Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У меня диагноз полиневропатия неясного генеза 3 год. Лечат симптомат. С мая этого года стало хуже: слабость, ходить тяжелее. В ноябре стала темп 37-37.3, и держится до сих пор, слабость, никаких симп орви. Боль в коленях, сложно ходить, тяжесть. Распирание в...
Добрый день! Пока в приложенных вами анализах абсолютно никаких данных за ревматоидный артрит. Давайте разбираться. Какие конкретно суставы вас беспокоят? Какие отекают, опухают? Есть ли утренняя скованность в суставах и если есть, то сколько занимает по времени? Деформации? Покажите кисти на фото.
Почему болят колени?
4 ответаЗдравствуйте! Девушка, 20 лет, 2 месяца назад начали болеть: 1) оба колена (на картинке отмечено зеленой точкой в каком месте колена локализуется боль). Колени болят поочередно: то одно, то другое. Боль возникает чаще всего после сидения (например, после лекций в...
Какую диагностику вы порекомендуете? Стандартом диагностики для коленного сустава (ов) является МРТ. С учетом того, что боли различной локализации, нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). "анализ смотрел терапевт и нет воспаления" - это не серьезно. На какие заболевания может указывать эта боль? Эта боль может указывать на системное аутоаллергическое заболевание или реактивное воспаление сухожилий, связок, суставов. Так же могут быть локальные проблемы от занятий спортом, например. Какой врач вообще работает с такими проблемами? Можете ли порекомендовать конкретного специалиста в Москве? Нужно знать, какие проблемы т.е. провести обследование. Потом искать врача. Это может быть ортопед или ревматолог. Дообследуйтесь и потом будет о чем говорить.
Ребенок в 4,5 месяцев, лежа на животе, поднимает попу, вставая на колени, голова, ручки и плечи, лежат на полу
Здравствуйте!Это норма.Новый этап развития
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора , прошу Вас помощи советом для моей мамы. Уже не знаем куда обращаться. Общие сведения : Женщина 63 года, вес 80 кг, рост 160. В январе 2024 года сделала операцию эндавазальную лазерную кагуляцию большой и малой подкожной вены справа и слева. Операция...
Здравствуйте! Загрузите все исследования МРТ, УЗИ, Рентген
Хрустят и ноют колени, немеют и покалывают стопы. Что может помочь доехать за рулём 6 часов. Потому что там где я сейчас, невозможно сдать анализы, МРТ и КТ сделать... 5 лет назад ставили болезнь гофа и синовит
Да, можно Костарокс 90 мг х 1 раз в день 7 дней, Нурофен гель 2 раза в день наносить
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у дочери 19 лет около месяца болят колени, ночью сильные боли,,мазала ей разными мазями, толку нет, сегодня сделали рентген в двух проекциях, разрушения суставов нет,проколола ей нейромультивит,тоже не помогает,посоветовали идти к...
Здравствуйте! Необходимо пройти обследование: ОАК, биохимия(основные показатели), ОАМ, РФ, АЦЦП, АСЛО, СРБ, мочевая кислота. Рекомендую так же выполнить УЗИ коленных суставов. Физическими нагрузками занимается? Раньше боли беспокоили? Сейчас для снижения боли можно применять НПВС - коротким курсом 3-5 дней, длительное время их применять не рекомендуется. Тексаред в таблетках или внутримышечно- 1 раз в день/ Ксефокам внутримышечно 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2019года болят колени у дочери периодически. Сейчас ей 19. Началось в период роста. Периодически боли, плоскостопие, гипермобильность суставов, дислексия. Назначают лфк, урепдение мышц, нпвс, траумель в/м уколы 5р, метрогил в/в кап 5, хлористый уальций, артоксан в/м и...
Здравствуйте. На фоне не критичного повреждения мениска в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия противопоказана. Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Так же на суставы окажет положительное влияние лечение, который Вы указали.
Варусные ножки в 1 годик
4 ответаЗдравствуйте. Дочке 1 год и 2 недели. Ползала раненым партизаном, левой ногой не работала. Переучила сразу на четвереньки, поползла в 7 мес. Когда встала в 7,5 мес., то левую ножку мне не нравилось как она ставит. Потом пошла сама к 11 месяцам. В 11 месяцев и неделю были у...
Здравствуйте. Все дети рождаются с О-образными ногами. В 2-3 года О-образная деформация сменяется Х-образной и окончательная форма нижних конечностей формируется в 5-6 лет. Варус в коленных суставах на уровне возрастной нормы. Обращает на себя внимание варус передних отделов стоп. То есть, носки смотрят кнутри. Причин может быть две. 1. Дисплазия ТБС. Нужно сделать рентгенографию и исключить. 2. Истинная торсия голеней или бёдер, когда конечность разворачивается кнутри. Такая ситуация не лечится. Она в абсолютном большинстве случаев проходит к 12 годам самостоятельно или усугубляется (очень редко) и приходится оперировать. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если правильной обувью удастся поддержать нормальную форму стоп, то так ее потом связки и зафиксируют. Если разовьется деформация, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении варуса передних отделов. Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение. Вот пример такой обуви https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/ После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов. Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551 Рекомендовано: 1. Очная консультация детского ортопеда 2. Ортопедическая обувь. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще
Болят колени, при ходьбе,в покое могут тоже болеть ,на рентгене обнаружили остеоидная остеому берцовой кости,но сказали не должно давать болей в колено. Девочка занимается танцами ,волейболом. Помогает от боли выгибание колена и приседание. Часто колено щелкает
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос в раздел ортопедии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и все кости
16 ответовЗдравствуйте проблема такая В 2023 году заболел не кто не знает чем Все это случилось после пол контакта с женщиной Через день два Заболело горло За ныли колени И заболела спина Была температура первый год неожиданно нападала на неделю 37 градусов не больше Затем все...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Анализы крови на ИППП. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.