Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовВ течение полугода появилась боль в правом коленном суставе, обратились к травматологу, диагноз - гонартроз 3 ст, сделали дипроспан в колено, назначили курс диклофенака, мелоксикама без эффекта. Травм не было, лишнего веса нет Сделали МРТ, обратились повторно, врач сказал,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Возраст противопоказанием к замене сустава не является. Суставы меняют в 85 и 90 лет. Другое дело, что могут быть противопоказания по общим заболеваниям (сердце, сосуды и др.). Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В сустав можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Ультра, считаю, для коленного сустава - это чрезмерно. Введение плазмы по эффекту сопоставима с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Делают что-то одно всё вместе и сразу не применяют. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК при артрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Носить бандаж для коленных суставов средней степени фиксации, использовать трость.
Боль в коленке
9 ответовДобрый день. Мне 65 лет. Болела коленка, по МРТ поставили ортроз. Делала уколы в коленку флексотрон форте. После 3 укола коленка стала болеть еще сильнее. Сделала 4 и 5. Уже прошло больше месяца после последнего укола. Очень болит и отдает в икру. Хромаю. Болит и лежа и сидя...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Гонартроз колена 2 ст
6 ответовЗдравствуйте Мне 64 года ставят диагноз гонартроз колена 2ст Рентген: Ренекс гонартроз колена 2 ст. НВПВ 10 дн.румалон 14 дн. ДДИ: суставная щель неравномерна по ширине с расширением в латеральных отделах и сужением в медиальных отделах 2 мм 2 недели назад Введено...
Здравствуйте. Гонартроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 65 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Без МРТ в сустав ничего колоть нельзя. Так требуют Протоколы лечения. Но если Вам всё равно и Вы обратились только за выбором препарата, то я доверяю Флексотрон кросс. Остальные препараты то же можно, плазмолифтинг менее эффективен Если прислушаетесь к рекомендации сделать МРТ, то потом прикрепите фото заключения к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят Колени
8 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи,Я в прошлом професиальный спортсмен мастер спорта по тежолой атлетике,в последнее время стали болет колени, сегодня сделал МРТ коленей, Вопрос:Как это всё лечит?знакомый врач посоветовал проколоть алфлутоп и сустагрд арто через день, можно это...
Здравствуйте! Описаны изменения,которые характерны для перегрузок коленного сустава. Учитывая,что вы спортсмен,они вполне оправданны. Имеются изменения в менисках,сухожилиях и связочном аппарате,воспалительного характера в том числе ( тендинит,лигаментит),на фоне длительных нагрузок сформировался выпот -синовиит,жидкость по законам физики скопилась там,где это сделать легче всего ( в подколенной ямке),сформировав кисту. Артроз 1 ст -это самая начальная стадия истончения хрящевой ткани,оперативных вмешательств в таких ситуациях не требуется. Могут только аспирировать содержимое кисты,если после курса лечения она останется . Обычно рекомендуют курс нпвс для снятия боли и воспаления,а после курса нпвс,когда синовиит будет устранен,при сохранении симптоматики уже можно будет рассматривать введение гиалуроновой кислоты в сустав. При наличии воспалительного выпота это нецелесообразно. Так как воспалительные клетки просто «съедят» препарат,не будет эффекта. Для профилактики артроза рекомендуют занятия лфк,поддержание нормальной массы тела. Хондропротекторы имеют доказательную базу весьма сомнительную. Многими экспертами их эффект ставится под сомнение. И если он и будет,то только если их принимать не менее 4-6 месяцев без перерыва. То есть инъекции,о которых вы написали по сути будут бесполезны. Дозировки в них нерабочие,колоть пол года ягодичные мышцы -этл невозможно просто физически. К тому же на воспаление они никак не влияют. Скажите,анализы сдавали? Псориаза нет у вас? Другие суставы не беспокоят?
Бессонница
17 ответовСначала хлорпротиксен хорошо помогал, но потом перестал действовать. Я принимал миртазапин на ночь, и сон был отличным. Через год пришлось увеличить дозировку, так как препарат перестал работать даже в дозе 135 мг. Потом я попробовал феварин, но только в сочетании с...
Хорошо.
Здравствуйте! Мне 35 лет и у меня артроз колена 3 степени, По рекомендации травматолога поставил укол препарата флексатрон соло, Доктор посоветовал через 3-4 дня, Поставить второй укол этого же препарата для лечебного эффекта. Но в инструкции указано что второй укол...
Здравствуйте, Флексотрон соло, так часто нельзя ставить. Ферматрон плюс 1.5%, ставиться 1 раз в неделю, на курс 3 укола. Нестоит игнорировать инструкции и рисковать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение артроза ТБС
2 ответаЗдравствуйте! Мне 51 год. Обратилась к ортопеду с жалобами на боль в бедре. Боль отдаёт в поясницу и пах и доходит до колена. Рентген показал 1-2 степень деформирующего артроза тбс. Врач выписал 20 уколов инъектрона через день, 5 уколов генитрона. А также 3 укола Хронотрон +...
? Добрый вечер ? Рентгена для тазобедренного сустава будет недостаточно ? Поэтому надо будет выполнить МРТ сустава ? Дополнительно сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Занятия по ЛФК с тренером
Здравствуйте! Заранее спасибо за помощь. После артроскопии с резекцией мениска и пластики крестообразной связки в течении 6 месяцев сохраняется выраженный синовит. Не снимается курсами нпвс. Также сделана карбокситерапия сустава, лазеротерапию, отёк меньше, но совсем не...
Через 6 мес после пластики ввести Дипроспан можно, если нет признаков инфекции. Но это может быть однократная процедура, а лучше обойтись без нее. Стоит рассмотреть более щадящий Дексаметазон. Или рассмотреть возможность введения Армавискон МН вместо Флексотрон Смарт. Он с маннитолом, который снижает отек сустава. И я сомневаюсь в целесообразности повторного введения Хронотрона, если на первый укол была такая реакция.
Повреждение мениска 2 степени
8 ответовДобрый день! По результатам МРТ и по заключению врача ортопеда у меня повреждение заднего рога медиального мениска правого колена. Скорее всего, я получила эту травму, когда сидела на корточках и перенесла вес тела с правой ноги на левую - произошел щелчек и была резкая боль....
Есть ли отек сустава? Это важно. Насчёт серьезности - средняя. При 3 ст - уже нужна артроскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит колена
14 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (53г) по результатам МРТ жидкость в коленях, бурсит(фото оставляю). Откачали жидкость, поставили блокаду, ввели два препарата (хронотрон и флексотрон). Делает примочки. Прошла неделя после последнего введения препарата, шишка на колене осталась(фото...
Здравствуйте Ирина! Изучил ваши вопросы Подскажите, норма ли это? - скорее всего имеем дело с инфильтратом после введения препаратов. Как быстро должен наступить эффект от введеных препаратов? -эффект развивается постепенно в течение 1 месяца И почему шишка на колене осталась. Причина: небольшая погрешность при проведении процедуры.