Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят тазобедренные суставы около 4 месяцев, боль пришла неожиданно, проявляется при ходьбе, особенно утром, или при подъёме прямой ноги вверх, движения не ограничены, по МРТ поставили диагноз - асептический некроз тазобедренных суставов. Контуры суставов ещё не нарушены,...
"ревизия через лет 10, а это операция ещё сложнее и в связи с моим возрастом рекомендуют оттянуть данные действия.".. Оттянуть - это правильно и никто с этим не спорит. Но 10 лет - это совсем пессимистично. Даже эндопротезы по ОМС 20 лет вполне выдерживают при правильной эксплуатации. Курс лечения выше расписан. Он дан для обсуждения с лечащим врачом. Не указаны только препараты Золендроконой кислоты. Это Акласта. Вводится 1 раз в год 5 мг внутривенно капельно в стационаре. "И по поводу плазмотерапии..." Я о плазмотерапии ничего не писал. Я писал о SVF и PRP терапии. Это похожие, но разные вещи. SVF и PRP стимулируют регенерацию. Это доказанный факт. Поэтому показания есть. Только не ждите, что после курса боли сразу пройдут. Бывает и так, но не часто. Это методики, которые запускают каскад процессов регенерации и замедляют остеонекроз. Обезболивающий и противовоспалительный эффект то же есть, но он не так ярко выражен.
Добрый день. В 1 месяц не попали на узи тазобедренных суставов. Только сегодня сделали. Смущает выделенные «нет». Узист сказал, что к 4 мес. Ядро окостенения должно быть 4мм в норме, у нас его нет. Подскажите, какие риски? Насколько это страшно? И что нужно делать? К нашему...
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. Ядра окостенения в норме ещё могут отсутствовать, но рекомендуют им помочь появиться физиопроцедурами. В таких случаях обычно профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур и повторить через месяц.. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Очный осмотр ортопеда.
Здравствуйте, завтра нам 1 месяц, начиталась про дисплазию тазобедренных суставов и зациклилась, что может у моего ребёнка тоже. Посмотрела, и будто симптомы есть 1. Складки несимметричные Но, ножки разводятся в стороны хорошо, при сгибе вроде колени на одном уровне, но я...
Здравствуйте! По фото что либо утверждать или опровергать нет смысла. В этом возрасте всем детям делают скринингово УЗИ всего организма в том числе и т/ б суставов. Это объективные данные и от них стоит отталкиваться. Сделайте УЗИ и все тревоги уйдут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделали узи тазобедренных суставов ребенку (6 месяцев). Узист не может определиться с диагнозом, сказал, что не знает что видит на экране... Проблему видит в правом суставе. Предыдущие узи были в норме. Помогите расшифровать узи, пожалуйста. Фото и заключение в...
Здравствуйте. Эти фото ни о чём не говорят. Весёлые картинки и больше ничего. По фото УЗИ не оценивают. Это не рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. После 6-ти мес УЗИ, вообще, информативным не считается. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Здравствуйте. Беспокоит постоянная боль в области ягодиц-поясницы, при приседании либо подъеме на лестнице немного отдает в колени. Сделал узи и рентген тазобедренных суставов, возможен ли коксартроз и какая степень?
Добрый день! В данном случае рентген не информативен, от слова совсем,особенно ,если учесть.что не было травматического воздействия.( по результатам в пределах возрастной нормы) УЗИ-ничего критичного не выявлено, все в пределах возрастной нормы. Поэтому в Вашем случае,необходимо разбираться,дифференцировать боль-поэтому самым оптимальным методом диагностики считается МРТ ТБС +МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника А с учётом долго существующей боли-просто необходимо сдать Бх-крови на ревмопробы, исключить артрит и др патологии: АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Здравствуйте. Девочке 8,5 месяцев, после осмотра, рентгена и узи, врач травматолог поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Есть асимметрия складок. В 3 месяца на узи ничего не обнаружили. Хотела бы услышать мнения других специалистов по поводу нашей ситуации, на...
Выше писал: Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Очерёдность процедур и их сочетание - любые. Например, сделать сначала массаж и электрофорез (по 1 процедуре массажа + 1 процедура электрофореза каждый день), а потом после завершения курса отдельно сделать амплипульс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были на узи и у ортопеда в 2 месяца . Ставят дисплазию тазобедренных суставов. Заключение узи прилагаю. Что нам делать с этим? Как лечить?
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов. Одного УЗИ исследования не достаточно для диагностики. Вопрос по шинированию и применению шин (подушек) решается только на очном осмотре с лечащим врачом. В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов и укрепления суставов: Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно. ЛФК со специалистом на постоянной основе. В подобных случаях обычно рекомендуют: Электрофорез с кальцием курсом. СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом. В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день. Контроль рентген через 3 месяца УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии. Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
УЗИ тазобедренных суставов
5 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация, мою дочь смотрел ортопед в 2,9 месяцев, заметил ассиметричные складки и повышенную подвижность суставов, отправили на узи. Результат УЗИ в 2,9 месяцев: ядра окостенения не визуализируются, наружный костный выступ не изменен (п), закруглен...
По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу - полная норма. 1б - физиологическая незрелость. Костный выступ - это крыша вертлужной впадины, один из параметров для определения типа сустава в классификации по Графу. В норме он должен быть прямоугольным, горизонтальным. Закругление может свидетельствовать о задержке формирования и создавать условия для дисплазии. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. После 6-ти мес я бы сделал рентгенографию, потому что УЗИ уже мало информативно. УЗИ, вообще, метод скрининговый и при наличии вопросов диагноз всегда уточняют на рентгенографии. Рентген снял бы все вопросы. Рекомендовано: 1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 7 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Повреждение коленных суставов
4 ответаВ августе на тренировке повреждаю оба колена, на рентгене выявляется ушиб обоих колен. Прохожу процедуру физио примочками с демиксидом и магнитотерапию, так же таблетки (название не помню). Боль уходит, но временами при физической нагрузке, колени дают о себе знать. В...
Здравствуйте! На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях И есть ли шанс на полное выздоровление и возвращение к прежнему образу жизни? (тренировки, полноценные прогулки и т. д.)? -да,шансы на это очень хорошие Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день. У дочери 6 месяцев нашли дисплазию тазобедренных суставов. Где то с 3 месяцев начали замечать что она как буд то кривая как банан когда лежит. А когда носишь на руках как будто синеют ножки и немного попа когда лежит на животе. Пошли по ортопедам все твердили в...
Они равнозначны. Мне нравятся больше стремена. Размер подбирают по окружности грудной клетки. Размер S M L XL Окружность грудной клетки, см 24-34, 34-43, 43-52, 52-61 Прогноз будет ясен через 2 мес. Стремена ортопед должен очно назначить.