Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам ЭНМГ заключение: Картина грубо выраженной туннельной нейропатии левого срединного нерва (синдром карпального канала). Рекомендуют провести оперативное лечение, без возможности проведения консервативного лечения.
По данным ЭНМГ выявлены грубые нарушения проводимости по срединному нерву.
Если не провести вовремя операцию,то изменения могут носит необратимые последствия.
Из лечения стоит провести:
*нейромидин по 20 мг или аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц
После еды
*тиолепта по 1 таб по 600 мг утром,после еды-1 месяц
*мильгамма композитум по 1 таб 2 раза в день-1месяц(запивать 1/2 ст воды,во время еды)
Но все-таки советую оперативное лечение.
Высота и форма тел позвонков не изменены.
Определяется уменьшение высоты L4-5 и L5-S1 межпозвонковых дисков (сужение межпозвонкового пространства), десикация их (обезвоживание дисков - МР сигнал на Т2ВИ от них снижен), небольшие остеофиты позвоночных апофизов по...
Можно ли обойтись без операции? Постоянные тянущие боли в пояснице с периодическими обострениями до острых состояний, слабость нижних конечностей, ложные позывы к мочеиспусканию
Добрый день, по описанию МРТ вроде как чего-то страшного нет, но смущают ваши жалобы. Лучше очно показаться нейрохирургу вместе с диском МРТ
Если жалобы и визуальное изучение диска выступят в польщу операции, лучше будет на нее согласиться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 дня назад сделали операцию по декомпрессии нерва. Слабость хвата левой руки сохраняется. Положительной динамики нет. С чем может быть связано? Могли ли произойти необратимые изменения?
По ссылке ниже МРТ, КТ и ЭНМГ до операции, выписной эпикриз, снимок после...
Здравствуйте.
Слабость сохраняется, потому что нерв не провод в розетке, ему нужно время на восстановление. Четыре дня после операции даже не начало, это всё ещё послеоперационный отёк, который продолжает давить на корешок. Ваш парез в 2 балла возник не вчера, а нарастал месяца два, поэтому ткани в состоянии «контузии». Сначала отёк спадает (это минимум 1–2 недели), потом нерв начинает по миллиметру в сутки отращивать проводимость. Если через 3–6 месяцев что-то останется — это и будет необратимый остаточный дефект. Но пока вы просто не дали нерву времени.
Нужна ли операция и как срочно?и какова её сложность? И последствия? Какие клиники в России более специализируется на этом заболевании? Раннее были протрузии, и грыжи. Своевременно не лечился, 31 год.
Женщина, 56 лет. Беспокоит снижение чуствительности и онемение бёдра правой ноги, боль в пояснице, после физической нагрузки. Боль не сильная. Обезболивающие не принимает. На МРТ, рентгене и СКТ смещение и подвижность позвонка в поясничном отделе, умеренный стеноз. Артроз,...
Здравствуйте!
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу помочь разобраться в ситуации, в сентябре этого года переболел тубоотитом, лечение заняло около 1.5 месяцев, после выздоровления появился высокочастотный шум в ушах, сильнее с левой стороны усиливающийся к вечеру, не проходящий в течении дня. Обратился за...
Можно рассмотреть когнитивно -поведенческую терапию
Начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день. 1 мес
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Инвалид на коляске 1 группы. Травму получила в 1992 г. Осложненный закрытый компрессионный перелом тела Th10, компрессионно-оскольчатого перелома тела L2. Состояние после ламинэктомии Th12-L3. Синдром полного нарушения проводимости спинного мозга с уровня Th9.
В 2009 году...
Здравствуйте.
я так поняла, что позвонок L 2 разрушается?
Сложно сказать по описанию КТ, тем более, нет динамики. О разрушении можно сказать, сравнив с предыдущими КТ.
Это может быть не разрушение, а последствия травмы и операции.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Возобновить лечение остеопороза, как можно раньше.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Надевать корсет сидя, но пока сидеть не рекомендуется.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если болевой синдром не проходит, можно обсудить с врачом целесообразность паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
В сегменте L4-L5 определяется медианная грыжа межпозвонкого диска, вдающаяся в просвет позвоночного канала до 0,3мм .
Желтая связка до 2мм.
Позвоночный канал на данном уровне( сагиттальный размер 12мм фронтальный 15мм
Добрый день! Просвет позвоночного канала несколько сужен, но не критично. В целом для Вашего возраста немного мало, возможно была сильная физическая нагрузка на позвоночник?
Кроме наличия грыжи, ничего страшного нет.
Можно укреплять мышцы спины, делать упражнения на растяжку.
Если боли будут сильными- консультация нейрохирурга
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вопрос такой, Была сделана операция стеноз позвоночного канала 15 января, прошло 3 недели, и вдруг чихнул и появилась боль в пояснице, нормально ли это???
Не будут никаких последствий ?
Здравствуйте. Боль в раннем послеоперационном периоде вполне допустимая ситуация. Но если боль носит постоянный характер, особенно с типичной иррадиацией, то не лишним было бы повторить МРТ.