Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
3 ответаДобрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Коленный сустав
9 ответовБолезненность с внутренней стороны колена. Заключение МРТ: МР признаки гонартроза 2 степени, пателлофеморального артроза 3 степени в коленном суставе. Горизонтальный разрыв медиального мениска с вовлечением нижней суставной поверхности (3а степень по Stoller). Небольшой выпот...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Болит сердце
2 ответаЗдравствуйте, у меня заболел папа, говорят надо менять МК. Но в заключении у него целый букет АТЕРОСКЛЕРОЗ АОРТЫ, УПЛОТНЕНИЕ, ФИБРОЗ СТВОРОК АК, МК, ТК. ДИЛАТАЦИЯ ВСЕХ КАМЕР СЕРДЦА, СФЛЖ ДИФУЗНО ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЖЕНА, ДФЛЖ НЕ ТИПИРУЕТСЯ (АРЕТМИЯ), МЖП, МПП ИНТАКТНЫ...
действительно, все это связано с его митральной недостаточностью, вероятно нужно оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болею ОРВИ , тонзиллит 2 недели, из симптомов: насморк и боль в горле, температуры нет. Лечение: амоксиклав 7 дней, полоскания и т.д. 5 дней назад появилась одышка, сделала флюрографию. Описание результатов. В видимых отделах правого и левого легкихбез существенных изменений....
Добрый день! Это показания к проведению КТ грудной клетки или Узи покарал них полостей. Гидроторакс симптом, который проявляется при специфических заболеваниях (системные коллагенозы, почечная болезнь, туберкулёз, сердечная недостаточность, плеврит). По этим заболеваниям нет симптоматики, поэтому обязательно догбследоваться в короткие сроки. Из анализов - клинический анализ крови, СРБ, биохимия, анализ мочи, ЭКГ. Не исключен артефакт на флюорографии (ошибка исследования).
Описание КТ лёгких
11 ответовНа серии МСКТ в S5 левого легкого единичный участок уплотнения по тип «матового стекла» с ретикулярными изменениями. Просвет трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов с двух сторон не сужен, ход их не изменен, стенки не утолщены, не уплотнены. В плевральных полостях...
Здравствуйте. С большей долей вероятности это признаки коронавирусной инфекции, лёгкой степени. Есть жалобы?
Здравствуйте. У нас убрали ортопедов из реестра врачей,поэтому хочу задать вопрос здесь. Мне 18 лет,и как 4 года я пытаюсь лечить колено,после травмы. От последнего заключения мы имеем:Мр признаки неоссифицирующей фибромы дистального метаэфиза бедренной...
При увеличении размеров фибромы может увеличиваться внутрикостное давление в области образования.это может провоцировать воспаление и боль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
3 ответаЗдравствуйте!У меня болит колено,вернее подколенная ямка,чувствуется опухлость.Сегодня сделала мрт и получила след.заключение: признаки гоноартоза 2 степени по Kellgren & Lawrence,локальный очаг отека костного мозгамедиального мыщелка большеберцовой кости,дегенеративные...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. На МРТ денеративные изменения структур коленного сустава, признаки артроза 2 ст +отёк костного вещества в результате перегрузки. Рекомендовано консервативное лечение. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) для улучшения питания суставного хряща и профилактики прогрессирования артроза -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) для укрепления и ремоделирования костной ткани. Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса.обладает противовоспалительным действием и запускает процессы регенерации. Всего наилучшего!
Добрый вечер. Маме поставили диагноз низко дифференцированная аденокарцинома желудка с муцинозным компонентом. ( По результатам гистологии). Асцит. По результатам цитологического исследования жидкости серозных полостей- метастатический выпот с наличием клеток низко...
Здравствуйте Да, это соответствует действительности Метастатический асцит - это всегда 4 стадия рака желудка Показано проведение лекарственной терапии - в идеале это схема химиотерапии FLOT Так же нужно обязательно определить статус HER2, MSI
Добрый день! 9.07.22 подвернула ногу. В травмпункте сделали рентген, кости целы, отпустили домой делать ванночки, посоветовали мазать троксетурином, при болях пить обезболивающее. Опухоль не сходила около 3х недель. Весь период и до сих пор не могу наступать на поврежденную...
Здравствуйте. По МРТ имеется разрыв таранно малоберцовой связки . Показано наложение гипсовой иммобилизации на 3-4 недели .Учитывая , что диагностировали не сразу , процесс лечения затянется. В настоящее время показано ношение полужесткого ортеза, на ночь снимать, носить только при ходьбе, на ночь компресс с найз гелем. Показано физиолечение УВЧ №8,теплые содовые ванны на ночь 10-15 минут и компрессы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в малом тазу
19 ответовЗдравствуйте! Ещё раз) напугало такое заключение врача. Локальный выпот в малый таз, м/д левым яичником и телом матки, объём до 9 см. куб. Ещё и спайки обнаружили. Скажите , это не может быть онкология? Может стоит сдать анализ на СА 125? Из жалоб были только тянущие боли...
Здравствуйте. Это не воспалительная жидкость ,не переживайте. Есть спайки в области левого яичника, тянущие боли могут быть из-за этого. Узи лучше повтоите на 5-7 день цикла