Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой с острыми болями.
1 ответЗдравствуйте. У меня трещина в проходе. Появилась из-за запоров несколько лет назад, периодически открывается по той же причине. Лечу метилурацилом. Перед применением стал прочищать анус влажной салфеткой, наложенной на палец, просовыванием в проход на 1-1,5 фаланги. Возможно...
Здравствуйте. Прикрепите фото.
Клайра вторая пачка
11 ответовЗдравствуйте. 37 лет, аденамиоз, обильные месячные. Ферритин 33. Назначили клайру и препараты железа. Первый месяц все было нормально, немного мазни в середине цикла, кровотечение отмены пришло на последних 2х активных таблетках и продлилось 3 дня, хватало ежедневных...
Здравствуйте! Вероятно, что это период адаптации. Он длится 3 месяца. Если же боль пульсирующая, сильная, не проходящая после приема НПВС в таком случае препараты нужно закончить. При описанных вами симптомах разрешается продолжить прием.
Сердцебиение, тревога, тахикардия
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Я уже 8-9 месяцев страдаю от панических атак и видимо сопутствующей с ней тахикардией. Носил холтер в апреле, вроде как значимых нарушений не наблюдалось, но хотелось бы чтобы вы расшифровали. В последнее время стараюсь активничать, заниматься...
Здравствуйте ! По данным Холтера обращает внимание- синусовая тахикардия днем. И чаще всего причина не в самом сердце а что то заставляет его так работать . И тревожный фон очень частая причина. Но также нужно проверить функцию щитовидной железы - это гормоны ТТГ и т4 свободный, общий анализ крови и Ферритин. А для урежения пульса пока вы подбираете терапию с психотерапевтом если учащенное сердцебиение создает дискомфорт например можно Ивабрадин ( кораксан 5 мг утром и вечером) он безопасно не влияя на давление урежает пульс .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кратковременные головокружения
5 ответовДобрый день. Уже больше полугода мучаюсь следующими симптомами: резкое ощущения привкуса металла крови во рту, потом кратковременное головокружение (буквально до 5 секунд), потом сильно учащается пульс до 120 ул в мин. Потом может начаться паническая атака, но теперь я её...
Показаний не вижу. Будьте здоровы. Скорейшего Вам восстановления 🌷
Диарея после ротовируса
3 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня такой вопрос, всей семьей по очереди переболели ротовирусом, сначала дети, (они с температурой на следующий день) потом я (без температуры) рвота и диарея, вот сейчас муж(тоже с температурой) У меня диарея очень частая сейчас...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: по описанию типичная картина вирусной кишечной инфекции, в среднем, сипмтомы сохраняются 3-5 дней, иногда немного дольше, так что сохранение диареи сейчас нормально, болезнь ещё не закончилась. Лечение Вы проводите верное, необходимо продолжать обильное питьё солевых растворов, сорбенты ("Смекта") и щадящую диету (до 7-10 дней). Действительно, при диарее транзит содержимого кишечника ускорен, что может мешать всасыванию некоторых лекарств, однако у эсциталопрама всасывание происходит очень быстро, поэтому диарея не должна существенно на него влиять.
Вопрос психотерапевту/психологу
12 ответовЗдравствуйте , подскажите как бороться с напряжением , которое возникает при волнении - какая то важная беседа человеком, важная встреча , в институте это были экзамены, сейчас на работе это важные встречи т.е какое то значимое событие. Сопровождается это напряжением в шее...
Да знаю, очень хороший доктор, многим помог избавится от невроза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с жкт
6 ответовЗдравствуйте, 7 марта мне сделали операцию по удалению геморроидальных узлов и анальной бахромки. После операции длительно принимала кеторол. Начались проблемы со стулом (запор). Сначала думала,что это последствия операции, пила муккофальк и дюфалак,не могу сказать что...
Анастасия, здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таком случае обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике На момент дообследования рекомендуют спазмолитическую терапию, например, мебеверин (дюспаталин )200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Чрезмерное газообразование
6 ответовЗдравствуйте! У меня хронический холецистит. На данный момент АЛТ 61, постоянное вздутие живота и газообразование. Сижу на диете, минимум мучного, молочного, сырых овощей, фруктов, сладкого. Бобовые вообще не ем. Да же от простых макарон мучают газы. Что делать, я не знаю....
Так как у вас есть билиарный сладж на фоне приёма Фемостона а это (гормональный препарат) это напрямую влияет на работу желчного пузыря и пищеварение в целом. Желчь выделяется плохо, отсюда и вздутие, и газообразование, и повышение АЛТ По обследованиям рекомендуют сдать биохимию крови полностью (АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин), а также анализ кала на э СИБР и эластазу поджелудочной железы -чтобы исключить нарушение пищеварения со стороны поджелудочной. По лечению рекомендуется обсудить с гинекологом вопрос о замене Фемостона, так как он провоцирует сгущение желчи. Продолжать желчегонную терапию , например урсосан 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев Так как этот препарат будет более эффективен при сладже, чем Хофитол. Для газообразования лучше попробовать Метеоспазмил
Что сдать при подозрении на ларингит
13 ответовДобрый день. Сильно болит горло, сложно говорить даже шёпотом, красная гортань/миндалины, болезненные лимфоузлы. Несколько дней назад(вроде 5 дней) была температура 38,6 (сбила 1 таблеткой парацетомола). На следующий день немного першило в горле и появилась немного...
Тогда препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 Дней При стрептококковом тонзиллите нужно пролечить бактериальный процесс антибиотиками, так как возбудитель может давать осложнения на сердце, суставы, почки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс метаплазии
30 ответовДобрый день. Делала фгдс с 2025 году. Врач ничего не сказал, но недавно решила посмотреть заключение изучила и увидела что у меня есть метаплазия а это как я прочитала предраковое. Переодически прописываю эманера, ганатон. Сейчас колола тирзепатид но бросила, вес сильно не...
Здравствуйте! Подобная картина морфологического исследования может соответствовать структурным изменениям слизистой оболочки желудка, в виде атрофии и метаплазии. Нет, это НЕ предраковые состояния, но они требуют динамического наблюдения, которое рекомендуют осуществлять 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Важно в подобной ситуации и дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори методами золотого стандарта, ведь именно она является наиболее частой причиной атрофии и метаплазии. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Атрофия и метаплазия являются состояниями не обратимыми, какой то спецефической терапии этих состояний не существует. Только наблюдение. Касательно ФНГ (фокально - нодуллярная гиперплазия), то образование является доброкачественным, риски озлокачествления крайне малы, поэтому за ним только наблюдают. Камень в желчном пузыре крупный, плотный, который не подлежит меликаментозной коррекции, к сожалению. А согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день является только радикальный, хирургический. Будьте здоровы!