Консультация гастроэнтеролога /

Расширены вены пищевода — вопрос №1291112

1540 просмотров

Здравствуйте, проведено фгдс, в связи с неприятной симптоматикой в правом подреберье, как будто что то там распирает, мешает. В итоге такой результат по венам.переживаю, нужно ли что -то с этим делать, как лечить. Гепатитов нет, по УЗИ оба всё в норме, в чем причина повышения вен пищевода?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по ФГДС есть подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, если по УЗИ ОБП все в норме, то варикозное расширение может быть из-за грыжи. Для уточнения необходимо сделать рентген желудка с барием (контрастом)
Принятый ответ
Клиент
Хуршидбек, подскажите, это опасное состояние, как лечить такое расширение вен?
Терапевт
1 степень не опасно, специального лечения не требуется.
Рекомендую уточнить наличие грыжи ПОД
Клиент
Хуршидбек, спасибо! Лечение грыжи только оперативное?
Терапевт
Смотря в какой степени
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Да, вены имеются. В начальной стадии
По узи все хорошо, в частности в печени и в системе воротной вены.
В анализах небольшое повышение печеночных ферментов. Большой холестерин.
Впервые отметили такое?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, да, впервые, до этого был приём кок силует, не могу он ухудшить ситуацию? Подскажите, 1 стадия расширения вен-это опасное состояние, как лечить такое расширение вен?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! ВРВП 1 степени, это начальные проявления расширения вен, чаще всего на фоне патологии печени (гепатиты, цирроз печени). Я бы порекомендовала Вам пройти ФЭМ (фиброэластометрия печени), чтобы исключить фиброз печени. Так же необходимо выполнить УЗИ ЩЖ и по результатам определится в необходимости посещения эндокринолога. Так как есть патологии, способные вызвать ВРВП. Пожалуй, это самые частые проблемы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, подскажите, это опасное состояние, как лечить такое расширение вен?
Гастроэнтеролог
1ая степень не опасная, клинически никак не проявляется. Лечить необходимо основное заболевание по желудку, у Вас это воспаление в желудке и ДПК, есть заброс желчи в желудок и кислоты в пищевод. То есть терапия должна быть комплексной и включать группы препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, прокинетики (ганатон, итомед, ретч) за 25 минут до еды в основные приёмы пищи, жидкие антациды (маалокс, гевискон, алмагель, фосфалюгель, из более современных препаратов альфазокс), через 30 минут после еды в основные приёмы пищи, важно не пить и не есть в течении 2 часов после приёма. И с учётом ДГР (дуодено гастральный рефлюкс) необходимы препараты УДХК (урсосан, урсофальк) в минимальной дозе 250 мг.

Терапию начинать после очного осмотра доктором с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС поставлен диагноз микоз пищевода. С чем то м.б. связано? Антибактериальные препараты не принимали в ближайшее время? Ранее ФГДС выполняли? Ранее печеночные трансаминазы повышались? Сейчас какое-то лечение получаете?
Принятый ответ
Клиент
Марина, за 2 недели до фгдс был приём метронидазола и курс цефтриаксона 7 дней, плюс пила кок Силует. Врачом назначено пантапразол, галатов, мукофальк, дюспаталин, флуконазол, омакокор, гептрал по схеме. Плюс сделать ренген желудка с барием для точного определения грыжи.Но не разъяснили, почему вены пищевода расширены и чем грозит мне грыжа пищевода.
Клиент
Марина, алт и есть ранее были в норме, поднялись после уколов цефтриаксона и также началось беспокойство в районе печени, как будто что-то мешает или подпирает, но не болит. Также терапевтом ранее был назначен форум лек в уколах, феритинин она не отправила сдавать. И теперь после 10 уколрв феритинин у меня завышен.
Гастроэнтеролог
Пантапразол, ганатон, мукофальк, дюспаталин, флуконазол, омега-3, Гептрал по схеме принимаете сейчас? микоз пищевода м.б. связан с приемом антибактериальных препаратов.
Клиент
Марина, да, вчера начала принимать. Чем опасны вены, лечение расширения не назначено, переживаю как не допустить увелечения расширения вен?
Гастроэнтеролог
Необходимо определить причину расширения вен. Рекомендую после окончания кура лечения и снятия воспалительной реакции выполнить контрольную ФГДС.
Клиент
Марина, какая может быть причина, если УЗИ печени в норме, где искать причину?
Гастроэнтеролог
если с печенью все в порядке - с заболеванием самого пищевода (контроль после снятия воспалительной реакции), возможно - особенность вен пищевода..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГАСТРОДУОДЕНИТ
8 часов назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
9 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
9 часов назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
10 часов назад
700.00 р.
Зухра
Утолщённая стенка желудка
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор