Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Симптомы:боли в пояснице, ягодицах ног, вдоль задней части ног (бедра, икры, ступни). Боли тянущие, длительные (3 недели). Усиливаются ночью. Хруст в пояснице. 4 года назад был эпизод резкой боли после спортзала, пропила курс мильгамы, прошло, более не...
По описанию это остеохондроз с осложнением в виде протрузии.Страшного в этом ничего нет. Страдают им 95% населения, трудоспособного возраста.Лечение х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Вот схема лечения. Но учитывая Ваш аллергологический анамнез, исключите ,что не переносите. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. Наружно мази. Массаж, ЛФК.умеренная, безболезненная. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру. Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней. таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. таб. нейромультивит -3 раза. твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Здравствуйте, заключение МРТ: Физиологический поясничный лордоз сохранен.Соотношение, высота и форма позвонков не изменены.Контуры позвонков не изменены.Изменений МР-сигнала костного мозга не определяется.Суставные поверхности без особенностей.Краевые костные разрастания...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Сокращение мышц шеи, протрузия
19 ответовДобрый день! Два года назад поставили диагноз ПТСР, тревожно-депрессивная реакция (было несколько триггерных ситуаций, они сказались на моральном состоянии). Принимала месяц Грандаксин и по 1 таблетке утром Эсциталопрам. Грандаксин, разумеется принимать перестала спустя...
Здравствуйте! При наличии скованности может быть рекомендована консультация ревматолога. Возможно применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие врачи, начну сначала. Достаточно давно мучаюсь болями в правом подреберье, лет 8, думал что желчный или печень, переодически ставили холецистита итд. Переодически прописал урсосаны, алохолы, тримедады и Омез и иногда становилось лучше. Больше в...
Вадим, здравствуйте! По результата МРТ действительно есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника из-за нарушения питания отдельных структур( связки, сухожилия, суставы, диски) и проявляется это в виде спондилеза и спондилоартроза. При их выраженности и воспалении может возникать сильная локальная боль. Так же присутствуют протрузии - выпячивания межпозвонковых дисков без разрыва фиброзного/фиксационного кольца. Они не вызывают боль, являются случайной находки и возникают в результате нарушения статики, осанки или малоподвижного образа жизни. Так же возникают и у спортсменов. Локальную боль, которую вы описали при надавливании, может вызывать миофасциальный синдром - наличие триггерных/болевых точек в мышцах, они вызывают локальную сильную боль и усиливают боль при надавливании на них. Касательно лечения данного симптома: - НПВС - Ибупрофен 400 мг по 1-2 таблетке при болях. - Миорелаксанты - Толперизон 150 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером. Препараты данной группы как раз снимают мышечный спазм Основное лечение касательно спины у Вас - это ЛФК, массаж спины 7-10 дней курсом 2-3 раза в год. Так же благотворно будет влиять увеличение физической активности ( йога, зарядка, плаванье, спорт.зал). Связаны ли Ваши боли в подреберье со спиной - нет, тут причина как раз в желчевыпоняших путях и самом желчном пузыре.
МРТ картина
11 ответовПомогите расшифровать МРТ картину. Конфигурация позвонков: Высота и форма тел позвонков приближена к обычным. Отмечается узурация замыкательных пластин тел L5, S1 позвонков, передне-боковые краевые костные заострения тел позвонков L4, L5, S1, субхондральный остеосклероз,...
Здравствуйте! По описанию мрт признаки остеохондроза, спондилоартроза-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения не требуется. Несколько протрузий и грыжа умеренных размеров с воздействием на нервные корешки и позвоночный канал, что может проявляться болевым синдромом локально и с иррадиацией в нижние конечности. Смещение двух позвонков, но минимальное клинически незначимое. Что беспокоит? Чем уже лечились?
