Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 78 лет, из хронических заболеваний - сахарный диабет 2 типа (последние 30 лет). Постоянно принимает утром: форсигу, эквилис 5мг, лизиноприл 5мг, спиролактон, метформин 1000мг; днем - випидия 5мг; вечером - метформин 1000мг, эквилис 5мг, лизиноприл 5мг, розарт 20мг, омез....
Здравствуйте. Учитывая стаж СД, можно сказать, что повышение уровня креатинина и снижение СКФ (20.23 мл/мин) оправдано в связи с диабетической нефропатией. По результатам лабораторного контроля в ОАК отмечается снижение гемоглобина, стоит сдать кровь на железо, ОЖСС и трансферрин для назначении препаратов железа (крррекция анемии). Обращает также повышение СОЭ, в дополнение стоит сдать анализ крови на С-реактивный белок (маркер системного воспаления). В ОАМ белок 1.37 г/л (в рамках диабетической нефропатии имеет место быть), лейкоцитурия до 30-50 в п/зр, лейкоцитарная эстераза положительная - эти показатели могут говорить об инфекционном процессе в мочевыделительной системе. Есть ли какие-то жалобы по типу: рези/боли при мочеиспускании, лихорадка/ознобы? Стоит сдать анализ мочи на микробиологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам с последующим назначением терапии. Для более точного подсчёта белка в моче стоит сдать мочу на определение белка в суточной моче. В БАК повышение показателей азотемии (креатинина и мочевины). Ранее были известны эти показатели? Какие числовые значения фиксировались? По остальным показателями видимых отклонений нет. Повышение кальция - не принимаете ли Вы препараты: витамин Д и/или кальций? По данным УЗИ почек - мелкие конкременты почек, урообструкции не обнаружено, ток мочи не нарушен. Необходимо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. По терапии: продолжить лизиноприл и форсигу (основные препараты нефропротекции), дозу эликвиза стоило бы снизить до 2.5 мг х 2 раза/сут., метформин и спиронолактон отменяются при СКФ <30 мл/мин, вместо спиронолактона стоит рассмотреть петлевые диуретики (торасемид 2.5-5 мг 2 раза/нед. под контролем отеков и АД), рекомендованная доза розувастатина 5-10 мг/вечер.
Нейролептик
2 ответаМожно ли принимать оланзапин( нейролептик) 5мг накануне операции, у меня он прописан 5мг в день, очень хочу сделать пластическую операцию, и не знаю можно мне или нет. Пожалуйста ответьте мне на мой вопрос)
Добрый день. По какой причине принимаете этот препарат?
Гипертиреоз у кота
3 ответаДобрый день. Кот сибирский. 14 лет. Кастрирован. Вес 5кг. Диеты нет. Корм влажный (не самый дешевый). Сухой не ест категорически. Печень периодами раз в два месяца пролечиваем гепатолюксом, гептралом по назначению доктора. При высоком давлении амлодипин. Диагноз:...
Вас запутала, и сама запуталась. Не ожидала, что такую огромную дозировку выпишут. 3/4 таблетки, 2 раза в день. ( в сутки 7.5 мг выходит) Контроль крови на гормон через 6-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ттг результат 0
2 ответаЗдравствуйте, результат ттг от начала беременности 0,001 никак не поднимется. Отменили йод. Уже 11 неделя нет положительных результатов. Пила мерказолил 1 неделю, но нет результата, узи щитовидки в норме т3, т4 в норме. Почему такой низкий показатель? Когда придёт в норму....
Добрый день. Сдавали анализ крови на АТ к рТТГ?
Либидо на 0
1 ответздравствуйте! я девушка ,20 лет. проблема в сексе уже 2 года. 2 года назад не с того,не с сего начились боли во время полового акта, ходила по гинекологам, со здоровьем все хорошо! год болей , отбило все желание заниматься этим. через год боли вроде бы проходят,но тут новая...
Желание не появится пока вы не переставите себя заставлять насильно заниматься сексом, что вы очень долго делали. Партнёр должен вернуться в период ухаживаний и романтики и постепенно разжечь в вас желание.
Соматотропный гормон 0
7 ответовПодскажите пожалуйста по анализу крови, может быть из за этого гормона постоянное плохое самочувствие? В динамике то же самое последний развернутый анализ крови апрель 2023 результат такой же? Может по анализу крови видны ещё какие нибудь критические отклонения?
Здравствуйте.прикрепите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма морфология 0
5 ответовВ феврале сдавал спермограмму, и там были нули по морфологии. Мар-тест класса А 2%, класса G 3%. Сказали варикоцеле, сделал операцию в феврале по Мармару. Прошло 4 месяца, пересдал спермограмму, и там без изменений.
ДЕнь добрый. 1. Во-первых - рановато - обычно 6 мес. должно пройти для восстановления и активизации спермальной функции. 2. Вы принимаете сперматотропную и стимулирующую терапию? Что назначено после операции?
Плотность мочи 0?
4 ответаДобрый день! Нахожусь на 11 неделе беременности, сдавала анализы до 1 скрининга. Помогите расшифровать. Плотность мочи смущает нулевая, вообще может быть? В интернете ничего похожего не нашла. Судя по анализам крови мочевина и креатинин занижены, есть какие-то проблемы с...
Доброго времени суток. На счёт креатинина и мочевины - тревожного нет, такое может быть. А вот удельный вес - скорее всего артефакт. Такого не может быть от слова совсем. Поэтому не нужно переживать и накручивать себя. Сдайте ещё раз, лучше одно мочеиспускание разделить на 2 баночки и сдать в двух разных лабораториях.
Эозинофилы на 0
1 ответБоль в пояснично-крестцовой области. По анализу крови Эозинофилы 0,0%, на сколько это плохо? Или о чем это говорит?
Здравствуйте Снижение и отсутствие эозинофилов клинического значения не имеет, особенно в относительных значениях (%).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ ттг 0
1 ответСдала анализы на гормоны, все в норме а ттг 0.00 что это значит , в лаборатории сказали что это не ошибка, никогда не наблюдалась у эндокринолога. Запись к врачу через неделю переживаю, может пересдать
Добрый день! Раз вы сдали на гормоны, логично предположить, что у вас были жалобы. Т.к. ТТГ = 0 и есть жалобы, проверьте Т4св, Т3св, АТрТТГ, сделайте УЗИ ЩЖ (если что то из этого делали, повторно сдавать не нужно, сделайте остальные анализы) Тактика зависит от результатов анализов и диагноза (предварительный диагноз тиреотоксикоз под вопросом неизвестного генеза). Причина будет известна после дообследования (см выше).