Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ФГДС
9 ответовДобрый день! Пациент папа 77 лет. Получили заключение по результатам ФГДС. Множество эрозий, покрытые фибрином. гигантская язва размером 6,0х2,0 см, края плотные, дно покрыто фибрином. лечение не назначено, что посоветуете экстренно принимать?
Как же можно было такого больного отпускать домой ?! Вы наверное получив заключение ФГДС ни к кому и не обратились ?! Если дедушке 77, то это не значит ,что он не должен получить полноценного лечения ! А так он может и не дотянуть до получения результата биопсии , а если и дотянет, то в крайне ослабленном виде ! Нужно Вам обратиться к хирургу Вашей поликлиники и получить направление на госпитализацию в хирургическое отделение , где должны проводить внутривенные капельные вливания не менее 1,5литра в день , для поддержания нормальной жизнедеятельности организма ! Что его ожидает ? Если биопсия покажет ,что имеет место только язва без перерождения , то всё равно после предоперационной подготовки придётся проводить операцию , объём которой моет быть разным : - ЕСЛИ РЕШАТ, ЧТО ПОДГОТОВЛЕН К ОПЕРАЦИИ ХОРОШО , НЕТ ЗНАЧИМЫЗХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ , ПЕРЕНЕСЁТ ТРАВМАТИЧНУЮ ОПЕРАЦИЮ , ТО МОГУТ ВЫПОЛНИТЬ РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ , - РЕЗЕКЦИЮ ЖЕЛУДКА ; - ЕСЛИ ЖЕ СОЧТУТ ,ЧТО СИЛЬНО ОСЛАБЛЕН, РЕЗЕКЦИИ НЕ ПЕРЕНЕСЁТ , ТО СДЕЛАЮТ ХОТЯ БЫ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ , СОЗДАДУТ ОБХОДНОЙ АНАСТОМОЗ МЕЖДУ ЖЕЛУДКОМ И ТОЩЕЙ КИШКОЙ , ЧТОБЫ ПИЩА ПРОХОДИЛА !
Вакцина от столбняка
7 ответовДве недели назад экстренно поставили прививку от столбняка, муж наступил на гвоздь, в ягодице сейчас большое уплотнение на месте укола 5см, оно болит. Что делать, йодная сетка не помогает, к кому обратиться.
Здравствуйте. От столбняка обычно в ягодицу не ставят. Ставят в плечо. Сделайте УЗИ мягких тканей, нужно исключить абсцедирование. Если узист не увидит гной, тогда Вы делаете солевые примочки - можно магнезией. На бинт вылить ампулу, смачивать по мере высыхания. Так сутки, чем чаще, тем лучше. Солевой раствор вытянет на себя воспаление. Инфильтрат будет рассасываться лучше. Можно попросить физиолечение дополнительно
Надел или кариес?
23 ответаЧистила ребенку зубы, заметила в фигурах темный цвет. Теперь переживаю, что это кариес. Записаться к стоматологу на консультацию получается только через несколько недель. Хочу понять, стоит ли экстренно обращаться или можно подождать.
Екатерина, организм очень умный и очень хорошо продуман. Не всегда, конечно, но в большинстве случаев) Здесь, собственно, тоже очень хорошо продумано. Если речь о переднем временном зубе, то в большинстве случаев удерживающие аппараты не ставят. Передний участок челюсти растет активно (это анатомия). Пространство обычно сохраняется за счет клыков и общего роста челюсти. Потеря одного резца редко приводит к критичному дефициту места для постоянного зуба. Почему, собственно, клыки. Клыки в молочном прикусе стоят как такие мини-якоря, назовем их так. У них длинные корни и они фиксируют переднюю часть зубной дуги. Когда выпадает или удаляется один резец, нагрузка и давление губ распределяются на соседние зубы, но клыки ограничивают их массовое путешествие в сторону дефекта. То, что соседние зубы немного подвинулись, это бывает. Но пока клыки на месте и нет выраженного наклона, чаще всего природа справляется сама. В таком случае обычно наблюдение раз в шесть месяцев у врача и постараться не зацикливаться. Если зацикливаться и постоянно изучать, можно находить то, чего не было полчаса назад (хотя это было всегда).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Перенервничала , поднялось высокое давление . 146/106. Рабочее 120/80. Чем можно экстренно помочь? Записана на прием , но на другой день , в поликлинику не успела попасть из-за не хватки номерков
Добрый вечер, Вам необходимо посетить врача-кардиолога, с целью установления диагноза артериальная гипертензия и назначения постоянной антигипертензивной терапии. Важен контроль уровня АД (ведение дневника АД), на первое время соблюдение диеты с ограничением поваренной соли. Экстренно артериальное давление можно снять каптоприлом 25 мг, моксонидином 0,2 мг (при ваших цифрах АД). Возможно применение периндоприла 2 мг.
