно рекомендуем для уточнения отдельно выполнить 13Суреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, и если там он подтверждается, то уже однозначно рекомендуем проведение эрадикационной терапии.
Схема лечения такая:
- ИПП (Разо или нексиум) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- Препараты висмута (Де-нол, новобисмол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней
-Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!)
Дополнительно, при необходимости могут быть назначены:
1. Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков)
2. Тримедат 200 мг до еды 2 раза в день – при болях в животе.
Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо повторить тест для оценки эффективности эрадикационной терапии.
По питанию особых ограничений нет, только индивидуальный подбор, то есть если замечали реакцию на какие-то из продуктов (боли, изжога и прочие) - их из рациона временно убираете, остальное всё кушаете как обычно
Дополнительно с учетом заброса содержимого желудка
Здравствуйте! По описанию обращает на себя внимание только наличие гипертрофии левых отделов , в остальном все параметры в пределах допустимых.
Гипертрофия обычно развивается у людей с ожирением , повышенным давлением , или генетическими заболеваниями сердца , а так же спортсменов .рекомендуется контроль веса , давления , рациональные физические нагрузки .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Уточните пожалуйста, какое именно лечение Вы прошли и когда?
Лечились самостоятельно?
Какие именно анализы у Вас не принимают?
После завершения курса противовирусной терапии гепатита С, если не было выраженного фиброза и воспаления в печени достаточно сдать только ПЦР качественную через 12 недель.
Здравствуйте.
Что вас беспокоит?
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются у всех здоровых людей и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены
Феномен ранней реполяризации является вариантом нормы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. За месяц еще ничего током не срастется. По описанию ничего особенного нет. Просто надо ждать еще когда все окончательно срастется (3-4 недели). Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.