Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Женщина 70 лет, вес 80 кг рост 160. Гипертония.
Сильная боль в правом коленном суставе. Боль при ходьбе, при движении, при сгибании. В покое не болит.
Ощущения, что колено горячее чем другое.
8 месяцев назад уже была подобная боль, но сейчас сильнее. Тогда кололи мовалис и...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день! Мне 34 года, никогда раньше не болели колени. Не занимаюсь профессиональным спортом, но веду здоровый и достаточно активный образ жизни. 3 месяца назад решили с мужем сами уложить плитку на террасе. 2 дня приходилось работать на корточках. Соответственно ноги и...
Ну, прежде всего, следует приобрести примерно такой бандаж и носить его на том суставе, который болит больше.
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Мази - правильно.
1. Внутрь НПВС. Например, Найз по 1т 2р в день или Аркоксиа 90 мг 1т 1р в день или др. Эти препараты принимают вместе с Омепразолом (Омезом).
2. При выраженном болевом синдроме, если препараты в пункте 1 не помогают к ним можно добавить Парацетамол.
3. Мидокалм 150 мг по 1т 2р в день.
4. Что-нибудь из хондропротекторов. За рубежом их называют препаратами SISADOA. Выберите из того, что предложат.
Конечно, более конкретные рекомендации можно было бы дать если бы было МРТ. Боль одновременно в двух суставах наталкивает на мысль о реактивном артрите. Было бы не плохо сдать ревмопробы, если есть возможность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мягкотканное образование, наиболее вероятно доброкачественной природы, требует дообследования и консультации у онколога.
Может быть фиброма (доброкачественное), но диагноз должен быть с точкой.
Поэтому с диском обследования МРТ, и направлением - нужна консультация онколога.
Был ушиб колена в 2024 году, сказали киста, но оперировать не надо. В ноябре упала и опять ударила это же колено, сильный отек и боли. Сделала МРТ, подскажите чем и как лечить. Температура 37 37.5, сейчас полнилась до 38. После МРТ сильно болело(тянущаяся боль и покалывание)
Здравствуйте!
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава
(дегенеративные изменения медиального мениска 1-2 ст)
.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне травмы) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
У меня заболевание щитовидной железы( пью тирозол 10 мг), недавно заболело колено, боль при сгибании, на второй ноге появился отек на стопе, невозможно было наступить, боли прошли после обезболивающих, сдала анализы, тромбоциты -319, мочевая кислота -308, врач прописал тромбо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
по утрам скованность.потом расхаживаюсь проходит ,но не надолго ,постепенно начинает ныть приходиться прихрамывать . встаешь со стула выраженная кратковременная боль под коленной чашечкой ,советуют укол гиалуром CS он дороговат и говорят не факт что поможет . колено...
Сейчас при синовите на МРТ гиалуронка противопоказана.
Можно будет обсуждать, когда уйдёт синовит. Пока рекомендации те же.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш Гиалуром.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, доктор. Муж работает в такси. Уже неделю у него болит колено. Болит именно при хождении и когда сильно вытягивает ногу. Боль скорее ноющая. Ничем не мазал. Возраст – 40 лет. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить? Сразу сделать МРТ/КТ сустава и потом к...
Доброй ночи!в таком случае,тк у мужа работа ,где коленные суставы длительно находятся в вынужденном положении,нагрузка на сустав распределяется неравномерно. На этом фоне легко могут обостриться застарелые проблемы,например,давнее повреждение мениска или другие изменения в хрящевой ткани.Поэтому в таком случае необходимо сделать МРТ коленного сустава,т.е это "золотой" метод визуализации крупных суставоа,который самый чувствительный и позволяет визуаизироватьв се мягкие ткани сустава и каке-либо,даже давнишнее повреждения и с ез-ми уже очно идти на приме к травматологу-ортопеду.КТ в таком случае не информативно,тк факта острой тавмы у ужа не ьыло(удар,паденеи и др),а КТ -визуалиирует толко твердые такни-кости,и не дает никакой информации о менисках,связках и др.На очном приеме врач на оснве осмотра..когда будет выполнять специальные ортпедические тесты и сравнивать с данными МРТ-распишет мужу самое оптимальное лечение,сориентирует по ортезу.как когда и какой носить,курсу физиотерапии и само собой-по медикаментозной поддержке(с учетом анамнеза и переносимости),которе точно поможет!
До визита к врачу мужу желательно по возможности не перегружать ногу,не выпрямлять ее через силу и боль,а в конце рабочего дня давать колену отдохнуть-в возвышенном положении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Проблемы с ВНЧС у меня уже год-полтора назад, но они всё это время были неярко выраженны. Несколько раз в день появлялись боль и хруст в челюсти. 1,5 месяца назад я пошёл на МРТ ВНЧС, которое показало, что у меня смещен диск левого ВНЧС. Пару дней назад я сходил...
Вам прежде всего надо услышать несколько мнений на очной консультации. Поищите через друзей и знакомых опытного грамотного ортодонта с хорошими рекомендациями и покажитесь ему на очную консультацию к сожелению не видя пациента не анализируя данных обследований ,нельзя конкретно ответить на вопрос.