Что вас беспокоит?
Повреждение коленных суставов
В августе на тренировке повреждаю оба колена, на рентгене выявляется ушиб обоих колен. Прохожу процедуру физио примочками с демиксидом и магнитотерапию, так же таблетки (название не помню). Боль уходит, но временами при физической нагрузке, колени дают о себе знать. В сентябре уже в санатории назначают грязелечение и лазеротерапию. Становится лучше, но спустя пару недель боль снова возвращается. Делаю мрт (результаты прикрепляю). В ортопеду записана на приём только через неделю. Подскажите, пожалуйста, как в домашних условиях на первое время уменьшить боль и улучшить состояние коленных суставов. И есть ли шанс на полное выздоровление и возвращение к прежнему образу жизни? (тренировки, полноценные прогулки и т. д.)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
И есть ли шанс на полное выздоровление и возвращение к прежнему образу жизни? (тренировки, полноценные прогулки и т. д.)?
-да,шансы на это очень хорошие
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом . На основании данных Мрт отмечается повреждение переднего рога медиального мениска которое указывает на повреждения хряща при частичном нарушении его, целостности , но анатомическая структура сохранена. Говоря проще отрыва хряща пока не произошло, но в дальнейшем нужно будет избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки)
Подскажите, пожалуйста, как в домашних условиях на первое время уменьшить боль и улучшить состояние коленных суставов. -
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день .
Компрессы с Димексидом.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
А тааже Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
При соблюдении рекомендаций врача, можно жить полноценной жизнью.
Принятый ответ
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Конечно, понимаю ваше беспокойство из-за затянувшегося дискомфорта. Ситуация, когда боль возвращается, действительно выматывает.
Как облегчить состояние дома до приема врача:
1. Щадящий режим. Временно избегайте действий, вызывающих боль (прыжки, бег, приседания). Но не переходите на полную неподвижность — спокойные прогулки по ровной поверхности полезны.
2. Холод. При усилении боли после нагрузки на 10-15 минут приложите к коленям холодный компресс (через тонкое полотенце).
3. Компрессы. Можно использовать гель с диклофенаком или ибупрофеном (противовоспалительные средства), который вам, вероятно, назначали ранее.
4. Возвышенное положение. Когда сидите или лежите, старайтесь класть ноги на валик или подушку, чтобы уменьшить возможный отек.
Насчет шансов на полное выздоровление:
Шансы очень высоки! Ваша история — классический пример успешной реабилитации: вы прошли лечение, стало лучше. Возвращение боли часто говорит не о новой травме, а о том, что мышцы, стабилизирующие колено, еще недостаточно окрепли. МРТ — это «дорожная карта» для врача, которая точно покажет, что нужно подкорректировать. Ортопед на ее основании назначит именно те упражнения (ЛФК), которые укрепят ваши слабые места.
Вы на правильном пути. Сейчас главное — дождаться консультации специалиста и получить персональную программу восстановления. Полное возвращение к тренировкам и прогулкам — абсолютно реальная цель. Не сомневайтесь в этом! Немного терпения, и все наладится.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описанная мрт-картина чаще всего характерна для растяжения передней крестообразной связки и начальных дегенеративных изменений мениска. Это не полный разрыв, поэтому при грамотной реабилитации прогноз обычно благоприятный. Болезненность после нагрузок объясняется микротравмами связочного аппарата и остаточными воспалительными изменениями
В домашних условиях временно уменьшить боль и отёчность помогают короткий курс нестероидных противовоспалительных средств в стандартных дозировках (обычно используют препараты на основе ибупрофена, кетопрофена или нимесулида), холодные компрессы на область колена 10-15 минут несколько раз в день, эластичная фиксация коленного сустава и щадящий режим без прыжков и приседаний. При покое суставу полезно положение с лёгким возвышением
Для ускорения восстановления обычно рекомендуют физиолечение (магнит, лазер, УВЧ), курс лечебной гимнастики с постепенным включением упражнений на растяжку и укрепление четырёхглавой мышцы бедра, а также ограничение длительных нагрузок и ношение мягкого коленного ортеза при ходьбе
Полное выздоровление возможно, если связка не разорвана и нагрузка увеличивается постепенно. Возврат к тренировкам и активным прогулкам обычно разрешают после восстановления силы и объёма движений, что в среднем занимает 6-10 недель
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202315 ответов
- 8 Ноября 20237 ответов
- 13 Ноября 20244 ответа
- 19 Апреля 20257 ответов