Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне поставили диагноз «бессимптомная бактериурия». По анализу мочи выявлена Escherichia coli. Врач назначил антибиотик - амоксиклав 875 в течение 7 дней. Я удивилась так как кроме анализов, никаких симптомов больше нет. Периодически возникает цистит, но сейчас...
Добрый день, вы правы, при бессимптомной бактериурии (10 в 5 ст) не показана молодым,сексуальноактивным женщинам вне климакса и больным сахарным диабетом. И показана на 12 и 16 неделе беременности и при подготовке к операции на мочеполовых органах (это общепринятые стандартные положения).
Необходимость искусственной инсеменации
18 ответовЗдравствуйте. Планируем с мужем беременность. 1.5 г назад было искусственное прерывание беременности по причине излития околоплодных вод на 18н.б. до этого почти 8 лет жили не предохраняясь, беременность не наступила. У мужа была плохая спермограмма. Хотим пойти на процедуру...
Здравствуйте! Вы конечно можете пройти инсеминацию но показатели таковы что шансы на удачное зачатие низкие. Скажите кроме анализа спермограммы что еще проводили в плане обследования супругу? Проводилось ли обследование на ИППП, брали ли мазок из уретры, проводили ли узи простаты и органов мошонки?
Необходимость в дексаметазоне
13 ответовДобрый день, мама болеет с 23.10. Температура с 4 по 12 день держалась от 38 до 39,5. На 13 день упала до 36.7 и к вечеру поднялась до 38. На 14 день держалась 36.7-37.2. На 6 день было выполнено кт-односторонняя пневмония, поражение до 4%. На 12 день были сданы ОАК, срб и...
Здравствуйте. Если в настоящее время температура нормализовалась, выше 38 не поднимается, то показаний к дексаметазону нет. Применять не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проходим с ребёнком (10 лет) медосмотр специалистами для поступления в кадетский корпус. При оформлении выписки из истории развития ребенка, педиатр указал информацию, что ребëнок состоит на диспансерном учëте у ортопеда по результатам диспансерного осмотра в...
Здравствуйте. 1) Должна ли быть в протоколе осмотра указана конкретная информация о необходимости постановки ребенка на диспансерный учёт? Нужно увидеть, что это за Протокол и как там всё написано. 2) Должны ли уведомить родителей о постановке на учëт у специалиста? - да, должны. Каким образом должны были уведомить с точки зрения требований законов? - родитель под роспись должен быть ознакомлен с результатами медосмотра. Так же, если поставлен был год назад, то уже должны были вызвать на диспансерный осмотр в поликлинику. 3) Соответствуют ли указанные а протоколе заболевания 2 группе здоровья? Степень вальгусной деформации указана "на глаз". Для определения группы здоровья нужна рентгенография передних отделов стоп с указанием вальгуса в градусах Но в принципе, 2 группа соответствует, да. 4) Могут ли ребенку снизить группу здоровья с учётом указания в выписке о наличии диспансерного учëта у ортопеда? Сам факт диспансерного учёта ничего не снижает. Группу здоровья устанавливают, исходя из диагноза. 5) Можно ли оспорить выписку педиатра, если только в ней указана информация о диспансерном учëте? Можно пойти к ортопеду и попросить снять с учёта, аргументируя желанием стать кадетом. Диагноз не такой серьёзный, чтобы ортопед упирался. Потом пойти к педиатру и попросить переписать выписку. Вообще, не спорить рекомендую, а договариваться. Везде люди работают. Ведь если реально вальгус есть, то никуда от этого не деться.
Повышен холестерин
18 ответовДобрый день! Прошу прокомментировать результаты анализов и необходимость приема статинов. Заранее благодарю.
Добрый день, Ольга. В анализах повышен уровень общего холестерина за счёт ЛПНП. По УЗИ сосудов шеи атеросклероз стенозы 25 и 35-40 процентов. Это показания к назначению статинов, например, розувастатин ( крестор или роксера или розукард или розулип) - 20 мг по 1 таблетке вечером. Контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ через 8 недель. Сдайте АСТ, АЛТ перед приемом статинов. Соблюдайте диету по типу средиземноморской, обязательно физическая активность.
Расшифровка МРТ (мозг и сосуды)
8 ответовДобрый день, посмотрите пожалуйста результаты МРТ. Если есть необходимость, проконсультируйте по лечению.
Здравствуйте! Если объединить данные исследований шейного отдела и головного мозга: Грубой и опасной патологии нет!! 1)В головном мозге и шейном отделе позвоночника не обнаружено опухолей, инсультов, грыж, значимых протрузий или защемления нервных корешков. 2)Микрокиста шишковидной железы: В головном мозге найдена маленькая доброкачественная киста - она не сдавливает ткани мозга, не мешает оттоку жидкости и чаще всего является случайной врожденной особенностью, не требующей лечения 3)Начальные изменения в шее: Есть легкие признаки остеохондроза (диски C3/4 и C5/6 немного потеряли высоту) и минимальные выбухания дисков. Это пограничное состояние между нормой и начальной протрузией, которое не зажимает нервы. В целом, в кратце, все эти заключения можно заменить на одну фразу: "вариант нормы" С учётом найденной кисты планово повторить МРТ головного мозга через год - это достаточно, никакого лечения по результатам МРТ не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение по мазку
7 ответовЗдравствуйте! Напиши лечение, пожалуйста. Есть ли необходимость лечения? Партнер тоже должен лечиться?
Здравствуйте, выявлена условно-патогенная микрофлора. Есть ли жалобы на зуд, жжение, неприятный запах?
Может ли при ГПОД ощущаться ком в горле , есть необходимость в операции.
Здравствуйте! Да при ГЭРБ(гастро-эзофагеальный рефлюкс за счет грыжи ПОД) может ощущаться ком в горле. Операция проводиться в случае большой грыжи ПОД, когда значительная часть желудка выходит в грудную клетку и вызывает расстройства питания) , и в случае когда рефлюксная болезнь не поддается консервативному лечению и сохраняется выраженное воспаление в пищевода(эрозии, язвы). Грыжи ПОД оперируются крайне редко, так как правило хорошо корректируется лечением и режимом питания, и сама операция не считается 100% гарантией, что грыжа вновь не появиться, так же у части пациентов после операции симптоматика сохраняться.
УЗИЩитовидной железы
14 ответовЕсть ли необходимость удаления таких щитовидных узлов? 16мм*23мм*17мм тирадс-4
Добрый день. Решение об удалении щитовидной железы или конкретных узлов принимается после выполнения биопсии узла. Если подтверждается онкология и фолликулярная опухоль, железу удаляют полностью, если это доброкачественные узлы по результатам биопсии и они мешают глотать или дышать, решение об удалении конкретных узлов принимается после подтверждения компрессии на соседние органы. Когда узел нарушает работу соседних органов хирург может удалить данные узлы. Или, если узлы нарушают ее работу, вызывая тиреотоксикоз ( низкий ТТГ и высокие т3 т4 св) , то чаще удаляют такие узлы. Сдавали ли вы кровь на гормоны и кальцитонин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность.Уровень Т4-87,41;Т3-1,96;ТТГ-3,42. Есть ли необходимость коррекции?
Здравствуйте. Если планируется самостоятельная, не ЭКО, то гормоны в норме, коррекции не требуется. При планировании рекомендуют прием калия йодида 200 мкг и фолиевой кислоты 400 мкг. Также желательно исключить дефицит железа, сдать кровь на ферритин.