Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метотрексата и витаминов
8 ответовДобрый день! У мужа ревматоидный артрит. Принимает раз в неделю метотрексат по 1 таблетке 5 мг. В связи с большой умственной, психологической нагрузкой и стрессом он стал принимать глицина магния. Безопасно ли это? Также в данный момент хотели рассмотреть прием цинка и...
Здравствуйте! Витамины и микроэлементы,о которых вы написали с метотрексатом принимать не запрещается. Единственное,только фолиевая кислота должна обязательно приниматься через 24 часа после приема метотрексата,не раньше. Только обязательно нужно учесть совместимость витаминов между собой. Некоторые из них являются антагонистами друг друга,замедляют всасывание и действие. Их разграничивают во времени приема в течение дня. А лучше даже курсы разграничить. И в целом,не зная есть ли недостаток того или иного витамина и микроэлемента лучше не принимать,переизбыток тоже может навредить. Например вмтамин Е с магнием,цинком,Вит В12,Вит Д не принимается. Витамин Д лучше принимать в первой половине дня Кальций и магний лучше принимать вечером,магний за 30-40 мин до сна. Цинк лучше принимать днем ( он не совместим с кальцием),днем так же можно и витамины группы В (с цинком совместимы все из них,кроме фолиевой кислоты).
Подскажите пожалуйста по анализам
12 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста по анализам Ребенок 5 лет В ночь со вторника на среду была высокая температура 38,5-39…пили парацетамол и цеферон свечи Температура была высокая один день Потом уже бегал играл,но с пятницы начал чихать и закладывало нос сильно(сопли не...
Здравствуйте По анализам : Во первых у ребенка дефицит витамина Д, нужно каждый день начинать принимать витамин Д-4000ME 1 месяц Потом делаете контроль Как только придет в норму , не будет дефицита , то давать профилактическую дозу каждый день с утра , круглогодично . Глюкоза в норме ( норма до 5,5) Общий белок в норме По анализу крови : Эритроциты повышены гемоглобин повышен, эритроцитарные индексы повышены - что говорит о гемоконцентрации ( сгущение крови ) нужно увеличить водный режим из расчета 30-40 мл /кг Тромбоциты в норме Снижены Нейтрофилы , лимфоциты - указывают на вирусную инфекцию Антибиотики не показаны . Лечение симптоматическое : При повышение температуры Сбиваем : Парацетамол 10-15 мг /кг Или Ибупрофен 5-10 мг /кг Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно . Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг По поводу насморка : Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис ) Или так же полно использовать физиологический раствор Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней ) Так как может быть привыкание Соблюдать : Влажность воздуха 50-60% Температура воздуха 22-23 градуса Проветривать комнату 2 раза в день Спать с приподнятым головным концом . Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет Будьте здоровы ❤️
Эффективное лечение полиартрита
3 ответаМне 58 лет. В 2019 году поставили диагноз - артрит, полиартрит,ревматоидный артрит.Сказали длительно колоть метатрексат 1,5 1 раз в 7 дней + метипрэд + омэз. На сегодня не чувствую улучшения уже 2 месяца. Начались боли в тазобедренном суставе пр ноги и левом плече,не могу...
Здравствуйте. Метотрексат 15 мг, вы имели ввиду? Чтобы оценить ваше лечение и дать рекоменации, надо видеть всю историю. Анализы, снимки,на основании которых выставлен диагноз, дозы препаратов. Метотрексат 15 мг, видимо. Метилпреднизолона сколько?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
8 ответовЗдравствуйте! Месяц болит стопа, не могу наступать на пятку, так же тянет по задней части ноги до бедра как будто воспалены связки, мышцы ноги. Ломота в теле, хрустят все кости. Общее самочувствие нехорошее, головокружение. Делала ренген стоп на предмет шпоры, ее нет....
Добрый день! У вас высокий АСЛО, что наводит мысли о связи со стрептококком… Перед тем как начались жалобы не переносили инфекцию? Ангина? Боли в горле? Поражение верхних дыхательных путей? Было ли повышение температуры? Какие то высыпания?
У мамы ,70 лет, есть шишка на животе, неделю назад появилось покраснение и при пальпации болезненные ощущения. Вчера сходила в поликлинику, к дерматологу, она назначила антигистаминные ,мазь Акридерм и сказала похоже на укус Но эта шишка раньше была похожа на подкожный...
здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии высыпаний, который Вас беспокоят при хорошем дневном освещении . Заранее благодарю
Фасцикуляции после прививок
26 ответовПосле введения вакцин КОКАВ, ПСС, АС, Антирабической вакцины 16.10.24. возникли мышечные подергивания в первый же день. Позже подтвердилась сывороточная болезнь в лёгкой форме, когда пью антигистаминные подергиваний меньше, после пропуска подергивания усиливаются, также был...
Здравствуйте Как давно беспокоит симптом ? Можно начать прием атаракс 25 мг, если антигистаминные уже не принимаете
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы после родов
1 ответДобрый день! 10.10 родила девочку, роды самостоятельные, без осложнений, без разрывов, без анестезии, срок 40,4. На последнем месяце стали болеть ступни и суставы на руках. Думала из-за беременности, нагрузка из-за лишнего веса. Родила, боль осталась, в основном болят ступни...
Здравствуйте, Валерия, по анализам воспалительного процесса нет, ревматоидный фактор отрицательный — это не в пользу активного ревматоидного артрита. Ферритин снижен до нижней границы нормы, что говорит о послеродовом дефиците железа, способный вызывать мышечные и суставные боли, слабость, головные боли и потливость. Вероятно, причина ваших болей — послеродовая перестройка, гормональные колебания, потеря микроэлементов и перегрузка суставов. Рекомендую проверить ферритин через месяц, витамин D, кальций, ТТГ. Для поддержки — курс препаратов железа, витамин D3, магний В6, легкие упражнения, ортопедическая обувь и стараться не перегружать свои суставы. Если боль усилится или появится утренняя скованность, стоит повторить ревмопанель.
Боль в суставах кистей и стоп
6 ответовПо утрам стартовая боль в кистях и стопах минут 15-30, АЦЦП - 278, Мочевая кислота 399, СРБ - 3,7; РФ - 112,6; СОЭ 8. Боль в суставах кистей и стоп симметричная, после физической нагрузки уменьшается. Суставы не изменены, двигательная функция сохранена. Поставлен ревматоидный...
Ольга,здравствуйте! Симметричные боли в суставах кистей и стоп,при высоких показателях РФ и АССР действительно могут говорить о верном диагнозе. АССР -высокоспецифичный маркер этого заболевания. Рентгенография не покажет изменений на ранних стадиях,они там могут возникнуть значительно позже. На ранних стадиях подтвердить наличие признаков артрита помогает узи или МРТ. Если есть сомнения и в целом,для постановки диагноза наиболее точно назначают эти методы диагностики. Лечение РА действительно с помощью базисных препаратов. И «золотой» стандарт и первая линия -метотрексат,все верно. Альтернатива ему -другие базисные,например,лефлуномид,сульфасалазин ( но он гораздо слабей). Без базисной терапии заболевание будет нещадно прогрессировать и может наступить потеря трудоспособности и инвалидищация. Поэтому лечиться необходимо.
Крапивница
5 ответовДобрый день. Свекровь (66 лет, хрон болезни-ревматоидный артрит), в понедельник ощутила покалывание от колена до попы, стали появляться красные пятна по телу, к среде все жутко чесалось, вызвала скорую. Предположили аллерг крапивницу, вкололи антигистамин и гормон. Все...
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. По предоставленным анализам и жалобам Вам однозначно нужно записываться к ревматологу. Скорая вколола гормон, который временно "замаскировал" симптомы, но не устранил причину. Если это системное проявление артрита, обычные антигистаминные таблетки не помогут, и пятна могут вернуться, как только действие укола закончится. По крови активный воспалительный процесс , нужно в первую очередь исключать васкулит ( воспаление сосудов) что часто бывает при РА
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение артрита у ребенка 2 года
12 ответовДочка недавно перенесла Острый бронхит и после выздоравления стала замечать,что с утра еле как начала передвигаться ,колени еле как сгибаются и на одной ножке прям сильно. После обеда уже более менее ходит лучше. Ночью плохо спать начала я давать начала нурофен вроде получше...
Добрый день. 1. Бронхит поставил педиатр? Как лечили инфекцию? Получали антибитики? 2. Боли и хромота появились во время инфекции (уточняю) или намного позже? 3. До результатов оак последнего от 23.12 сдавали кровь ранее? Лейкоциты были такие высокие? 4. Температуры нет? Высыпаний? Кашель сейчас есть?