Узи органов
12 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, по узи органов, прикладываю. Написали так много отклонений. Стоит ли бить тревогу и чем эти изменения опасны? Стоит ли начинать экстренно какое-то лечение? Переделывать узи ещё раз?
Здравствуйте. Пока грузится узи . Уточните возраст ребёнка пожалуйста. И есть какие то жалобы?
Маме 59 лет. Гипертоник. 4 года пила кандесартан 16 мг. Последнее время перестал держать давление. К обеду поднимается 190/110. Снижает экстренно нефидипином. Какими таблетками можно заменить? Или нужно повысить дозу кандесартана
Виктор, здравствуйте! Кандесартан хороший препарат, поэтому для начала рекомендуется у увеличить дозу до 32 мг в сутки; на этом фоне контроль давления 10-14 дней , при неэффективности данной терапии, можно на вечер добавить Амлодипин5-10 мг , если отмечается склонность к отекам , вместо Амлодипина - Леркамен 10-20 мг в сутки ; Скажите пожалуйста давно проходили обследование по поводу гипертонии ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце, учащённое сердцебиение
30 ответовЗдравствуйте, прохожу обследование из-за боли в сердце и учещенном сердцебиении, и скачет давление. Лечение еще не назначено ожидаю результаты мониторинга. Когда случаются приступы не знаю что делать, что можно экстренно принимать?
В такой ситуации конечно важно исключать пароксизмальные нарушения ритма. Для этого обычно назначают холтер ЭКГ, а также сдачу таких анализов как ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Чтобы я вам подсказала, как можно себе помочь, скажите, по ощущению, когда идёт данный приступ, сердцебиение ритмичное или нет?
Допустят ли до операции
3 ответаПодскажите такой вопрос у отца онкология простаты, госпитализировали для операции, прошел все анализы, но сказали просрочены результаты эгдс, сегодня сделал в срочном порядке подскажите с таким результатом возьмут на операцию?? Пред эгдс была в январе тоже приложу к вопросу
Нет, такие участки сами по себе не означают онкологию. Чаще всего это доброкачественные изменения на фоне рефлюкса. Биопсию берут, чтобы точно исключить редкие неблагоприятные варианты. Окончательный ответ дает только гистология.
Головные боли, головокружение, тошнота
12 ответовБабушке 82 года.в 2025 г 2 раза была госпитализировали с подозрением на инсульт. На приёме у отоневролога сказали что это ДППГ. Сначала помогало назначение (гимнастика), сейчас перестала. На данный момент мучают головные боли, головокружение соправождается тошнотой,...
Можно добавить циннаризин в таких случаях. Может быть вестибулярная мигрень. Характеристики : 1. Наличие на данный момент или в прошлом мигрени 2.Вестибулярные симптомы ( системное и несистемное головокружение может быть ) умеренной или выраженной интенсивности, продолжительностью от пяти минут до 72 часов 3.По меньшей мере половина эпизодов связана как минимум с одной из трех следующих мигренозных характеристик: 1.мигренозная ГБ 2.фотофобия и фонофобия ‹. 3.зрительная аура Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Для купирования головокружения ( головной боли ) рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте) или 2. налезин форте или 3. аспирин или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид) 5. парацетамол ( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) Может быть мигрень плюс пппг. Метоклопрамид от тошноты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
13 ответовЗдравствуйте! Мама пролежала в больнице (госпитализировали по скорой с высоким давлением и одышкой), врач поменяла лечение полностью. До этого много лет мама пила другие препараты. Посмотрите, пожалуйста, всё ли учли при назначении лечения. Не нужно ли что-то подкорректировать?
Здравствуйте. По УЗИ сердца сократимость в норме, имеются признаки атеросклеротических изменений. Важно поэтому принимать статины, которые назначены. Целевой уровень ЛПНП менее 1.8. Терапия по давлению и профилактики прогрессирования сердечной недостаточности подобраны верно. Стараться держать давление ниже 130/80. Пульс в диапазоне 55-65. Если есть одышка, а жидкости в плевральных полостях не будет, то проверить сывороточное железо, ферритин, ожсс. У пациентов с хбп на фоне диабета часто бывает дефицит железа, отсюда и одышка. И сделайте УЗИ сосудов шеи, так как диабет -это риски быстрого роста бляшек, чтобы знать, есть они или нет, и знать, как часто их контролировать