Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих бедра
4 ответаЗдравствуйте! Лечим врожденных вывих левого бедра с 2 месяцев.Носили подушку фрейка до 4 мес,далее два месяца носили шину кошля,сейчас носим шину Виленского 2 месяца. Скажите,пожалуйста,как сейчас обстоят дела ? Ребенку сейчас 8 месяцев Прикрепляю снимок в шине кошля от...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген (фото) У меня получилось -Ацетабулярные углы 28градусов справа и 30 град.слева (норма для 8мес до 25 град. указывают на сохраняющуюся дисплазию, а уступ линии Шентона и латерализация бедра говорят о нестабильности сустава.Динамика лечения врожденного вывиха бедра положительная,однако суставы ребенка все еще находятся в процессе формирования и требуют продолжения ортопедической коррекции. Своевременно начатое лечение с 2мес. позволило избежать хирургического вмешательства но рентгенологические признаки дисплазии пока сохраняются. Лечение требует продолжения, ношение шины должно быть непрерывным.Вертикализация и попытки сестьЭто крайне нежелательно.1)Вертикализация (вставание) и попытки сесть создают осевую нагрузку на ещене сформированный тбс.Ограничивайте попытки вставать, отвлекайте ребенка, чтобы он больше ползал.Ползание физиологически правильный навык, укрепляющий мышцы.У грудничков щелчки и хруст в коленях часто связаны с незрелостью хрящевой ткани,ее ьэластичностью или временным отставанием окостенения. Если щелчки безболезненны, не сопровождаются отеком и ножка неблокируется, это может быть вариантом нормы.Целесообразно обратиться очно детскому ортопеду для оценки динамики по двум снимкам. Врач должен проверить амплитуду движений и положение бедер.Строго соблюдайте рекомендации поношению шины Виленского, исключите раннее вставание и присаживание до тех пор, пока суставы не будут признаны стабильными на контрольных снимках.
Обширная рана бедра
2 ответаУпала при спуске с горы неделю назад, содрала кожу бедра 30*20 см. Лечение обработка хлоргексидином, повязки с левомеколем, Пантенол спрей, облепиховое масло, таб леввофлоксацин 0,5 и метронидазол 0,5 по 2 раза. Лечение правильное? Посоветовали стелланин. Омертвевшую ткань...
Здравствуйте Милена! На первых этапах сделано все правильно, за исключением осмотра травматолога и постановки противостолбнячного анатоксина. Местное лечение - мазевые повязки с олазолью (стеланин то же можно применять), либо гидроколлоидные повязки типа Comfeel (Coloplast), DuoDERM (Convatec), Hydrocoll (Hartmann). Но лучше все же лечение проводить под наблюдение травматолога.
Перелом шейки бедра
4 ответаБабушка 88 лет после перелома шейки бедра лежит уже полтора месяца дома, уход хороший. Делает посильную гимнастику, растираем мышцы. Стали неметь ноги от колен, деревенеют мышцы правой ноги где перелом. Основной вопрос - когда начинать ставить на ноги? Пока только...
Здравствуйте. Уже пора вставать. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит активизацию Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться. Сначала учите стоять. Будет тяжело. Будет кружиться голова, подгибаться ноги. Нужно, чтобы кто-то страховал. Стоять 1-2 минуты сначала, 3-4 раза в день. Примерно через неделю уже будет стоять уверенно. Потом приступать к ходьбе с ходунками. Насчёт костыле я бы не рисковал. Насчёт мышц - можно лёгкий массаж. Сами делайте. Растирайте согревающими мазями. Начнёт вставать - мышцы заработают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли связанные с эндопротезом бедра?
6 ответовДобрый день! Помогите советом. Беспокоит боль в животе справа в самом низу и со стороны поясницы в самом низу где уже ягодица тоже справа. Справа стоит эндопротез бедра с 2017 года. Полгода лечилась у гинекологов безрезультатно. Теперь понимаю, что боль связана скорей всего с...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Не подойдёт это КТ. Захвачена только верхушка эндопротеза. Связки, сухожилия и другие мягкие ткани на КТ не видны. Боли со стороны эндопротеза исключают последовательно. - сначала обычный рентген ТБС. Исключит нестабильность эндопротеза и какие-то разрушения конструкции, подвывихи. - если всё нормально, то МРТ ТБС для диагностики связок и сухожилий. По жалобам, если при ходьбе болей нет, то эндопротез виноват вряд ли. Нужно смотреть, связки, сухожилия и КПС. Не исключаются поясничные боли с иррадиацией. В общем, гинекологию исключили, теперь двигаемся дальше. Может помочь очный осмотр. Пальпация и проверка симптомов поможет сразу предположить источник боли. Потом только подтвердить останется. А иначе придётся всё последовательно обследовать. Обратитесь к опытному ортопеду очно и многое прояснится.
