Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас такаяпроблема..Мужу 25 лет, 4 месяца назад начало тянуть левую ногу, затем стало отдавать в крестец, потом в позвоночник, со временем боли стали сильнее, на данный момент, он почти не ходит, потому что тяжело, а если ходит то в три погибели согнувшись,...
Здравствуйте! Ситуация, если говорить прямо, не очень хорошая. Помимо того, что грыжа сама по себе не маленькая (хотя ее размер - это далеко не главная ее характеристика), она имеет тенденцию к секвестрации. Секвестр - это часть грыжи, которая "отвалилась". Естественно, ни втянуться назад, ни рассосаться эта часть грыжи не сможет. 1,5 месяца - это слишком большой срок. Тем более, что с момента МРТ уже прошло больше месяца. За это время могут возникнуть явления в корешке, которые ликвидировать будет достаточно тяжело. Абсолютный стеноз тоже явление нехорошее. Если он будет существовать длительно, возможны двигательные, чувствительные и даже тазовые нарушения. Поэтому с большой долей уверенности можно сказать, что здесь показана операция. Пока же в качестве обезболивания можно можно целебрекс (в первый день 400 мг, во второй и третий - по 200 мг в день), прегабалин 75 мг 2 раза в сутки (это препарат для лечения эпилепсии, но он эффективен в лечении нейропатической боли), миорелаксант - баклофен (баклосан) 10 мг 2-3 раза в день или сирдалуд 4 мг 2-3 раза в день.
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Добрый день. Имеется грыжа межпозвоночного диска л5-с1 9 мм. Сужение столба до 10 мм. Была у нейрохирурга-сказали, что операцию делать пока не стоит. Онемения нет, чувствительность сохранена, секвестрование тоже отсутствует. Начала ходить на ЛФК закачивать корсет. Прошло 5...
Добрый вечер! Если сейчас обострение, то физические нагрузки надо делать осторожнее. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- за 30 минут до еды 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации не более чем на 4 часа. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
1 ответЗдравствуйте, протрузия L4—L5 0,4 , и грыжа диска S1—L5 0,8 . Болит спина и спазм в ягодице правой и по задней стенке бёдра . Немеют ноги , тяжело ходить, было в левой ноге, теперь перешло в правую ногу, подскажите пожалуйста, как и чем облегчить боль?
Здравствуйте, Алена! Можно проставить уколы р-р кетопрофен 2,0 мл 1 р/д 5 дней , если боль не отпустит, то продолжить принимать кетопрофен в таблетках по 100 мг 1-2 разв в день 5-7 дней. Параллельно таблетки сирдалуд 2 мг на ночь.
Грыжа в ГОП
9 ответовЗдравствуйте! Три недели были сильные боли в подреберье и спине (одновременно). Обследовалась вдоль и поперёк. В итоге неврологи решили, что это межрёберная невралгия. Лечили амбулаторно – не было динамики. Положили на дневной стационар – несколько дней капельниц и уколов –...
Длительное сидячее положение не рекомендуется, т.к. оказывает значимую нагрузку на позвоночник. Это не значит, что однозначно будет хуже, но для выздоровления желательно сидячее положение ограничить. По-возможности рекомендуется открыть больничный лист. Если такой возможности нет, то рекомендуется чаще делать перерывы в сидячем положении каждые 30-40 минут), чаще вставать, чтобы пройтись, сделать лёгкую разминку. Сидеть желательно с прямой спиной. В первое время, пока болит больше всего, можно использовать грудной корет, чтобы разгружать позвоночник, выпрямлять спину, но не весь рабочий день (обычно рекомендуется до 4 часов в сутки). При уменьшении болевого синдрома постепенно можно добавлять к лечению ЛФК для укрепления мышц спины, начиная с щадящих упражнений, например, лежа.
Добрый день, подскажите пожалуйста прихватила спина, сделала МРТ, показало сиквестрированная грыжа м/п диска L5-S1, была назначена операция, перед операцией сделала повторное МРТ, но в другой поликлинике. По приезду на госпитализацию врачь нейрохирург сказал, что грыжа...
Здравствуйте!Ни могла рассосаться При болевом синдроме если присутствует т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 днейПокажите диск другому нейрохирургу для просмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска L5S1
4 ответаС первых чисел февраля 24 года появилась боль при ходьбе в левой ноге от района верхняя правая часть ягодицы внутренняя сторона бедра далее под коленом левая часть икры и до мизинца. Присутствовали так называемые симптомы натяжения. Боль уровня до 7. Сидя и лежа боль...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото последнего заключения МРТ полностью с описательной частью.
Здравствуйте. 32 года, нормальный вес, сколиоз, дисплазия соед. ткани. Беспокоит хруст в шее, добавились умеренные боли. Сделали МРТ, прикрепляю описание . Больше всего напугало дорзальное выбухание диска, почитала, что дальше грыжа, паралич и инвалидность. Есть ли...
Здравствуйте. По мрт описаны возрастные изменения-простым языком , остеохондроз . Ничего страшного нет. Нет протрузий ,нет грыж. При сильный болях : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Упражнения при боли в шее. https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew Выполняйте эти упражнения на регулярной основе.
Описание МРТ: Поясничный лордоз в горизонтальном положении выпрямлен. Высота тел поясничных позвонков не снижена. Сигнал от тел позвонков неоднороден участки у неоднородного подьема сигнала на Т2-ВИ в телах позвонков за счет жировой дегенерации губчатого вещества тел...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием крупных грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка Так же выявлены протрузии с влияние на нервные корешки. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке. При неэффективности консервативного лечения необходимо со снимками обратиться к нейрохирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвоночная L5-S1
9 ответовЗдравствуйте, прилагаю выписку МРТ исследования, проведено 08.01.2026, грыжы ранее 15 потом 10 лет просматривались на МРТ, в данный момент обострение: 02.01 при вставании свело судорогй правую ногу, после состояние стало ухудшаться с 05.06. не могу вставать и сидеть, только...
Здравствуйте! По описанию МРТ имеется правосторонняя грыжа L5-S1 с компрессией корешка на этом уровне. Кроме того, в вышележащем диске также имеется грыжа и тоже справа, и тоже с возможной компрессией корешка на этом уровне. Обычно в такой ситуации согласно клиническим рекомендациям ассоциации нейрохирургов при наличии грыжи диска с корешковым синдромом показано консервативное лечение. При отсутствии эффекта от консервативной терапии на протяжении 4-6 недель рекомендуется выполнение оперативное лечение - микродискэктомия. Для определения наличия корешкового синдрома необходима очная консультация нейрохирурга или невролога. Кроме того, вы можете дать ссылку на исследование и я смогу посмотреть его и дать возможно дополнительную информацию.