Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тогда его можно заменить на другой препарат , например омепразол по 20 мг утром за 30 мин до еды ( так как возможно реакция именно связана с нексиумом)
Здравствуйте.
прикрепите пожалуйста протокол фгдс. Какие у вас жалобы со стороны жкт.
Атрофический гастрит это диагноз гистологический, для его постаноки берут биопсию, у вас ее брали? Основная причина атрофического процесса это хеликобактер пилори, поэтому для уточнения в таком случае рекомендуют сдать анализ на хеликобактер: анализ кала или уреазный дыхательный тест. даный анализ сдается при отмене ингибиторов протоновой помпы за 2 недели до сдачи анализа , при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа.
Когда есть эрозивный бульбит, так же рекомендуют выполнить узи внутренних органов, для оценки работы гепатобиллиарной системы.
Здравствуйте, Ильмир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки ранее выявляли по результатам ФГДС? Ранее хеликобактер пилори не лечили?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Марат, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностировано:
- признаки дисфункции сфинктера между желудком/пищеводом (недостаточность кардии) за счет чего кислота попадает в пищевод (рефлюкс-эзофагит) и желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс) за счет чего желчь забрасывается в желудок.
- признаки воспалительного процесса в слизистой желудка (эритематозная гастропатия)
По результатам УЗИ органов брюшной полости клинически значимых отклонений не диагностировано.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
- частое, дробное питание, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, горького, газированного, копчёного, продуктов с содержанием специй
- препарат из группы ИПП, например, Эзомепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели, затем по 20 мг 1 раз в сутки до еды 2 недели
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4-6 недель (для нормализации моторики или устранения забросов кислоты /желчи)
Что касается приема препаратов антибиотиков+ Де-нол это схема эрадикационной терапии, которая применяется при подтвержденной инфекции Н. pylori. Метод диагностики, который проводился в Вашем случае не является точным и часто дает ложные результаты. Поэтому для понимания необходимости такого серьёзного лечения рекомендуется дополнительно пройти более высокоспецифичное обследование: 13С уреазный дыхательный тест на Н. Р.
При подтверждении к схеме действительно добавляются указанные препараты.
По поводу необходимости приема назначенных препаратов, таких как ферменты и Тримедат подскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы?
Юлия, здравствуйте! наличие эрозий является показанием к лечению хеликобактер пилори. Первой и самой эффективной линией лечения считается одновременный прием препаратов:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д(флемоксин)
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д (клацид)
3. Рабепразол 20мг по 1т 2р\д за 30мин до еды (париет)
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20мин до еды (Де-нол, Улькавис).
В скобках указала названия оригинальных препаратов.
Для того, чтобы избежать нарушения микрофлоры в кишечнике при приема антибиотиков - энтерол по 1 кап 2р\д
Весь курс лечения составляет 14 дней.
Через 1-2 месяца после лечения необходимо повторно облседоваться на хеликобактер - сдать кал на антиген или сделать уреазный дыхательный тест. Это необходимо для оценки эффективности лечения
Да, с утра такое часто бывает. Рефлюкс всю ночь проявляется и происходит нарушение микрофлоры полости рта. Местно написала рекомендации + лечение жкт. Самое главное в таких случаях питание🙏🏼
Также общие рекомендации при рефлюксе, которые дают обычно гастроэнтерологи помимо основного медикаментозного лечения: спать с природнятым головным концом кровати ,не носить тугие ремни пояса, избегать натуживания,наклонов, не употреблять кофе, газировки, газообразующие продукты, вредную пищу .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В подобной ситуации показаний к оперативному лечению нет.
Рекомендуется сделать контроль УЗИ через 6 мес. далее через год желательно на одном и том же аппарате у одного специалиста.
При увеличении образования - решение вопроса об оперативном лечении
Будьте здоровы!
Добрый день! Прошу совета, т.к. в муниципальной поликлинике даже не считают нужным отправить к гастроэнтерологу. Обратился с жалобами на боль в правом боку. В анализах крови повышенный прямой билирубин 5.16 при верхнем поле допуска 4.10 ( по бумагам поликлиники ) узи -...
Пугает диагноз очаговый атрофический гастрит.Поверхностный бульбит. Потеря веса за 6 месяцев -5 кг. Несколько месяцев до ФГДС принимала альмагель А,омепразол ( затем нексиум),пензитал, гастрофарм, потом тримедат. Голодные боли, тошнота ушли, но периодические боли и тяжесть в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам ФГДС есть покраснение слизистой желудка – гастропатия, это не является воспалением. Бульбит это больше похоже на воспаление двенадцатиперстной кишки. Что касается хеликобактер пилори, в подобных ситуациях рекомендует дыхательный тест, это самый информативный вариант обследования на бактерию.