Что вас беспокоит?
Чрезмерное газообразование
Здравствуйте! У меня хронический холецистит. На данный момент АЛТ 61, постоянное вздутие живота и газообразование. Сижу на диете, минимум мучного, молочного, сырых овощей, фруктов, сладкого. Бобовые вообще не ем. Да же от простых макарон мучают газы. Что делать, я не знаю. Три года лечил врач от этого, толку нет. Уже начался стресс, уровень качества жизни сильно снизился. Через неделю меня отправляют в командировку, отказаться не могу. И понимаю, что это будет для меня мучение. Так-как я стараюсь ни куда не ездить, а тут поездка на поезде. Какие препараты могут снизить газообразование? Эспумизан сразу напишу, не помогает.
Здравствуйте!
Мне нужно задать вам уточняющие вопросы 🙏🏼
Скажите пожалуйста ,проводили ли вам раньше УЗИ желчного пузыря ? Нет ли камней у вас ?и скажите пожалуйста принимаете ли вы сейчас какие-то препараты постоянно для желчного пузыря?
Мария Алексеевна, УЗИ каждые пол года прохожу, так-как пропиваю хофитол. Из-за приема фемостона, у меня взвесь в желочном. Камней нет. Осенью пила месяц хофитол.
Принятый ответ
Так как у вас есть билиарный сладж на фоне приёма Фемостона а это (гормональный препарат) это напрямую влияет на работу желчного пузыря и пищеварение в целом. Желчь выделяется плохо, отсюда и вздутие, и газообразование, и повышение АЛТ
По обследованиям рекомендуют сдать биохимию крови полностью (АСТ, АЛТ, ГГТ, щелочная фосфатаза, билирубин), а также анализ кала на э СИБР и эластазу поджелудочной железы -чтобы исключить нарушение пищеварения со стороны поджелудочной.
По лечению рекомендуется обсудить с гинекологом вопрос о замене Фемостона, так как он провоцирует сгущение желчи. Продолжать желчегонную терапию , например урсосан 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев
Так как этот препарат будет
более эффективен при сладже, чем Хофитол. Для газообразования лучше попробовать Метеоспазмил
Здравствуйте! К сожалению выбор ветрогонных средств, то есть тех, которые помогают при избытке газа в кишечнике, крайне не велик. Кроме симетикона (эспумизан), существует ещё диметикон (пепсан р). Молекула диметикона все же обладает более выраженным эффектом, да и в целом пепсан р, неплохо зарекомендовал себя как ветрогонное средство.
Но все же в идеале с газообразованием рекомендуют разбираться, ведь оно может быть как в следствии функциональных причин например при СИБР или СРК, а может быть маркером воспаления в кишечнике. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важно отметить, что состояние психо эмоционального фона, так же напрямую влияет на работу кишечника. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что и приводит к появлению указанных проблем. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Вздутие и газообразование може быть по разным причинам: питание, стресс, повышенная тревожность, синдром избыточного роста бактерий в кишечнике, гельминты,нарушение оттока желчи, неправильная работа поджелудочной железы и тд.
Для уточнения в подобных случаях рекомендуют выполнить:
-узи внутренних органов
-копрограмма
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
-эластаза кала панкреатическая(стул должен быть оформленный!)
Ситуационно рекомендуют придерживаться диеты фоодмап 10-14 дней,из медикаментов рассматривают спазмолитики(дюспаталин, тримедат) и пепсан р 2-3 раза в день 10-14 дней.
Здравствуйте.
В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника:
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике
- анализ кала на гельминты методом парасепт
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад1 ответ
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад9 ответов