Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
5 ответовЗдравствуйте! 25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. Рекомендуют: Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии. Скорейшего восстановления. П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно. Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.
Боль в пятке при беге
3 ответаДобрый день! Занимаюсь профессионально спортом, мастер спорта по тройному прыжку. На 3 неделю сборов на утро после прыжковой тренировки заболела пятка. Больно было наступать, думал что отбил ее. Тренировался 2 дня наступая на носок не испытывая дискомфорта. Но на 3 день...
Здравствуйте, учитывая характер боли, вид нагрузок, и рентген - не исключается плантарный фасциит или стресс перелом. Нужно делать МРТ, главное при этом исключить стресс перелом. От этого будет зависеть лечение.
Сильные боли в пояснице.
12 ответовЗдравствуйте уже несколько лет беспокоят боли в спине, делал МРТ всего позвоночника. МРТ пояснично - крестцового отдела: заключение - дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника (остеохондроз) с нарушением статики . Выбухания дисков на уровнях L3-S1. МРТ грудного...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Грыж нет, а значит нет причины боли. Если есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться, то в таких случаях рекомендуется исключить ревматологическую патологию и сдать анализы на ревмопробы (СОЭ, СРБ, ревмофактор, HLA-B27). Для облегчения симптомов пока можно использовать нпвс, например, аркоксиа 90мг 1р в день 7-10 дней + лёгкий массаж, гель с нпвс местно по необходимости, лфк для растяжки и укрепления мышц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метформина
27 ответовЗдравствуйте, возраст 37 лет, недавно сдавал анализы и обращался к эндокринологу, планировал начать гзт, но его смутил уровень глюкозы и гликированного гемаглобина, в связи с чем врач назанчил прием метформина (глюкофаж лонг), принимаю третий день, по 500 мг за ужином,...
Здравствуйте! 1. Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина сейчас в норме. Конечно, питанием и физической активностью вы можете профилактировать/корректировать нарушения углеводного обмена. Если есть лишний вес, то необходимо постараться его снизить. 2. Судя по анализам, у вас имеются признаки недостаточности витамина Д. Обычно при таких значениях необходим прием нативной формы витамина Д (аквадетрим/вигантол) в дозе 6000 МЕ (12 капель) в сутки в течение 1 месяца, затем контроль витамина Д в крови (за 3 дня до сдачи крови отменить прием препарата), если результат в норме, то переход на профилактическую дозу 2000 МЕ в сутки. 3. ОАК (22.01.26) и уровень ферритина может говорить о воспалительном процессе. Чем-то болели во время сдачи крови? Не увидела в файлах уровень гликированного гемоглобина в январе, который смутил вашего доктора. Напишите, пожалуйста, какой тогда был гликированный? Напишите ваш рост и вес.
Здравствуйте! Сын, 14 лет, рост 190см, футболист-вратарь (тренировки каждый день). 10 ноября на разминке перед тренировкой на улице почувствовал боль в правом бедре на передней поверхности и не смог до конца притянуть пятку к ягодичной мыщце. Несмотря на это, продолжил...
Здравствуйте. Без тутора, наверное, можно обойтись, а костыли желательны. Смысл такой - нельзя допускать боли. Не должно её пока быть совсем. Боль - признак того, что при ходьбе надрываются свежие рубцы, которыми начинает срастаться повреждение. Вот и смотрите, что нужно, чтобы боли не было. Горячие ванны противопоказаны. Комнатной температуры, если не простудится, можно. В 14 лет поддерживать ещё ничего не нужно. Ещё само держится в этом возрасте. Можно всё, что не вызывает боли. Боль не провоцировать и не преодолевать. Заболело - считайте на пару дней уже реабилитация удлинилась и рубец стал на 1 мм грубее. Ибупрофен не нужен. Можете местно мази применять. И я пока ничего не услышал и не увидел о гематоме. При субтотальном повреждении она должна быть значительных размеров и может доставить неприятности. П.С. Сейчас не важны привычки, а лечение. Правильно расставляйте приоритеты.
Постоянные подвывихи плечевого сустава
14 ответовЗдравствуйте, мне 21 год у меня за несколько лет (3-4 года) периодически подвывихивается плечой сустав правой руки. За это время было около 6 подвывихов. Все время занимался контактными видами спорта (единоборства). Плечо может почти сразу же само встать на место, а может...
Травматологи могут попытаться лечить консервативно,операция сама не так сложна,сложность в том,что никто не сможет гарантировать 100 процентного успеха,В этом плане плечевой сустав довольно слаб .Вам лучше не спешить с операцией,найти хорошего травматолога,который специализируется на таких операциях.Про цену ничего не могу сказать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече, прием НПВП
6 ответовЗдравствуйте. От физических нагрузок периодически начинает болеть плечо. В 21 году была такая же боль как и сейчас, после занятий в тренажерном зале. Тогда врач назначил аркоксию, но дозировку я не помню. Сейчас боль началась около месяца назад, я пропил курс мелоксикама 5...
Здравствуйте. МРТ 21 года о текущем состоянии сустава ничего не говорит. Нужно повторить. Скорее всего, имеет место прогресс импиджмент синдрома, могло сузиться субакромиальное пространство. В суставе уже могло развиться воспаление. Ниже будут даны рекомендации на основании МРТ 21 года с учётом возможного прогресса морфологических изменений. Рекомендации будут носить предположительный характер, поскольку актуального МРТ нет. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Можно вместо Аркоксии Мелоксикам 15 мг 1р в день с Омепразолом. Это равноценные препараты. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций и прогнозы на возвращение в спорт после актуального МРТ.
Атропин ребёнку
13 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Детям близнецам в 1 год поставили дальнозоркость, у одного косит один глаз к носу. Сейчас нам 1,6 года. За пол года попыток, очки на них надеть не удалось . Врач нам сказал прокапать атропин 0,17 % (разводила 1% 1 мл атропина и 5мл воды...
Добрый день. Ознакомился с вашей проблемой. Врач вам все правильно назначил в качестве атропина. Эти капли нужны , что бы снять спазм и убрать напряжение . Уменьшать количество капель не желательно. Эти капли косоглазие не лечат. Они нужны , для того, что бы узнать рефракцию глаз и снять спазм
Конъюктивит?
15 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,2 года, 7 дней назад начала чесать нос и глаза. Соплей нет, носик дышит, чихает часто, глаз чешет усиленно только правый, он опухает и краснеет после чесания, слезоточивости нет, выделений из глаза нет. Никаких больше симптомов, кроме капризного...
Здравствуйте Если гнойных выделений нет, тобрисс вам не нужен Закапывайте окомистин 1 к 4 р в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий гемоглобин
11 ответовПроблема пониженого гемоглобина была выявлена во время беременности 4 года назад. Усиленно поднимали препаратами сорбифер и гино-тардиферон до 115. В 2021 году гемоглобин был 116 и снова пила препараты. Вчера опять решила проверить гемоглобин, т к ощущение слабости, апатии,...
По поводу хелата железа. В традиционной медицине, по клиническим рекомендациям мы с таким препаратом в гематологии не работаем, но иногда все-таки назначаем, в тех случаях, когда отмечается плохая переносимости препаратов железа. В нем малое количество железа, но оно в той форме, когда увеличена биодоступность этого металла. Да, эффект от него тоже есть. На уровень железа в организме также очень часто влияют проблемы с пищеварительным трактом - эрозии желудка, полипы, дивертикулы кишечника, воспалительные заболевания кишечника (энтериты, колиты).