Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях
1 ответЗдравствуйте я занимаюсь легкой атлетикой ( бегом ) и в последние время начали болеть колени во время тренировки боль стала ноущей и при ходьбе колени тоже болят ......................................
значит идем на прием к травматологу-ортопеду, проходим обследование: осмотр, тестирование коленей. рентген коленных суставов в прямой, боковой и аксиальной (135гр) проекциях, далее при необходимости МРТ/КТ и наконец будет диагноз и лечение.
Плохая мобильность коленного сустава
6 ответовЗдравствуйте! Мой отец 73 года, болят колени, периодически. Теперь жалуется не только на боль но и на некоторую потерю мобильности. Стартовая проблема: после ночи или после сидения на стуле он встает, и колени (оба, но одно беспокоит больше) не хотят разгибаться, а потом...
Здравствуйте. По описанию у вашего отца вероятнее всего проявляются начальные стадии деформирующего артроза коленных суставов. Для этого состояния характерны стартовые боли, когда после сна или длительного сидения колени не разгибаются, появляется боль и скованность, но через несколько шагов становится легче и он может спокойно ходить. В его возрасте и с учётом длительной физической нагрузки это наиболее частая причина подобных жалоб. На первом этапе целесообразно выполнить рентгенографию коленных суставов в 2 проекциях, чтобы оценить степень изменений, а также УЗИ коленей для уточнения состояния хрящей, менисков и наличия жидкости. Если будут сомнения или выраженные жалобы, можно дополнить обследование МРТ. Анализы крови, включая общий, биохимию и ревмопробы, нужны для исключения воспалительных артритов. Обращаться следует к ортопеду-травматологу, при необходимости к ревматологу. Пока он не готов к визиту, можно порекомендовать дозированные нагрузки — ходьбу, езду на велосипеде, плавание, но исключить бег и прыжки. Очень важно следить за массой тела и носить удобную обувь с амортизацией. При болях допустимо кратковременно использовать противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном. Если появится выраженный отёк, сустав станет горячим, боль усилится или возникнут ночные боли, это повод срочно обратиться к врачу.
Замена препаратов
2 ответаПринимаю долгое время нолипрел а форте и Конкор 2.5. Гемоглобин 152. Может ли эти показатели спровоцировать нолипрел, обладающий мочегонным эффектом? Заменили на Леркамен 10 и. Толзап 40. Оставили Конкор. Оправданна ли такая замена? Не рухнет ли давление?
Здравствуйте, нолипрел имея в составе индапамид не влияет на выведение жидкости, и на уровень гемоглобина повлиять не может. Как правило уровень гемоглобина повышается при нормальном количественном показателе самих клеток крови и эритроцитов, по анализу крови ведь количество эритроцитов у Вас укладывается в референсное значение, правда? Чаще всего такая картина наблюдается у курящих пациентов, и когда человек пьет воды менее 20 мг на килограмм нормально веса. Это как правило не менее1,5-2 литра в сутки, именно воды, чай, кофе, кефир и т д это жидкая пища, питье только вода и она способствует нормальной реологии крови. Гипотензивные препараты меняются как правило когда становятся не эффективными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена таблеток
6 ответовДобрый день! Произошёл выкидышь на раннем сроке. Сдала анализ на гистологию. Результат пришёл с отклонение. Врач назначил лечение в виде гормонов Жанин. У меня проблемы с сосудами головного мозга. Сильно болит голова. Возможна замена на другие таблетки?
Анастасия, добрый день! Какие у Вас проблемы с головным мозгом?
Замена препарата
4 ответаДобрый день. Допустима ли замена циклофосфана на эндоксан? Циклофосфана нет в наличии, есть его аналог с тем же действующим веществом. Выходные дни, врача нет на месте. Есть ли смысл покупать аналог и с ним приезжать на химию?
Тогда можно! Если врач допускает самостоятельную покупку, то действующее вещество одно.
Беспокоят колени ребёнка 8 лет
11 ответовДобрый день! На протяжении месяца дочка жалуется на колени. Вначале её беспокоило одно колено, говорила, что не может полностью разогнуть ногу в колене, оно отщёлкивает, больно садиться и вставать с корточек. Сходили к хирургу в поликлинику, врач сказала, что это растяжение...
Здравствуйте. Этим вопросом занимается ортопед. Чаще всего такие боли дают перенесенные ОРЗ\ОРВИ или хронические тонзиллиты, фарингиты, гаймориты и другие воспаления в организме. Называется реактивный артрит. Применяют Найз гель 2р в день, а при выраженных болях детский Нурофен по возрасту. При упорных болях нужно исключать дебют ревматоидных заболеваний и сдавать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
2 ответаДобрый вечер. Беспокоят боли в коленях. Диагноз артроз 2 степени. Есть рентген сустава. Прошу расписать лечение для облегчения состояния.
Здравствуйте, по снимкам артроз 2-3ст. По лечению рекомендовано: На курс по лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. Также желательно сделать МРТ сустава, исключить разрывы менисков, так как консервативное лечение при разрывах менисков 3ст не даст желаемого эффекта.
здравствуйте.третий год болит левое колено.подняться,спуститься на высокую ступеньку могу только с помощью рук.при полном присяде чувствуется сильный дискомфорт.ноющая,несильная боль почти всегда.хожу,бегаю без дискомфорта.МРТ показало левосторонний гонартроз...
Здравствуйте. Артроз коленного сустава 3ст/ по Stoller - показания к эндопротезированию, все остальное пустая трата времени, денег и нервов.
Болят колени
9 ответовДобрый день, было сделано МРТ коленных суставов. По результатам в заключении (правый коленный сустав) Жировая клетчатка Гоффа не изменена. Супрапателлярное жировое тело отечно. Признаки минимального синовита коленного сустава. Отек периартикулярной клетчатки. По результатам...
Здравствуйте, Татьяна. Ознакомился с результатами данных Мрт, на основании которого критичного ничего не вижу. На счет жалоб , опишите пожалуйста, отмечаются ли боли, отёк, ограничение движения итд. В таких случаях целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание. Для этого нужно сдать анализы : ОАК - СОЭ, кровь на АСЛО, АНФ, HLA-B27 РФ, АЦЦП, СРБ и мочевая кислота. Отпишитесь пожалуйста, в комментариях, на основании данных жалоб будет ясна дальнейшая тактика .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
9 ответовЗдравствуйте . С августа лечу кишечник после длительного приема нпвс и антибиотиков, + на это наложился ротовирус. Все обследования выполнены , все в норме , ставят срк, назначили ад, пока не стала пить, так как впринципе стало сильно лучше чем было летом. Но в октябре поняла...
Здравсвуйте, Татьяна. Причин боли в коленных суставах может быть много. Нужно пройти дообследование, чтобы понять что явилось причиной вашей проблемы. Это может быть и реактивный артрит на фоне кишечной инфекции и на фоне СРК. Может быть и проблема с сухожилиями и связками например при перегрузке. Боль в покое? Или при движении только? Припухают колени? Другие суставы не беспокоят? Болей в спине нет? 1.Выполнить УЗи коленных суставов 2.Сдать ОАК, СРБ, мочевую кислоту, РФ. Этого будет достаточно для первичной диагностики.