Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость, вялость
1 ответЯ постоянно хочу спать, с утра еле встаю. Постоянная вялость, слабость. Рабочее давление 105- 115. Гемоглобин в норме. Принимаю Эутирокс 75, ТТГ в норме
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача». По описанию симптомы гипотиреоза, вероятно следует сдать не только ТТГ, но и Т3своб, Т4своб с последующей консультацией эндокринолога; если все! гормоны будут в норме, то сдать анализы на дефициты витаминов, микроэлементов, инфекции.
Киста тарлова
1 ответБолит левая нога от паха до колен с внутренней стороны бедра, боль почти постоянная терпимая. Девушка 25лет. Размер 71×43х24мм. Стоит ли делать операцию?
Здравствуйте! Кисты Тарлова обычно характеризуются хронической тазовой болью, тазовыми нарушениями, может быть и онемение по задней поверхности бедра и в промежности. Боль по внутренней поверхности бедра от паховой области не самая характерная в таком случае. Рекомендуется прежде более точно разобраться в причинах болевого синдрома. Это может быть нейропатия бедренного нерва за счет сдавления в области паховой связки или в малом тазу. Потому в качестве диагностики может выполняться УЗИ (или МРТ) органов малого таза, УЗИ бедренного нерва, ЭНМГ нижней конечности. Вторым этапом в таком случае будет предпочтительнее длительная терапия (от 3-6 месяцев и до 9-12 месяцев) против нейропатической боли под контролем невролога антиконвульсантами (Габапентин, Карбамазепин) или антидепрессантами с противоболевым эффектом (Дулоксетин, Венфлаксин). И менее предпочтителен будет вариант оперативного лечения, т.к. это не самая перспективная операция ввиду склонности таких кист к рецидивированию. Рекомендуется прибегать к операции в случаях сильных болей без эффекта от терапии препаратами от нейропатической боли и при тазовых нарушениях.
Хронический панкреатит
9 ответовПлохое самочувствие, горечь во рту и постоянная тошнота головная боль периодически стала появляться , при проведении узи обнаружены эхографические признаки поджелудочной по типу хронического панкреатита ,
Здравствуйте. Данных за обострение хронического панкреатита нет. Но стоит придерживаться диеты. Исключать острое копченое жареное алкоголь избегать стрессов и покой. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка и боль в груди
6 ответовЗдраствуйте меня мучает одышка и постоянная боль в груди,сделала ренген,в описаниях усиление и деформация легочного рисунка за счет пневмосклероза.Как и чем лечиться?
Здравствуйте. Лёгочный рисунок состоит из бронхов и сосудов. Усиление лёгочного рисунка может при астме, так как в определении бронхиальной астмы стоит хронический воспалительный процесс в стенке бронха. Пневмосклероз - это рубцовые изменения в лёгочной ткани, имеют поствоспалительный характер, остаются после перенесенного бронхита или воспалителения, по сути как рубчики на коже, только в лёгких. При таких жалобах рекомендуют сделать "свежую" спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов и, если необходимо, коррекции ингаляционной терапии потом, и сдать анализ на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок. С уважением!
Здравствуйте. Мне 59 лет. Повышается давление 140/90- 150/90. Принимала лозартан рихтер. Давление держал, но появилась постоянная заложенность носа. Подскажите чем можно заменить?
Лариса, здравствуйте! Да, лозартан и другие препараты его группы в редких случаях могут вызывать вазомоторный ринит , учитывая , что лозартан хорошо держал ваше давление (140/90–150/90 мм рт. ст.), в таких случаях могут рекомендовать заменить на препарат из другой фармакологической группы, который не влияет на сосуды носа. Наиболее оптимальной и безопасной альтернативой является переход на современные ингибиторы АПФ или блокаторы кальциевых каналов. В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с кардиологом, доктор может рекомендовать несколько вариантов: Периндоприл (торговые марки: Престариум, Перинева) стандартная начальная доза 4 мг или 5 мг (в зависимости от производителя) 1 раз в сутки утром. Лизиноприл (торговые марки: Диротон, Лизиноприл Штада) начальная доза 10 мг 1 раз в сутки утром. Лерканидипин (торговые марки: Занидип, Леркамен) начальная доза 10 мг 1 раз в сутки утром. Дозировка Лозартана 50 мг обычно эквивалентна Периндоприлу 4-5 мг или Лизиноприлу 10 мг.
