Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №666916

Что вас беспокоит?

Результат ФГДС

Добрый день! Пациент папа 77 лет. Получили заключение по результатам ФГДС. Множество эрозий, покрытые фибрином. гигантская язва размером 6,0х2,0 см, края плотные, дно покрыто фибрином. лечение не назначено, что посоветуете экстренно принимать?

9 Ноября 2021·Просмотров: 266·Любовь

Здравствуйте, Любовь!
Пациент должен быть госпитализирован в хирургическое отделение
И как можно скорее
Такие язвы- 100% не для домашнего лечения
Ситуация неотложна
Высок риск перфорации

Елена, спасибо большое

Да пожалуйста
Не тяниие с обращением к хирургу- пациенту срочно нужна помощь

Здравствуйте , Любовь !
Как с питанием, с приёмом жидкостей ?
Выпитое, съеденное усваивается или через какое - то время срыгивает назад ?

Пациент не ест две недели, в туалет по большому не ходит, все что сьедает рвет обратно

Принятый ответ

Как же можно было такого больного отпускать домой ?!
Вы наверное получив заключение ФГДС ни к кому и не обратились ?! Если дедушке 77, то это не значит ,что он не должен получить полноценного лечения ! А так он может и не дотянуть до получения результата биопсии , а если и дотянет, то в крайне ослабленном виде !
Нужно Вам обратиться к хирургу Вашей поликлиники и получить направление на госпитализацию в хирургическое отделение , где должны проводить внутривенные капельные вливания не менее 1,5литра в день , для поддержания нормальной жизнедеятельности организма !
Что его ожидает ?
Если биопсия покажет ,что имеет место только язва без перерождения , то всё равно после предоперационной подготовки придётся проводить операцию , объём которой моет быть разным :
- ЕСЛИ РЕШАТ, ЧТО ПОДГОТОВЛЕН К ОПЕРАЦИИ ХОРОШО , НЕТ ЗНАЧИМЫЗХ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ , ПЕРЕНЕСЁТ ТРАВМАТИЧНУЮ ОПЕРАЦИЮ , ТО МОГУТ ВЫПОЛНИТЬ РАДИКАЛЬНУЮ ОПЕРАЦИЮ , - РЕЗЕКЦИЮ ЖЕЛУДКА ;
- ЕСЛИ ЖЕ СОЧТУТ ,ЧТО СИЛЬНО ОСЛАБЛЕН, РЕЗЕКЦИИ НЕ ПЕРЕНЕСЁТ , ТО СДЕЛАЮТ ХОТЯ БЫ ПАЛЛИАТИВНУЮ ОПЕРАЦИЮ , СОЗДАДУТ ОБХОДНОЙ АНАСТОМОЗ МЕЖДУ ЖЕЛУДКОМ И ТОЩЕЙ КИШКОЙ , ЧТОБЫ ПИЩА ПРОХОДИЛА !

Яков, спасибо большое

Пожалуйста !
Здоровья дедушке !

Здравствует! Ситуация не отложная, требуется госпитализация в хирургическое отделение , обращаться по скорой помощи можно, или самим в приемный покой хирургии, если есть возможность через хирурга поликлиники, но в срочном порядке в течения дня (не ждать очередь 3-5 дней) - главное с собой взять документы и заключение по ФГДС. В отделении уточнят по ФГДС(повторному) возможно ли завести зонд для кормления за то место , где язва перекрывает просвет и пища не проходит, ели это получится сделать, то пациента станут кормить по этому зонду, и дожидаться заключения по биопсии с язвы, а далее определятся по тактике лечения. Если не удастся завести зон , то будет проводится терапия растворами внутривенно для поддержанная, и определятся по тактике , лечения, необходимости оперативного лечения. В любом случае пациента необходимо снабжать питанием хоть через зонд , хоть в\в, пока определятся диагноз и тактика лечения. Пока этого не происходит , питание через желудок он не усваивает, он слабеет и истощается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.