Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! сегодня посещали с ребенком фтизиатра, чтобы получить документ для школы, заранее сделали флюорографию. На снимке все хорошо, но в заключении почему-то написано, что имеются признаки бронхита. Внешних признаков у ребенка нет. Фтизиатр отправил нас лечиться,...
Здравствуйте. Возможно на снимке описано усиление лёгочного рисунка, что может быть косвенным признаком бронхита. Усиление лёгочного рисунка может быть и после давноперенесенного бронхита. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. Посетить педиатра,он прослушает лёгкие, если хрипов нет, то может назначить укрепляющие организм препараты, которые снижают риски рецидива простуд, бронхита, например Полиоксидоний, выдаст справку о том, что пролечен ребёночек для фтизиатра. Если хрипы есть в лёгких, педиатр может назначить ингаляции на неделю, при бронхите повторно обычно снимок не назначают.
Анализ крови вместо манту
1 ответЗдравствуйте, не хочу ставить манту или диаскен после случая в Питере год назад, местный фтизиатр толком ничего не объясняет и отправляет на манту. Т-Спот анализ от 5000р. Подойдет ли данный анализ для фтизиатра, чтобы ребенка допустили в садик? "Определение ДНК микобактерий...
Здравствуйте! Т-спот выявляет не ДНК микобактерий, а наличие иммунитета у туберкулезу. По сути он делает то же самое, что и диаскин-тест и Манту, но точнее. Поэтому с точки зрения фтизиатра Т-спот даже качественнее этих тестов и вполне может их заменить. С точки зрения руководства садика затрудняюсь ответить
Бцж ревакцинация.
1 ответДобрый вечер. БЦЖ-М поставили первую в 5 лет. Ревакцинацию в 7 лет отказались ставить в поликлинике! Реакция манту была положительная, перездал через месяц отрицательная. С приема отправили на прививку, но в привычном кабинете фрач фтизиатр отказал объясняя что разница между...
Здравствуйте, если месяц назад проба Манту была положительная, БЦЖ пока делать точно не нужно. БЦЖ формирует иммунитет 1-2 года, если проба была положительной месяц назад, то вполне возможно иммунитет сформировался, почему сейчас отрицательная проба - надо пройти обследование, сдать анализы. Вам через месяц делали именно пробу Манту, не Диаскинтест?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Манту перед БЦЖ.
2 ответаДобрый день. В роддоме писала отказ от БЦЖ. Сейчас сыну 2 года и решили поставить БЦЖ, но фтизиатр нам сказала, что манту перед БЦЖ надо сделать 2 раза с разницей в полгода. Вот сегодня сделали и теперь надо в октябре ставить, а потом только БЦЖ. Вопрос. Разве не один раз...
Результат Манту?
Здравствуйте, фтизиатр поставила ребёнка на учёт с такими результатами : 2022 г - 3мм, 2023г-7мм. В этом году после результата 7мм, сдали ещё раз манту и показало снова 7мм, назначили диаскинтест - отрицательный. Теперь врач всё равно поставила на учёт под наблюдения и...
Здравствуйте, какой возраст у ребеночка? Привит ли БЦЖ? на консультацию к фтизиатру направляют всех деток у которых: 1. впервые выявили положительную реакцию пробы Манту (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей постановкй БЦЖ.. Тоесть, образовался иммунитет от ТБ в тот год, когда вакцину БЦЖ в течении этого года не ставили (надо выяснить откуда этот иммунитет взялся). 2. С длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин (папулка12 мм и более); 3. С нарастанием за год папулы на 6 мм и более; 4. С увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более; 5. с гиперергической реакцией на туберкулин ( инфильтрат 17 мм и более, образование пузырьков на месте введения, увеличение лимфоузлов и пр) Если Диаскинтест отрицательный, ребеночка просто будут наблюдать, через 3 месяца повторят Диаскинтест, и если все хорошо, то снимут с наблюдения.
