Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, поставили диагноз -неидентифиренцированный артрит в марте. Принимала метотрексат. По анализам идет снижение лейкоцитов и лимфоцитов. В июле отменён метотрексат. Показатели лейкоцитов и лимфоцитов снижаются. От чего? На сколько критично? Чем их поднять? Сейчас из...
Здравствуйте, иногда и иммунная патология может влиять на снижение лейкоцитов. Но учитывая лечение метотрексатом, возможен дефицит фолатов, в этом случае можно 2-3 недели пропить ангиовит 5 мг. Далее вновь сдать анализ. До приема лекарства в идеале сдать кровь на уровень В9, В12, ферритин.
день добрый.
диагноз серопозитивный ревматоидный артрит.(2 года)
1,5 года пила Метотрексат 10 в неделю, затем плаквенил 6мес (началось сильное обострение) сейчас снова Метотрексат 10 и преднизолон (начинала с 3т в день, сейчас 0,5 таб в день)
Когда можно отменить преднизолон?
Здравствуйте!
При терапии РА Преднизолон назначают, как своеобразный "мостик" на фоне терапии Метотрексатом , чтобы от минимальной дозы Метотрексата прийти к достаточной дозе Метотрексата без обострения артрита.
И , соответственно, Преднизолон отменяют, когда: 1) будет достаточная, эффективная доза Метотрексата (это не 10 мг/нед, а больше - вплоть до 20-25мг/нед); 2) если не будет эффекта отмены, т.е. не будет возвращения боли и воспаления в суставах при снижении дозы Преднизолона
На данный момент доза Метотрексата недостаточная, необходимо её повышение (сперва 12,5 мг/нед, и далее в зависимости от лаб показателей). И если на этой дозировке убрать Преднизолон, будет обострение боли.
Вам необходимо обратиться к своему ревматологу. Предварительно сдать общий анализ крови, креатинин, АСТ, АЛТ и также СОЭ, СРБ (чтобы понять какая активность РА).
Если показатели будут в пределах референсных значений,то можно будет повысить Метотрексат и снижать Преднизолон до 1/4 таблетки, и после пробовать отменить.
Здравствуйте, метотрексат убираем, обычно назначаем номидес 1 р/ д, обильное витаминизированное питье (шиповник), морсы, витамин С, поливитамины.
от температуры обычно используют антигриппин порошок.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня диагностирован РА. Мне 28 лет. Я пропила три недели 10, потом 12.5, две недели 15. Вот эффект от 15 я начала замечать. Суставы стали уменьшаться. Врач предлагает повысить дозу до 20 и говорит что обычно рабочая доза 20-25. Но не настаивает. Так может можно подождать...
Здравствуйте.
1. Ваш доктор прав, что рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. До 20мг обязательно дозу нужно повышать, не нужно ждать ремиссии на 15мг.
2. Ремиссии достичь можно, особенно если терапия была начата в первые 3-6 месяцев от начала заболевания.
3. Планировать беременность можно только в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Такое состояние должно продолжаться минимум 6 месяцев, лучше 12.
4. Метотрексат нужно отменять за 3-6 месяцев до начала планирования беременности. А также метотрексат нельзя отменять раньше, чем 6–12 месяцев устойчивой ремиссии.
5. Есть препараты, разрешенные в период беременности и лактации. Вероятнее всего на них впоследствии и будет происходить замена.
6. Сказать однозначно, на наступит ли обострение в беременность - нельзя. Но по статистике, чаще, в беременность заболевание стихает, но вот в послеродовом периоде возможно развитие обострения.
Делаю уколы Метотрексата раз в неделю почти год (псориатический артрит) сейчас нормально себя чувствую. Вопрос можно ли делать уколы через 2 недели а не через неделю. Врач мой находится аж за триста километров ближе нет
Здравствуйте!
В таких случаях, когда наблюдается ремиссии псориатического артрита не рекомендуется снижать дозировку метотрексата, а также не рекомендуется раз в 2 недели делать инъекции, метотрексат делается 1 раза в неделю, на фоне терапии наблюдается положительный эффект, при их коррекции возможно обострение будет.
Будьте здоровы!🙏🏻
Добрый день! Диагноз: ревматоидный артрит первой степени.Врач прописал метотрексат ( таблетки или инъекции), фолиевую кислоту, витамин д. После приема метотрексата резовива. Метотрексат применяется при онкологических заболеваниях. Правильно ли мне назначили данные препараты....
А на счет Вашего основного вопроса:
В онкологии назначается большие дозировки метотрексата, в ревматологии максимально могут назначаться 25мг в неделю, с лечением от остеопороза восместим препарат, на фоне лечения после 1 месяца рекомендуется сдать анализы ( оак+соэ, оам, б/х крови расширенный) , далее каждые 3 месяца и наблюдение врача ревматолога.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте принимаю метотрексат с 22 марта 2025 г. по 15 мг 1 раз в неделю при поставленном РА . На начальном этапе АСТ-35, АЛТ-11. Сейчас анализы резко ухудшились АСТ-74, АЛТ-36. НУЖНО ЛИ ОТМЕНИТЬ МЕТОТРЕКСАТ? Запись к ревматологу только на июль.
Нашла ваш вопрос ! Езе раз здравствуйте)
Скажите, а на фоне мтх лушче стало? Или полногл эффекта нет?
Сами по себк показатели пока не являются причиной отмены терапии, нужна терапия гепатопротекторами ( урсосан + гептрал). В течение не менее месяца. Пили раньше их?
Здравствуйте. Мне поставили диагноз ревматоидный артрит назначили принимать метотрексат 15 мг в неделю , также есть гипертоническая болезнь принимаю аспирин кардио, а в инструкции написано что метотрексат не совместим с аспирином . Врач ничего не сказало про это как быть...
Здравствуйте.
Прием метотрексата и аспирина в один день возможен. Разделите их прием по времени - это один вариант. Второй вариант - в день приема метотрексата не принимать аспирин. И такой и такой вариант разрешены.
У меня диагностировали ревматоидный артрит лет 10назад,прописали метотрексат в дозе 25мг,пила таблетки,но они перестали помогать и исчезли из продажи.Доктор ничего взамен метотрексата не назначил,дополнительно плаквенил 200 только Чем же можно заменить...
Да, это ужасно, что нужных препаратов не найти. метотрексат эбеве в уолах или метортрит или методжект не рассматриваете как вариант? Их можно и в дозе 20мг попробовать, так как в уколах биодоступность выше, чем в таблетках.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочка родилась в 32 Нед , ивл было 2 дня потом сипап, через 5 дней перевели в опнд , родилась весом 1790 и 42 см . В 1.5 месяца обнаружили ДМПП 6 мм , через месяц 8*9 мм , сейчас 8*11*9 мм и . ДМПП в средней части.
Увеличение правых отделов сердца.
Признаки легочной...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Здравствуйте!
По результатам узи сердца выявлен дефект межпредсердной перегородки умеренного размера , сопровождающийся увеличением правых отделов сердца; это не опасно, возникло вследствие порока сердца.
Обычно, в таких случаях обычно назначают верошпирон 1-3 мг /кг массы тела, то есть 30 мг в сутки; благодаря приёму лекарственных средств, камеры сердца вернутся в нормальное состояние, поскольку не будет перегрузки кровью;
Обязательно контроль узи через 1 мес на фоне проводимой терапии