Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Мне 42 года, рост 192 см, вес 115 кг. 14.10.22 получил травму, в ЦРБ - был поставлен ушиб. На следующий день был сделан КТ в платной клинике, результаты которого 16.10.22 показали вколоченный перелом левой шейки бедра. 20.10.22 было проведена операция МОС - три...
1. Как вы оцениваете операцию МОС, расположение винтов и отломков кости?
Операция сделана хорошо. Расположение МОС правильное, отломки не смещены. Такой способ МОС при компрессионных переломах без смещения вполне адекватен.
2. Какие шансы на сращение в моём случае?
Шансы хорошие. Все зависит от того, не пострадал ли сосуд, питающий головку бедренной кости при переломе. Если не пострадал, все должно хорошо закончиться. Если целостность сосуда нарушена или тромбоз, перспективы туманны. Заранее сказать нельзя.
Есть ли признаки сращения - положительной динамики?
Нет признаков отрицательной динамики и это положительная динамика. ) При вколоченных переломах сращение идет за счет эндостальной мозоли. Ее не разглядеть. Нужно ждать сроков сращения, потом сделать КТ. Через 4 мес после перелома КТ можно повторить.
М.б. нужны доп исследования и консультации?
Наблюдайтесь у сосудистых дел мастеров и контролируйте свертываемость крови.
3. По лечению - как строить его дальше, есть ли замечания к описанному?
Замечаний нет. На ногу не наступать. Особо активно ничего не разрабатывать. МОС не удержит вес тела без сращения. Ожидаем консолидации по срокам.
4. Как строить дальнейшую реабилитацию?
Никак не строить. Ждать. Ходьба на костылях. На ногу не наступать. Через 2 мес КТ повторить - будет видно, что и как пока рано. Пока излишняя активность только навредить может.
Есть законы костной регенерации. Ускорить время консолидации нельзя. ЖДАТЬ.
Добрый день! Кот 2 года,упал с кухни,неудачно приземлился и сломал шейку бедра (рентген приложу) .
Сказали можно оставить так как есть, но есть риск возникновения атроза в будущем ,или оперировать сейчас удалять головку бедра ( резекция)
Страшно ложить под нож кота.. это...
Здравствуйте
Вам сказали верно по поводу риска возникновения артроза, остеоартрита
В большинстве случаев ставится операция по удалению головки, что бы в последующем не происходило постоянного трения, в результате чего питомец может ощущать хроническую боль
После операции восстановление в течении 4 недель, первое время принимать нпвс
Здравствуйте! Сын попал в аварию 15.08.2024.перелом бедра.Поставили пластину все опухло сделали операцию почистили.В итоге прошло 3 месяца отторжение пластины бактерия золотистый стафелокок диагноз хронический остелотит.Сейчас пластину сняли кость не срослась сгимают...
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Иван, добрый день.
К большому сожалению без дополнительного обследования давать прогноз нельзя. Необходимо проводить КТ кости и оценивать картину в динамике. Остеомиелит протекает долго и нудно, возможен даже повторный перелом. Все зависит от организма и его способностей, своевременного лечения и наблюдения докторов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мой папа (87 лет) сломал шейку бедра на левой ноге (вколоченный перелом) в сентябре 2024, сделали МОС. Передвигается с ходунками, Спустя 6 мес сделали КТ, в заключении сказано про умеренную консолидацию.
Можно ли нагружать ногу?
Здравствуйте.
По заключению КТ можно с тростью или с одним костылём начинать ходить, если вес пациента близок к оптимальному.
Боль не преодолевать, не перегружать.
Если наблюдается выраженное ожирение, то лучше ещё пару мес подождать.
Опасность повторного падения. Нужно страховать. Пока перелом полностью не сросся.
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA Скорейшего восстановления.
П.С. Продолжать препараты кальция и витамина Д3.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в какой период лучше транспортировать на длительное расстояние (1000 км) пациента возрастом 73 лет с диагнозом: перелом шейки бедра? Во время когда наложен гипс и есть фиксация или после? В какой период лучше? Спасибо.
Смертность около 80% в течение первого года после травмы.
Она связана с гипостатическими осложнениями.
Пролежни, пневмонии, нарастание сердечной недостаточности...
Сейчас достаточно проводить профилактику пролежней (камфорный спирт, перевороты, перестилание белья...).
Через месяц, когда снимут гипс, нужно СРАЗУ начинать вставать.
Подготовьте ходунки и костыли.
Если заляжет - будет беда.
Будет ходить хотя бы по квартире - будет жить.
Здравствуйте. Зашибись мизинец, ходила к травматологу поставил диагноз перелом диафиза проксимальной фаланги 5 пальца правой стопы со смещением отломков. Перед наложением лангеты ставили палец на место. Делала повторный снимок, врачу посмотреть не удалось в виду того что,...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Без них что-то сказать о переломе невозможно.
Нужно видеть перелом, чтобы судить о возможности ортеза вместо гипсовой повязки.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет сильная боль, пальцы будут отекать. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция сразу эту ситуацию нормализует. А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Снимать лонгету нельзя. Ходить только на костылях, наступать на гипс нельзя.
Коррекция рекомендаций после предоставления рентгенограмм.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девочка 11 лет, катаясь на коньках, упала. Перелом большеберцовой кости. Гипс наложили до бедра в травмпункте. Скажите, пожалуйста,
1 Нужна ли операция?
2 Сколько носить гипс?
Операция не нужна.
Гипс до с\3 бедра 2 мес, потом укорачиваем гипс до в\3 голени и еще месяц.
При этом после укорочения можно будет начинать разработку коленного сустава.
Сроки я указал средние.
Каждый месяц нужен контрольный рентген и в зависимости от его результатов принимается конкретное решение.
Здравствуйте, мой котёнок упал со второго этажа, поехали в клинику, сделали снимки и поставили диагноз перелом шейки бедра. Подскажите пожалуйста, можно ли без операции обойтись?( очень переживаю, деньги не проблема конечно, я найду эту сумму, просто очень боюсь навредить.
В...
Нужно удалять головку бедренной кости. Это не сложно. Можно оставить, только потом удаление будет уже сложным, так как сломанная кость может вызвать патологии вертлужной впадины
Добрый день.
Дочь 3,5 года 05.07.2024 сломала ногу: закрытый косой перелом диафиза с/3 большеберцевой кости. Прилагаю снимок в день перелома, повторно делали снимок верез 8 дней, он такой же, без смещения.
Травматолог в день перелома сказал, что гипс нужно носить минимум 3...
Здравствуйте.
Средние сроки сращения в 3-4 года 8 недель.
Но ориентируются не на средние сроки, а на контрольные рентгенограммы, которые нужно теперь делать в 4 и 8 недель после перелома.
Если на контрольном снимке через 4 нед будет достаточная консолидация, могут рекомендовать укоротить повязку ниже коленного сустава через 2 недели (в 6 недель) и разрешить разработку сустава без осевой нагрузки.
После снимка в 8 недель решают снимать гипс или продлить фиксацию ещё на 2 недели.
Так же показано
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чрезвертельный перелом левого бедра. Прилагаю первоначальный снимок и свежий по истечении 8 недель. Пациент мобилизован на 20 день после получения травмы. Сейчас ходит с ходунками и может даже с тростью при этом не испытывая острой боли. Только походка с выворачивание носков...
Здравствуйте. Сращение идёт хорошо , смещения отломков практически нет. Операция не показана. Пусть дальше ходит на ходунках в течение месяца не давая нагрузку на эту ногу.