Диаскин тест и эпилепсия
15 ответовЗдравствуйте, мне на КТ поставили пневмонию, справа в S2, S6, слева в S6 определяются множественные очаги без распада и кальцинации от 2 до 3 мм, температура уже прошла, остался кашель, одышка. в туб. диспансере фтизиатр сказала постааить диаскин тест, но у меня эпилепсия, и...
Мария, Диаскин-тест оценивается через 72 часа. А сейчас принимайте антигистаминные и старайтесь пить больше жидкости (при любом воспалении интоксикация). И не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Определение степени плоскостопия
11 ответовКакая степень плоскостопия по снимкам? Хирург ставит 2 степень. Врач, делающий описания к снимкам ставит 3 степень. Кто прав? Прилагаю фото ( чертил хирург) и описание. Правильно ли чертил и посчитал хирург?
Норма 125° - 130°. 1 степень 131° - 140° 2 степень 141° - 155° 3 степень ≥ 155°. Расчерчены рентгенограммы верно. У меня получилось справа 149-150. А вот слева 155. Я бы поставил 2 ст с обеих сторон. Хотя грань весьма тонкая. Если вопрос связан с Армией, то у меня в блоге есть подробности https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/02/blog-post.html
Кальцинаты в легких
13 ответовЗдравствуйте! В 2016 году на кт были обнаружены многочисленные кальцинаты в легких. Повторные кт 2017 и 2019 года без динамики. В анамнезе хронический бронхит. В 1995, 2002, 2007, 2013 перенес пневмонию. В сентябре 2019 года в общем анализе крови были повышены лейкоциты,...
Да, Александр, Тспот при уже имеющихся кальцинатах неинформативен. Вас могут взять на учёт с остаточными изменениями после спонтанно излеченного в прошлом туберкулёза лёгких. Через год с учёта снять. Только зачем ? Кальцинаты обнаружены в 2016, вы ежегодно проходите рентген-обследование. Рентген-картина без динамики. Этот диспансерный учёт в принципе уже ни к чему. Я только не поняла : если вы пройдете обследование в диспансере, вас не поставят на учёт ? И ещё. Мы обязаны сообщать на работу пациента, когда выявляется острая форма туберкулёза, особенно бактериовыделителя. А остаточные изменения - никуда не сообщаются. Больничный лист не нужен, стационарное лечение - тоже.
Здравствуйте.Помогите, пожалуйста. У родственника было 3 операции на позвоночнике, диагноз спондилодисцит.Родственнику 52 года, сахарный диабет 2 типа. Операции провели успешно.Потихоньку восстанавливается, ходит, но все же к прежней жизни вернуться не может (не может ходить...
Здравствуйте, Тамара. Полностью исключить туберкулез по данному КТ, с учетом положительного Диаскинтеста нельзя. в таких случаях стоит посетить фтизиатра. Фтизиатр в таких случаях обычно назначить общий анализ крови, СРБ, стоб оценить активность воспаления в организме, назначают курс антибиотикотерапии антибиотиком широкого спектра, исключя фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) и аминогликоиды, например можно выбрать Азитромицин 500мг х 1р 5дней Через 14 дней рекомендует сделать КТ, оценить динамику, и более точно визуализировать процесс в легких. Параллельно фтизиатр проведет обследование мокроты методом микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР, на микобактерии туберкулеза, методом БАКТЕК (посев на жидкие питательные среды) и посев на твёрдые среды. может дополнительно направить на фибробронхоскопию для бронхоальвеолярного лаважа. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок был привит БЦЖ в роддоме. Первые 2 года жизни реакция Манту была положительной 14мм. В 3 года гиперергической, папула 17мм, вокруг большой инфильтрат. Диаскинтест, рентген родителей отрицательны. Ребёнок из хорошей семьи, домашний, не худой, не болеет....
Странно. У всех нет напряженности, а микобактерия есть. В подростковом возрасте и после ОРВИ по логике вещей у нас должна быть повальная эпидемия туберкулеза. А у Вас неровно дышит иммунитет на микобактерию. Порвет в любом случае- изыщет средства, уж поверьте, даже в ослабленном состоянии.