Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос врачу
Добрый день, уважаемые специалисты. Примерно 7 недель назад начал лечение ципралексом. Диагноз - тревожное расстройство и ОКР, страдаю этим уже в общем сложности почти 15 лет (ОКР добавилось примерно 12 лет назад), т е случай достаточно запущенный. Сразу скажу,...
Добрый вечер. Ципралекс не действует на симптомы ОКР. Нужен сертралин около 100 мг или еще лучше флувоксамин 100-150 мг (кстати сочетается с тетурамом). Если эти АД не действуют, то назначают анафранил. Какие симптомы ОКР у вас? Можете описать?
Доброго времени суток. Сделано МРТ пояснично-крестцового отдела спины, выявили грыжу и протрузии. Как лечить? Поясница несколько месяцев болит сильно, отдает в ногу. Колола Ксефокам, Комбилипен, обезболивающее. Не помогает.
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника(остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу. По МРТ грыжа хоть и небольшая,но прилежит к нервным корешкам L4, что в таких случаях может дать иррадиирующую боль в бедро по передне-боковой поверхности, т е вероятнее по описанию это радикулопатия L4.
В таких случаях нпвс бывают малоэффективны. Обычно назначается габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Назначается так
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
Либо назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин) при неэффективности габапентина.
Препараты рецептурные.
Также рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме @feeziobot
На работе также рекомендуется делать перерывы для лфк или просто прогулки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В пн почувствовала зуд и боль. Во вторник сдала анализы и сразу выпила дифлюкан. Тк было сразу подозрение на молочницу. Начала терапию, которую мне врач 21 году назначила. 6 дней ирунин по 2 т и 5 дней кетоконазол. Во вторник вставила первую свечку. Ночь не...
Лежу в стационаре, мне выписывают каждый день транексам 500мг, но он не помогает. Она выходит коричнего-черными выделениями, примерно пол ежедневной прокладки в 2 часа. Может ли быть такое, что транексам только усугубляет гематому? Так как она за неделю выросла на 3см....
Здравствуйте, 2 недели лежу с опухшей ногой, вызывал скорую, делал уколы, узи, рентген, приложу все выписки, все безрезультатно. Сначала на фоне орви опухло колено (когда-то травмированное) затем симптомы орви прошли, но отек ушёл полностью на всю ногу, температура держится...
По приложенным фото имеется выраженный синовит коленного сустава с распространением реактивного отёка на бедро и голень..
Показана пункция сустава. Прямо сейчас.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу без пункции, МРТ и анализов добавить нечего. Не болейте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Кот около 3х лет, домашний, кастрирован. Корм ест обычный перфект фит или пурина one сухой+в пакетиках.
Несколько месяцев очень сильно линяет , вычесывание не помогает, из-за этого периодически происходит рвота.
Пробовали покупать пасту, рвоты месяц не...
Здравствуйте!
Мальт пасту следует давать на постоянной основе 2-4 раза в неделю.
Для улучшения состояния кожи и шерсти можно попробовать давать биологически активные добавки с омегой, биотином, которые могут улучшить шерсть.
Вычёсывание продолжайте.
У домашних питомцев линька может быть вялотекущей и более растянута в сроках.
Здравствуйте. Пол года назад начала беспокоить тошнота по ночам, ни от чего не зависит, длиться с вечера до утра. Пошла к гастроэнтерологу. По узи гиперэхогенные взвеси в желчном. По эгдс дисфункция желчного пузыря, дуоденит, ДГР. Так же нашли Синдром жильбера 6/7, билирубин...
Здравствуйте! Все противотошнотные препараты, которые применяются в гастроэнтерологии, Вы указали. Значит нужно разбираться с генезом тошноты, ведь центр тошноты находится не в желудке, а в голове.
Очень часто тошнота не указывает на какие то серьёзные патологии органов ЖКТ и является проявлением так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. Самая частая причина тревога и стресс, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Если жалобы такого рода имеются, то обычно рекомендуют обратиться к профильному доктору (психотерапевт) с целью подбора анксиолитической (противотревожной) терапии и оценки самочувствия.
Так же стоит посетить невролога, для исключения патологии головного мозга, перечень исследований рекомендует профильный доктор.
В течении нескольких лет сильно выпадают волосы, мучаюсь перхотью. Раньше, если мою голову другим шампунем сразу появлялся перхоть, кроме "Хед энд шолдерс". Уже давно и это перестал работать, пробовала лечебные шампуни, не помогает. Чем можно ещё лечить?
Здравствуйте.
Себорейный дерматит может обостряться на фоне стрессов, нарушений работы желудочно- кишечного тракта, на фоне избыточного потребления углеводов.
Минимизируйте стрессы, ограничьте сладкое и мучное.
Сдайте общий анализ крови, кровь на ферритин, вит Д, ттг, глюкозу, аст, алт, ггтп, билирубин, холестерин, цинк, магний.
Покажитесь терапевту с результатами.
Посетите дерматолога.
Можете мыть голову шампунем скин - кап, пользоваться аэрозолем скин-кап. Соблюдайте инструкцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 12 дней, на 3-й день от рождения начала очень сильно тужится, иногда так сильно, что синеет личико
Начали принимать бейбикалм, не сказать, что помогает
Сейчас еще добавилась пузыристая слюна
Какаем раза 2-3 в день
Кормим грудью каждые 2-3 часа
Везде...
Добрый вечер
У детей помимо колик есть еще младенческая дисхезия, ребенок учится координировать мышцы тазового дна. То есть перед походом в туалет тужится, краснеет когда хочет пукнуть, поджимает ножки. Старайтесь чаще выкладывать ребенка на живот, носить в позе высаживания и тигр на ветке. Делать массаж живота и гимнастику велосипед.