Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли принимать кок без труб
8 ответовДобрый день подскажите пожалуйста Нужно ли принимать Кок если Мне удалили две трубы и один яичник но эндометрий на УЗИ на шестой день цикла был 10,8 мм мне назначили кольцо новаринг через месяц на пятый день цикла эндометрий был 4,37 невролог настаивает на дальнейшем приёме...
Если цикл регулярный , то эндометрий не будет нарастать, т.е не будет гиперплазии эндометрия. . Эндометрий нарастает если есть задержка. При регулярном цикле он может смотреться после менструации более широким при эндометриозе или полипе или иногда сгустки крои могут имитировать более широкий эндометрий. УЗи лучше делать на 6-10 день цикла. Если есть задержка более 2 недель, то делать узи и если на фоне задержки широкий эндометрий, то лучше вызвать месячные дюфастоном.
Метаплазия пищевода.
32 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация. Недели 2 назад на фгдс нашли кольцо Шацкого,я решил переделать фгдс у другого врача,т.к фгдс я делаю часто,ни на одном не было признаков кольца,так вот кольца не нашли. Я настоял на биопсии пищевода. Пришли результаты,не совсем...
Здравствуйте. Для правильной оценки состояния пищевода рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для правильной оценки метаплазии и уточнения наличия пищевода Баррета. Т.к. есть вероятность , что это повреждение слизистой и гиперемия на фоне гэрб. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. При подтверждении диагноза рекомендуется контроль фгдс 1 раз в год, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе, при соблюдении лечения, риск ухудшения состояния низкий. При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, т.к. по описанию есть подозрения на атрофию слизистой желудка и выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Ребенок упал с высоты 1.5 м
3 ответаРетенок 7 лет упал с высоты примерно 1.5 м на детской площадке, перелом ключицы и сотрясение мозга. Подскажите оцените снимок рентгена нужна ли операция, наш травматолог говорит нет. Лежим третий день в больнице , одел ортез кольца дельбе Ортез на грудной отдел...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка операция в данном случае, скорее всего, действительно ненужна, и мнение вашего травматолога абсолютно обосновано. У детей данного возраста кости обладают колоссальным потенциалом к самокоррекции и сращению благодаря толстой надкостнице. Угол 153 градуса означает, что кость согнута всего на 27 градусов от идеальной прямой линии (180град)Для ребенка 7 лет это незначительное угловое смещение.На счет ортеза,он обязательно должен соответствовать возрасту и размеру ребенка.Ортез Orlett CS-160 (детский) разработан специально с учетом анатомии ребенка (узкие плечи, хрупкая грудная клетка, мягкая кожа)В то время как взрослые или подрстковые модели (даже самого маленького размера) могут сидеть неправильно.Попросите лечащего врача оценить посадку. Прямо на обходе покажите травматологу, как сидит текущий ортез. Спросите- достаточно ли он фиксирует плечи? Не велик ли он?Переход на детский вариант ортеща- если ортез CS-150 откровенно велик, провисает или натирает, его нужно заменить на детский Orlett CS-160 (подобрав строго по размерной сетке производителя обычно замеряют окружность грудной клетки)Важно любые манипуляции по замене и первичному затягиванию колец должен делать врач, чтобы не сместить отломки еще сильнее! Периодически проверяйте пальчики левой руки ребенка.Они должны быть теплыми, нормального цвета (не синеть,не бледнеть), и ребенок должен спокойно ими шевелить.Если рука отекает или немеет кольца затянуты слишком туго, нужно попросить врача ослабить их.Если не принимает ,Кальций Д3 жидкой форме. Контроьтный рентген снимок чере 7-10 дней после травмы. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 7 сутки, принимаю лазолван и третьи сутки амоксиклав. Скт показало двустороннюю пневмонию с поражением < 25. Температура постоянно поднимается до 39. Чем лечится при наличии грудного вскармливания?
Здравствуйте! Необходимо сдать общую кровь, срб и Д димер. Температура в таких значениях может повышаться до 10 суток. Пока никакого лечения добавлять не надо, но нужны анализы
Ребенку 8 мес,кормлю грудью, роды третьи и беременность третья,самостоятельные.Опыта приема оральных контрацептивов нет.Месячные начались сегодня.Нужна контрацепция, необходимо ли сдать анализы и какие можно принимать препараты?
По сути ничем. Я лично субъективно на себе отдала предпочтение Лактинету, например. Но разницы действительно никакой. Принимать лучше тогда, когда это будет максимально регулярно и в одно время (утром или перед сном - не важно, главное, чтобы это был период, когда Вы точно не забудете и будете иметь возможность принять таблетку примерно в одно и то же время)
Неонатальный скрининг
9 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, пришел результат пяточного скрининга , муковисцидоз, ирт 71/73 нг/мл. Может ли быть это ошибкой? Превышение совсем небольшое. Кровь брали на третьи сутки.
Добрый день. По одному этому исследованию диагноз не выставляется. При повышении ИРТ более 70 проводят ИРТ повторно на 21-28 день жизни. Если при повторном обследовании ИРТ более 40, тогда для уточнения проводят потовую пробу. При пограничном результате потовой пробы проводят ДНК диагностику. Необходимо обратиться к генетикам с этим результатом для дообследования. Результат может быть ложно положительным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему может быть такое гудение в ушах на третьи сутки после кесарево? Гемоглобин 78 Поставили сегодня капельницу железа и физраствор с кофеином. Гул в ушах не прошел.
Доброе утро если наркоз спиномозговой. То возможно синдром постпункционной боли. Постельный режим, нпвс, кофеин и обильное питье. За неделю пройдёт.
Менактра. Температура
8 ответовПоставили дочке прививку 14 июля днем Сейчас температура поднялась до 37,6 Дала нурофен Это реакция на прививку или подцепили что то Это вторые или третьи сутки считаются ?
Да после прививки возможно кратковременное повышение Т и местная реакция ,это вторые сутки Если состояние ребёнка хорошее то не сбивать Т тела ниже 38,5
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно рассчитать предположительную дату родов и когда стоит ложиться в роддом в случае если нет родовой деятельности ? Месячные 14 мая 2022 , роды третьи .
Здравствуйте. Если вы состоите на учёте по беременности в жк, то вас направят в роддом если не начнётся розовая деятельность, в 41 неделю, когда будет перенашивание. Пдр считается и по менструации и по 1 скринингу. На анализе крови на генетику вверху пишут точный пдр, обычно акушеры опираются на него. По менструации пдр= дата менструации -3 мес,затем +7дней. Получается 21.02. Если вы не состоите на учёте вообще, то желательно в ближайшее время показаться в роддом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Околопупочная грыжа при беременности
8 ответовЗдравствуйте! Урожает ли околопупочная грыжа при беременности, сроком 4-5 недель? Беспокоят боли после физической нагрузки. Осложнения-варикоз левой ноги. Роды будут третьи(мой возраст 29 лет)
Грыжа по фото маленькая. Если Ваш вопрос заключается в том , что сохранять ли беременность или нет при наличии пупочной грыжи? То если Ваша беременность желанная и запланированная, то однозначно сохранять. Грыжа опасна в плане ущемление, когда требуется экстренная помощь. Когда возникнет ущемление и будет ли это вообще, не предскажешь. При беременность риск ущемления даж низкий, чем без беременности. Так что если беременность запланированных, то однозначно вынашивать.