Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоит колено, местные врачи (живу в регионе) не назначают никакого лечения. Не знаю, что делать. Не понимаю, нужна ли операция. Очень нужны рекомендации ортопеда-травмотолога. На руках результаты исследований и заключения МРТ. Спасибо всем откликнувшимся!...
Скачал и посмотрел Ваше МРТ. Ничего нового не увидел.
Дело в следующем.
По нашим букварям, строго говоря, с таким МРТ артроскопию пока можно не делать и лечить консервативно. Но шансов, что мениск срастется консервативно практически нет. Он будет рваться дальше, поддерживать хроническое воспаление в суставе и начнет прогрессировать артроз. Лет через 10 2 ст разрыва рога мениска все равно перейдет в третью и тогда альтернативы артроскопии уже не будет, но она будет проходить на более неблагоприятном фоне и артроз, который появится за это время никуда не денется. Если бы Вам было 60 лет, я бы рекомендовал лечить консервативно, но Вы молодая девушка - вся жизнь впереди и лучше сразу сделать то, что положено.
Поэтому я рекомендую артроскопию.
Для этого следует записаться на сайте Вашей республиканской клинической больницы на платный прием. Взять диск МРТ и ехать. Там просить, чтобы дали заключение, что Вы нуждаетесь в операции. На основании этого заключения по месту жительства выделят квоту. До операции желательно носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
и использовать Диклофенак гель 5%.
Если Вы все-таки решите не делать операцию, то к бандажу и гелю следует добавить
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Было бы не плохо однократно уколоть в сустав Дипроспан 1,0 на Лидокаине, но если у Вас нет травматолога, то этого никто делать не будет.
Я все же надеюсь, что Вы прислушаетесь и поедете в Махачкалу на артроскопию. Это лучший выход.
Ходить полноценно после операции будет можно уже через месяц, а полное восстановление через 3 мес.
Сделала мрт коленного сустава
МР картина контузионных изменений медиального мыщелка бедренной кости;
повреждения медиального мениска(Stoller IIIa) на фоне дегенеративных изменений; вероятно
дегенеративных изменений передней крестообразной связки; частичного повреждения...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ повреждение мениска IIIA ст. является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения, мениска и суставных хрящей усилится, вплоть до полного отрыва надорванного мениска и блокады сустава. . Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Мне 64 года. Месяц назад без видимых причин начал прихрамывать на правую ногу. Никаких болей при этом не ощущаю, болей в коленном суставе тоже нет. При ходьбе ощущается натяжение мышц слева-сзади в районе коленного сустава, похрустывание. Что-то не дает нормально ходить, но...
Если визуально отёка сустава нет, то гиалуронку можно колоть.
Минимальный синовит допускается.
Что она там обнаружили на УЗИ мне отсюда не видно, а после МРТ много воды утекло.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 б степени +появление параменисковых кист ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Назначены уколы хронотрон 2шт, и затем флексотрон кросс. Можно ли эти два препарата совмещать?
-можно
Всего самого наилучшего!
Неудачно повернула ногу и травмировала колено. Сделала мрт. По результатам диагноз: мр картина повреждения заднего рога медиального мениска (llla ст. по Stoller). Нерезко выраженный синовит. Киста Бейкера. Как это лечить? Очень боюсь операции.
МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска ,частичное повреждение пкс гонартроз 1 степени, синовит. Коленка опухшая,ноющая боль.Болит где-то с мая месяца,до этого был гайморит.Опухло сначала около большого пальца на ноге (прошло).
1. Ревмопробы и мочевая кислота крови. Воспаление 1-го плюсне-фалангового сустава очень характерно для подагры.
2. На МРТ должна быть указана степень дегенеративного повреждения внутреннего мениска по Stoller. При 1-2 ст можно не торопиться с операцией. При 3-4 ст предпочтительна артроскопическая резекция мениска.
3. Обязательное ношение бандажа. Примерно такой http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij/8512 или хотя бы такой http://www.trives-spb.ru/catalog/na-sustavy/kolennyij/8521 Первые пару недель лечения спать в нем. Потом только при физ нагрузке.
4. Консервативное лечение следует начинать с внутрисуставного введения Дипроспана 1,0 на Лидокаине 2% - 2,0 Однократно или с интервалом в неделю, не более 3-х.
5. Внуирь Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150мг 3р в день, витамины гр В, местно Диклофенак гель 5%, на ночь компрессы с Димексидом. Это все 10 дней.
6. ЛФК - наибольшая степень эффективности по данным ВОЗ.
7. ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, грязи.
8. Базовая терапия Терафлекс или Артра по 1т 2р в день 6 мес.
9. Лечение может коррегироваться с учетом результата ревмопроб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папа, 59 лет. Уже около 2 месяцев болит коленный сустав. Ходил по врачам, пил и препараты и уколы колол и процедуры с иголками делал,жидкость несколько раз откачивал. Но то лучше то опять болело и накапливалась жидкость. Сегодня сходил на рентген - разрыв мениска, синовит и...
Здравствуйте!
Этот вопрос очно решается с врачом травматологом-ортопедом.
До этого момента рекомендуется, не нагружать сустав, носить ортопедические надколенники, при выраженных болевых ощущениях принимать нпвс + местно мази на основе нпвс.
Если будут вопросы, обращайтесь.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Здравствуйте! Болит сильно колено с внешней стороны, ощущение тяжести, отёка...острая, ноющая боль. живу на 5 этаже и очень страшно, что ежедневная большая нагрузка на колено. Сейчас праздники, к врачу не попадёшь, а хотелось бы начать лечение. Прикрепляю МРТ, сложное...
Да, необходимо максимально ограничить нагрузку на сустав, постараться исключить факторы, провоцирующие боли!
Также показано ношение
Ортеза на сустав!
При болях можно Местно пользоваться 5%Диклофенак-гель, чередовать с 25% Димексид-гель
Случился разрыв мениска 26 апреля. Травматолог прописал таблетки «Артаксан» и мазь «Вольтарен», параллельно принимаю калоген + витамин с. Сегодня был повторный прием на котором было озвучено, что опухоль не сошла. Сказали, что 21 числа приехать повторно, но ничего не...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией , конечно для полноты вашей клинической картины необходимо просмотреть МРТ сустава, так как серьезные разрывы мениска требует проведения оперативного лечения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, доктор! Мне 53.МРТ(прилагаю) показало разрыв переднего рога латерального мениска. Колено не болит, но есть дискомфорт и как будто чувствуется киста внутри(поэтому пошла на МРТ). При пальпации болезненных ощущений нет. Двигаюсь без хромоты, играю в наст теннис....
Здравствуйте. По совокупности патологии Вам оптимально сделать санационную и ревизионную артросокопию коленного сустава. Слишком много в суставе мелких повреждений которые требуют хирургической коррекции и санации.