Побочные явления
1 ответДобрый день! На фоне приема в течение 10 дней препаратов Золофт, Клоназепам, Кветиапин появилась икота 4 дня постоянная. Это может быть от приема препаратов?
Здравствуйте. Согласно инструкции к Золофту крайне редко у одного на 1,000-10,000 пациентов случается такой побочный эффект как икота. Это может быть вызвано влиянием сертралина на чувствительность нервов, отвечающих за сокращение диафрагмы. Появление столь редкого побочного эффекта возможно из-за резкого увеличения дозировки препарата. Не могли бы Вы подсказать, как доктор назначил увеличение дозировки Золофта? Согласно инструкции, а также моему опыту, чтобы избежать возможного появления неприятных эффектов, я рекомендую пациентам начинать с дозировки 25 мг (1/2 таблетки от 50 мг), с шагом в 25 мг каждую неделю до 100 мг. Иногда на 4-8 дней рекомендую 12,5 мг (1/4 таблетки от 50 мг), если того позволяет клиническая картина и побочные эффекты мешают заходу на терапию. Как правило неприятные побочные эффекты при приёме Золофта проходят самостоятельно при накоплении и привыкании организма к препарату спустя 1–2 недели приёма. Иногда рекомендую пациентам снизить дозировку на время и немного перетерпеть неприятные ощущения, чтобы не отменять и не переходить на другой препарат. Если икота болезненная, сопровождается сильной тошнотой, рвотой, повышением температуры или трудностями с дыханием, необходимо незамедлительно обращаться к лечащему врачу. В случае ухудшения состояния или тяжёлого проявления икоты можно вызывать скорую помощь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная слабость, вялость, нет сил. Постоянно хочу спать. Апатия. Прикрепляю анализы,которые сказали сдать доктора,на этом же сайте) Порекомендуйте пожалуйста, план лечения. Спасибо!)
Здравствуйте) В принципе , результаты анализов достаточно хорошие . Единственное, если небольшой недостаток витамина Д . При дефиците витамина Д рекомендую прием - Вигантол или Детримакс . 7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день. Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. И дефицит фолиевой кислоты - 400 мкг - по 1 т 1 р /д - 1 месяц . После завершения приема препаратов контроль анализов крови . Повышение В12 у вас не большое ! Лечение никакое не требует . Не стоит переживать ! Источником В12 является - молоко, мясо, печень, почки, рыба, яица такие продукты часто употребляете ?Может быть недавно проводили инъекции или принимали препараты , содержащие В12(комбилипен или мильгамма)?
Постоянная утомляемость, сонливость, слабость начиная с самого утра, как просыпаюсь. Временами появляется головная боль. Выпадение волос больше нормы. Железодефицитная анемия отсутствует, гемоглобин в норме.
Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св, АткТПО, витамин д
Беспокоили боли в левой ноге 3 года. Сейчас подвижность ограничена. Боль постоянная нестерпимая. Обезбаливающие принимает постоянно. Есть ли противопоказания для операции эндопротезирование тазобедренного сустава?
Здравствуйте! Существуют абсолютные противопоказания для эндопротезирования крупных суставов конечности: активные инфекции (в т.ч. гнойные очаги), тяжелая декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность, острые инфаркты/инсульты, тяжелые психические нарушения, паралич конечностей, некорректируемая патология свертываемости крови и распространенный остеомиелит. В остальных случаях эндопротезирование возможно при соблюдении компенсаторного лечения ваших сопутствующих заболеваний смежными специалистами и предварительной встречей перед операцией с анестезиологом, который будет делать анестезию. Эндопротезирование тазобедренного сустава - отработанная операция, которая длится до часа, в основном используют спиральную анестезию, которая меньше всего сказывается на вашем общем состоянии после. Не переживайте, по данным вашего ЭХОКг эндопротезирование вам не противопоказано. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 1,5 месяцев.Болела ковидом.По утрам першение в горле, иногда осиплость голоса.Мелкие кусочки пищи иногда застревают в глотке.Пища проходит.Почти постоянная ноющая боль в области грудины.Стресс.
Здравствуйте! Хронические заболевания имеются? Проблема с щитовидной железой имеется? Заболевания со стороны сердца? В плановом порядке: Консультация лор врача, Узи щитовидной железы Фэгдс