Сделал мрт позвоночника. Шейный отдел. Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника остеохондроз преимущественно С2-С6, начальный спондилез С4-С6. Экструзия дискаС3/С4. Протрузия диска С2/С3, С4/С5, С5/С6, С6/С7. Статическое нарушение в виде минимального усиления...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела описывают признаки остеохондроза с образованием грыжи на уровне С3-с4 - 4 мм , довольно не маленькая, и есть вероятное влияние на нервный корешок ( что может давать боль в шее, руке, онемение в руке). По МРТ пояснично-крестцового отдела в целом все относительно нормально. По грудному отделу давние изменения в позвонках в виде деформации, вероятнее всего как последствия болезни Шоерамана-Мау. Это наиболее значимые записи для решения вопроса о присвоении категории. Если имеются заболеваний позвоночника которые приводят к нарушению функции, выраженной боли, ограничению подвижности, то чаще всего присваивают категорию В (ограниченно годен), то есть годен к службе но в ограниченно формате, например служба в условиях где оказывается меньшая физическая нагрузка. Так же могут присвоить категорию Г - временно не годен, то есть дается отсрочка на период лечения, после нормализации самочувствия возвращение к службе без ограничений, либо может быть пересмотрена после лечения, если жалобы сохраняются на определенном уровне, на категорию B. Важное значение имеет не только картина МРТ, но и осмотр врача- на сколько выражено снижение функций и на сколько снижена трудоспособность. Но в подобных ситуациях чаще всего это категория B.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции
3 ответаДобрый день! Мне 27 лет у меня грыжа,больно ходить и сидеть, врач сказал операция,но не предлогал блокаду ,можно ли обойтись без операции? Ниже отрывок описания мрт Диффузное выбухание диска и протрузия на широком основании в сегменте L4-L5 с латерализацией влево,...
Добрый день. Судя по описанию, имеется грыжа больших размеров со значимым сужением позвоночного канала. В таких случаях блокада скорее всего не принесёт стойкого эффекта, а риск развития необратимого неврологического дефицита вследствие длительной компрессии корешков большой. Так что решение вашего доктора вполне оправдано. Но желательна визуальная оценка снимков, одного описания для окончательного заключения недостаточно.
Пояснично-крестцовый отдел
4 ответаДобрый день,сделала МРТ и вот какое заключение мне написали Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 стадий. Легкая передняя клиновидная деформация тела Th11 (исход компрессионного перелома? в рамках болезни Шойермана-Мау? вариант анатомического строения?). Диффузное...
Диклофенак внутримышечно, не более 150 мг раз в сутки. Не более 3 дней. Защита желудка пантопразолом по 40 мг 2 раза в день, 3 дня. Ибупрофен по 1 таблетке 400 мг 3 раза в день, запивать молоком или кефиром!
Жжение и боль от шеи к плечу
3 ответаЗдравствуйте. Меня беспокоит боль и жжение от шеи к плечу. Причину возникновения не могу понять, бывает когда иду или стою могут возникнуть данные ощущения. Перед новым годом у меня стала неметь левая рука и я обратилась к неврологу, мне назначили лечение. Сказали если будет...
Здравствуйте после мрт консультация нейрохирурга обязательно с диском кинезиотерапия Что за лечение получали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначить лечение
9 ответовДобрый день, мой диагноз. Диагноз-Код МКБ- М53.8-Дорсопатия шейная, грудная, поясничная. Экструзия С5, 15. Протрузия Сб, Д10, 14. Спондилоартроз. Липогемангиома тела Д4. Хроническая цервикалгия, дорзалгия, люмбалгия. Венозная ДЭ в ВББ вестибулярная дисфункция. С.ВСД....
Здравствуйте! Так как существует липогемангиома в грудном позвонке, массаж и физиолечение Вам противопоказаны. Для поддержания хряща межпозвонковых дисков 1-2 раза в год рекомендуется проводить курсы лечения 1. хондпопротектектопом, например Амьене био по 2 мл в мышцу через день курс 10 дней. 2.При вестибулопатии- капельницы с препаратом Кавинтон 4мл, развести в 200 мл фмзраствора курс 10 дней. После капельниц продолжить прием Кавинтона в таблетках по 5 мг два раза в день курс два месяца. 2.Если беспокоят боли в голове распирающего характера, добавить венотоник Детралекс по 1000 мг один раз в день, курс два месяца. 3.Если появляются ощущения системного характера, то есть по типу вращения предметов и тела, провести курс препарата Бетасерк 24 мг два раза в день курс два месяца. 4.,Если боли в позвоночнике имеют стойкий, непреходящий характер, показано назначение антидепрессантов с обезболивающим эффектом- Венлафаксин, Дулоксетин или Амитриптиллин продолжительными курсами до 6- 12 месяцев