Врожденный вывих бедра односторонный
5 ответовВрожденный вывих бедра односторонный. Ребенку в 6 месяцев поставили гипс, сейчас предлагают перейти на отводящий ортез шина Тюбингера l, есть ли смысл переходить или оставить гипс!?
Добрый день. При полном вывихе в тбс у младенцев как крайняя мера накладывают гипс, затем по мере восстановления она может быть заменена на более легкую фиксацию ввиде шины Тюбинберга или Кошля. Всё индивидуально. Для более точного ответа прикрепите последние рентген снимки. Сколько по времени носится гипс?
У тети перелом шейки бедра
4 ответаВопрос врачам - травматологам, хирургам. Женщина пожилая, 23 января случился перелом шейки бедра (перелому неделя). Лежит, не встает, сильные боли при движении. Симптомы вынужденное положение калачиком( поза эмбриона на боку. 79 лет ей. Сопутствующее заболевание - деменция,...
Здравствуйте! Единственный способ поставить человека с переломом шкйки бедра - это операция. При таких видах переломов - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Деменция не является противопоказанием. Риск операции эндопротезирования большой, но риск оставить пациентку без операции - в разы больше. Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
17 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обратиться очно и что проверить? Ребенок 3 года стала периодически жаловаться на боль в ноге с внутренней стороны бедра? Боль эта длится не долго, через минуту спрашиваешь говорит не болит. Что это может быть?
Здравствуйте, не было накануне повышения температуры? Травмы, падения? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боль в спине
5 ответовЗдравствуйте! У мамы боль в спине от поясницы до бедра, у нее есть грыжи, раньше кололи диклофенак, в октябре 2025 года был инфаркт поставили стент и поставили диагноз стенокардия, почитала в инструкции диклофенак нельзя при болезнях сердца, подскажите чем снять боль
Здравствуйте. Да, при стенокардии прием диклофенака не рекомендуется. Он может повышать артериальное давление, нарушать баланс веществ, регулирующих свёртываемость крови (увеличивая риск тромбообразования), и снижать эффективность лекарств от давления. Более безопасным препаратом купирующим болевой синдром из НПВС является нимесулид.
Фасцикуляции. Боль в мыщцах задней поверхности бедра. Можно ли исключить серьезное заболевание?
24 ответа2 года назад, в ноябре 2022-го, начались фасцикуляции по всему телу. На протяжении всех двух лет в икрах они с тех пор происходят 24/7, в остальных частях тела (в руках, плечах, спине, бедрах, шее и т.д.) - в случайные моменты времени. До последнего времени это никак не...
Здравствуйте! БАС не проявляется чувствительными нарушениями. По обследованиям заболевание Вам исключили. Вы часто нервничаете? Склонны к тревоге?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дней 10 назад я проснулась, встала на ноги и почувствовала боль в пятке. Боль была именно, когда наступала. Поэтому я полностью на пятку старалась не наступать. Через 4 дня эта боль ушла, но все равно осталась на пятке болезненная точка: получается левый край пятки. Не сильно...
Здравствуйте. Без обследований ничего конкретного сказать нельзя. Симптомы стёрты и переплетены друг с другом. Возможно имеет место, несколько проблем или нетипичный проявления какой-то одной. Возможные варианты 1. Перитрохантерит с синдромом подвздошно-большеберцового (илиотибиального) тракта. 2. Подошвенный фасцит. 3. Корешковый синдром из L5-S1. 4. Первые симптомы общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом. Как обследовать? 1. Проще всего и дешевле УЗИ области боли на бедре - исключит\подтвердит трохантерит. 2. УЗИ подошвенной поверхности стопы. Рентгена недостаточно, поскольку подошвенный фасцит и без шпоры может быть. 3. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 4. Если нигде ничего, то нужно сдавать анализы и исключать проявления общего заболевания. - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования. Поскольку боли умеренные и беспокоят периодически, пока медикаментозное лечение не рекомендую.