Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз. Что делать?
6 ответовДобрый день. Беспокоило колено и пятка. Сдела рентген. Врача у нас найти очень сложно. Пока ищу очной консультации специалиста. Подскажите насколько все серьёзно? Может можно уже принимать какие то действия, чтобы не потерять время?
По рентгенографии изменения прокоментировал выше, на счет лабораторных исследований: -оак+соэ -оам -б/х крови( срб, рф, мочевая кислота, креатинин, мочевина, алт, аст, общий белок) Пока нет лабораторных исследований , врачи рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты: - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней, далее по потребности - нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка - местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки - лфк, массаж -компрессы с димексидом от 30 минут до 2х часов
Результат МРТ
3 ответаПапа на работе слезал с машины, после этого начало болеть колено. Пошел в травму, ему вправили и все. Вроде стало легче , но не прошло. Решили сами сделать МРТ. Результат прикрепляю, что с этим делать?
Здравствуйте Рита! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.+ другие дегенеративные изменения. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Упал неудачно когда играл в футбол , встать не мог ,тащили , до такой боли ,что вылезла вена сбоку.Отлежался неделю дома , затем опять начал играть. После этого момента колено начало болеть при нагрузках, а иногда треск.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный посттравматические изменения структур коленного сустава( медиальный мениск). В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат МРТ
5 ответовЗдравствуйте, у сына (14 лет) болит колено (занимается футболом). Сделали МРТ. Заключение: МРТ-признаки отека мыщелка большеберцовой кости (болезнь Осгуда-Шляттера? Контузионный отёк?) Подскажите пожалуйста, что с этим делать? И на сколько это серьёзно?
По МРТ есть признаки остеохондропатии Остгуд-Шлаттера.(остеохондропатия бугристости большеберцовой кости) Остеохондропатии – группа цикличных, длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани с ее последующим асептическим некрозом. Остеохондропатии развиваются у пациентов детского и юношеского возраста, чаще поражают кости нижних конечностей, характеризуются доброкачественным хроническим течением и относительно благоприятным исходом. Лечение: -уменьшение активной физической нагрузки -непосредственно сама ЛФК; -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; -массаж, гидромассаж; -ношение ортеза до 3 нед(жёсткой фиксации) -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) Всего самого наилучшего!
Упала с лестницы, ударила колено, появилась ранка, после пары дней вокруг раны начало краснеть, выделяется какая то жидкость, ногу больно сгибать, по ощущениям рана чуть теплее кожи вокруг Мажу левомиколем, но пока никаких успехов
Здравствуйте, Елена. Прикрепите пожалуйста ещё фотографию раны с разогнутой ногой в колене. Когда случилась травма? Когда прививались от столбняка последний раз?
Ожог после компресса с димексидом
6 ответовХирург назначил при лечении коленного сустава компресс с димексидом(в разведении1:6) на всю ночь 2-3 недели. Сделали 2 раза. Колено покраснело, горит,жжение. Смывали водой, принимали супрастин, смазали хитозановым гелем. Не помогает
Здравствуйте, Вениамин ! Не переживайте, ничего страшного не произошло ! Правда , держать на всю ночь было неправильно , достаточно было держать полчаса ! Но зато у Вас он был сильно разбавлен (1 :6 !) , потому ожидать глубокого ожога не следует ! Все неприятности исчезнут в течение 1 - 2 суток , более того , польза от неё будет ! Что делать ? Накладывать в течение 2 - х дней 3 раза в день примочки с раствором ФУРАЦИЛИНА ! Более ничего не требуется , всё будет хорошо ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Назначили уколы гиалуроновой кислоты в колено (артроз или артрит 2ст). Я за флексотрон ультра, врач советует купить Гиалджект 2.2%, сказал более современный. Что посоветуете и какой лучше или эффективнее для колен ? Спасибо
Здравствуйте. Ничего супер "современного" в Гиалджекте нет. Обычная гиалуронка. В одном шприце 44 мг гиалуронки - это маловато для сустава. Нужно 2 раза колоть с недельным интервалом. Флексотрон Ультра - примерно 120 мг - это слишком. То есть, если в Вас 140 или более кг и коленный сустав реально огромный - только в этом случае. Слишком много - то же плохо, как и слишком мало. Для среднего сустава вполне достаточно однократно Флексотрон Кросс. Там 60 мг в одном шприце. Вполне достаточно для сустава. Ну, и Кросс, действительно, обладает некими преимуществами в плане устойчивости к нагрузкам Можно что-то другое в диапазоне 60-80 мг. Больше для коленного сустава при его обычных размерах не нужно.
Повреждение крестообразной связки
11 ответовЗдравствуйте Утром повернула не так ногу, вылетело колено и встало обратно. Ни когда такого не было. Спортом не занимаюсь . Обратилась к врачу сделала мрт Посмотрите пожалуйста , как долго идёт восстановление с таким заключением мрт
Здравствуйте. По описанию МРТ показано консервативное лечение включающее: введение дипроспана на лидокаине в полость сустава №3, 1 раз в неделю . Если воспалительный процесс купируется после однократного введения , то достаточно одного введения . УВЧ №8, ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрпофорез с новокаином № 10, кеторол по 1 т . 3р/день, Ношение полужесткого ортеза коленного сустава. На ночь компресс с диклофенак гелем.
, болит спина поясница
1 ответБолит поясница от простого стояния или неправильной позы когда сидишь ,симптомы:Прострелы током в левые конечности током, болит левое колено, жгет в районе груди или боль справа в груди либо в руке, иногда немеют стопы
Здравствуйте! Вам необходимо перенести вопрос в раздел неВрологии. Для этого перейдите на страницу своего вопроса и нажмите на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом». Изменить раздел можно только один раз в течение 6 часов после поступления первого ответа врача. После смены одной специализации на другую, врачи первой специализации уже не смогут отвечать на вопрос. С учетом болей в груди, делаем ЭКГ, электролиты крови. В непонятной ситуации - начинаем с очного осмотра у терапевта или по СМП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста Бейкера
20 ответовЗдравствуйте, сегодня сделала узи, к врачу ортопеду не записаться в ближайшие время. Прокомментируйте, пожалуйста. Болит после тренировки в течение 2,5 месяцев. Болит правая нога( где колено, слева, сбоку), иногда ощущаю сзади колена, но редко).
Здравствуйте. На основании вашего описания и заключения УЗИ, ситуация выглядит так: У вас воспаление внутренней боковой связки которая стабилизирует колено изнутри. Это частая причина боли с внутренней стороны колена после перегрузки (как у вас после тренировки). Скорее всего, боль связана именно с этим воспалением связки. Медиопатия (изменение мениска) и начальные дегенеративные изменения – это фон, усиленный перегрузкой. Киста Бейкера – часто вторичное явление при воспалении в суставе, она может давать ощущение дискомфорта сзади. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, Фонофорез с гидрокортизоном №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели. Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain А3) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!