Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовЗдравствуйте. Была сегодня на МРТ . Разрыв заднего рога медиального мениска(характерно для IlIb ст. по Stoller) с параменискальной кистой. Лигаментопатия передней крестообразной связки. Признаки перилигаментита медиальной коллатеральной связки. Деформирующий артроз 1ст. по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой желательно сделать. Выздоравливайте.
Разрыв мениска
7 ответовДобрый день, в январе 2023г. диагностирован перелом надколенника, после восстановительного лечения остались боли, сделала мрт в июле, по заключению разрыв заднего рога медиального мениска, гонартроз II степени, дистрофические изменения крестообр. связки, киста Бейкера,...
Здравствуйте. По всем нашим букварям показано оперативное лечение - артроскопия. Но 72 года..., конечно, не просто будет расходиться после операции... Я предлагаю попробовать, хотя бы 1 раз пролечиться консервативно, а если нет - то зимой сделаете артроскопию. Летом в любом случае плановые операции проводить не желательно. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Носить обязательно! В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Подвернула ногу. По МРТ Полный разрыв передней таранно-малоберцовой связки,субтотальный разрыв поточной-малоберцовой связки Выпота в полости голеностопного сустава и суставы предплюсноты Os trigonum Отек параартикулярных мягких н
Здравствуйте. Имеем перелом тотальный разрыв малоберцового комплекса связок голеностопного сустава. Полностью повреждены 2 основные связки. Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Препараты коллагена 2 типа для сращения связок. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Примерно через неделю уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Через 4 недели гипс снимают и переходят на ортез сильной фиксации https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ Начинают пассивную ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Начинают ходьбу в ортезе на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Желательно проходить восстановительное лечение в реабилитационном отделении. Через месяц после снятия гипса после завершения реабилитации постепенно возвращаются к обычной жизни. Если будут беспокоить постоянные боли, будет нестабильность сустава и отёк следует рассмотреть оперативное лечение. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. П.С. Треугольная кость в области таранной кости - это врождённая особенность. В лечении не нуждается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
5 ответовЗдравствуйте! Беременность 18 нед. Явно ощущаю, что открылась эрозия пищевода (была 5 лет назад). Постоянная боль за грудиной, ком в горле, не болит только вовремя глотания пищи. Начала пить лосек 20 мг утром, через час после еды гевискон (суспензия) и на ночь гевискон. Диета...
Необходимо провести эгдс,т.к. возможно никакой эрозии нет и вовсе,а симптомы воспаления дают такое ощущение.В зависимости от типа эрозии зависит продолжительность терапии.Чем скорее отмена для малыша лучше Добавтьте пепсан р 1 саше 3 раза в день 3 -4 нед
Эрозии пищевода
3 ответаДобрый день. 1,5 месяца назад делал ФГДС, обнаружили эрозии пищевода + HP. Принимал антибиотиками, разо и другие таблетки. Разо пить еще две недели. Доктор который назначал лечение говорит что повторно ФГДС делать не нужно, мол по протоколам не положено. Следующий ФГДС через...
при подозрении на ГЭРБ в плановом порядке, если в вашем городе делают такое исследование, пройдите суточную Рн метрию для определения заброса, раз грыж нет, то заброс может быть от недостаточности кардиального отдела. При подтверждении препараты ИПП нужно будет принимать в профилактических дозах практически постоянно, чтобы эрозии не повторялись даже через год. То, что они случаются уже второй раз, подозрительно именно на наличие ГЭРБ. Если вы их ощущаете в период обострения, это хоть какой-то знак для начала терапии. А если не ощущаете, то эрозии могут стать глубже или вызвать перерождение слизистой в предрак. То есть разобраться с рефлюксом желательно.
Биопсия пищевода
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Неделю назад я задавала свой вопрос. И получила от вас много ответов, но они сильно отличались. Кто-то написал, что все нормально и ничего не нужно делать. Кто-то написал, что это начало пищевода баретта, и нужно принимать меры. Было даже...
Добрый день.Вторая биопсия говорит о воспалительном характере в пищеводе. Дело в том,что биопсия на фоне воспаления может давать различный результат ,необходима терапия около 2-3 мес для снятия воспаления в пищеводе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение пищевода печеньем
4 ответаЗдравствуйте, ел печенье курабье и случайно вместе с чаем проглотил и короче острый кусочек печеньки прошелся по стенке пищевода, и теперь есть небольшой дискомфорт, скажите пожалуйста кусочек печеньки хоть и острый( это не сухарик был) может нанести большую травму с...
Добрый день. Однозначно кусок печенья нанести тяжелую травму с кровотечением не может.
Расширены вены пищевода
18 ответовЗдравствуйте, проведено фгдс, в связи с неприятной симптоматикой в правом подреберье, как будто что то там распирает, мешает. В итоге такой результат по венам.переживаю, нужно ли что -то с этим делать, как лечить. Гепатитов нет, по УЗИ оба всё в норме, в чем причина повышения...
Здравствуйте. Да, вены имеются. В начальной стадии По узи все хорошо, в частности в печени и в системе воротной вены. В анализах небольшое повышение печеночных ферментов. Большой холестерин. Впервые отметили такое?
Расширение вен пищевода
2 ответаЗдравствуйте! Скажите пожалуйста, по результатам ФГДС поставлен диагноз расширение вен пищевода 1 степени. Сходила к гастроэнтерологу, проверили печень на УЗИ и фиброскане, сдала анализы, все в норме, церроза и гипатита нет. Беспокоит чувство распирания за грудиной как бы,...
Здравсвтуйте. 1 степень это не так страшно, риск каких либо кровотечений из данных вен минимальный. Возможно стоит КТ делать и смотреть органы брюшной полости, что вызывает расширение данных вен. В целом пока ничего страшного нет, но нужно разбираться в причине, будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца опухоль пищевода
1 ответДобрый день!!! Подскажите пожалуйста у моего отца опухоль пищевода плохо проходит пища Анализы сдали ещё нет ответа злокачественная или нет Можно что нибудь сделать или нельзя Отцу 83 года Подскажите
Если пища не проходит и есть затруднения ,можно обратиться по этому поводу . Возможно нужно сделать гастростому для питания . Это трубочка в желудок. Вообще нужно сходить к онкологу на приём и пройти обследование ,там определят тактику лечения . Не откладывайте это .