Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
1 ответПодскажите пожалуйста, была операция по удалению грыжи 4 месяца назад. Сейчас заключение МРТ такое "L5S1 левосторонняя парамедиально-префораминальная грыжа с отёком диска с тенденцией к секвест-образованию , с дорсакуалально подвязочным распространением на 8 мм в просвет...
Здравствуйте. Грыжи с секвестром подлежат оперативном лечению, тем более при наличии стойкого болевого синдрома. Пока можно обезболить блокадой с дипроспаном или аркоксиа 90-120мг в сутки под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды. Очно с снимками посетить нейрохирурга, для решения вопроса об операции.
Позвоночная грыжа
12 ответовобласти. Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Грыжа диска L5/S1. Дистрофические изменения на уровне L5-S1 (Modic 1-2). Интрадуральное линейное включение на уровне L3-L4 (специфично для липомы терминальной нити)....
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи довольно крупной,которая вызывает компрессию нервного корешка Липома-это доброкачественное образование(угрозы не несет) Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг (развести в 2 мл воды для инъекций),1 раз в день,в/м-5 дней,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром и вечером за 30 минут до еды-14 дней(для защиты слизистой желудка) *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Грыжа межпозвоночная
4 ответаЗдравствуйте,сделала МРТ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника с нарушением статики. Грыжа диска L4/5 диска. Периневральная киста (киста Тарлова) на уровне тела S2 позвонка; гемангиомы в телах Th12, L1, L4...
Здравствуйте! Повышение температуры до 37,5–37,6 °C обычно не имеет отношения к грыжи диска, кисте Тарлова или гемангиоме. Боли и жжение в области копчика при сидении больше соответствуют кокцигодинии либо раздражению сакральных нервов, а киста Тарлова часто является находкой и редко требует лечения. В подобной ситуации обычно рекомендуют временно отменить НПВС и сдать анализы (клинический анализ крови, общий анализ мочи, C-реактивнй протеин); обсудить с неврологом переход на нейропатическую терапию (габапентин/прегабалин), местные средства, щадящий режим; при сохранении температуры — очно обратиться к терапевту для поиска причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа с5с6
18 ответовЗдравствуйте, беспокоил шум в ухе, сделал мрт, выявили грыжу с5с6, на сколько это серьезно, нужно ли оперировать? Может ли быть ошибка мрт, так как болей нет(живу в маленьком городке, с медициной не очень) Заключения мрт: на уровне с5-с6 сегмента определяется пролабирование...
Здравствуйте! Грыжи дисков бывают, и нередко, бессимптомными. По описанию грыжа диска С5-С6 небольшого размера, просвет позвоночного канала сужен некритично, грыжа диска не сдавливает нервные корешки, поэтому болей нет. Если нет корешкового синдрома - боль, онемение, слабость в руке от сдавления нервного корешка грыжей диска, то оперативное лечение не показано.
Здравствуйте! У нас такаяпроблема..Мужу 25 лет, 4 месяца назад начало тянуть левую ногу, затем стало отдавать в крестец, потом в позвоночник, со временем боли стали сильнее, на данный момент, он почти не ходит, потому что тяжело, а если ходит то в три погибели согнувшись,...
Здравствуйте! Ситуация, если говорить прямо, не очень хорошая. Помимо того, что грыжа сама по себе не маленькая (хотя ее размер - это далеко не главная ее характеристика), она имеет тенденцию к секвестрации. Секвестр - это часть грыжи, которая "отвалилась". Естественно, ни втянуться назад, ни рассосаться эта часть грыжи не сможет. 1,5 месяца - это слишком большой срок. Тем более, что с момента МРТ уже прошло больше месяца. За это время могут возникнуть явления в корешке, которые ликвидировать будет достаточно тяжело. Абсолютный стеноз тоже явление нехорошее. Если он будет существовать длительно, возможны двигательные, чувствительные и даже тазовые нарушения. Поэтому с большой долей уверенности можно сказать, что здесь показана операция. Пока же в качестве обезболивания можно можно целебрекс (в первый день 400 мг, во второй и третий - по 200 мг в день), прегабалин 75 мг 2 раза в сутки (это препарат для лечения эпилепсии, но он эффективен в лечении нейропатической боли), миорелаксант - баклофен (баклосан) 10 мг 2-3 раза в день или сирдалуд 4 мг 2-3 раза в день.
Поясничный лордоз сохранен Позвонки изменены Межпозвонковые диски изменены Протрузия межпозвонкового диска Межпозвонковый диск L2-L3 Структура Расположение задняя двусторонняя медианно-парамедианная Размер выпячивания 2,0 мм С минимальной компрессией на дуральный мешок....
Да 2 грыжи: в сегменте l4-l5 и в l5-s1
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа диска l5/S1
1 ответДобрый день. Заключение после мрт: МР картина листеза l5 позвонка, дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, проявление остеохондроза, спондилоартроза. Дорзально медиальная грыжа дика l5/S1, размером 0,7 см, прикрытая краевыми остеофитами,...
Здравствуйте! В большинстве случаев при грыжах межпозвонковых дисков размером до 0,7 см и отсутствии грубых неврологических нарушений (таких как выраженная слабость в ногах, потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией) сначала рекомендуется консервативная терапия. Она может включать: 1. Нпвс (например Артоксан для снятия болии воспаления) 2. Миорелаксанты ( например Мидокалм для снятия мышечного спазма) 3. Нейропротекторы ( например Мильгамма вит группы В) При выраженном болевом синдроме возможно назначение короткого курса глюкокортикоидов или проведение блокад Физиотерапия: Электрофорез, магнитотерапия или лазеротерапия для уменьшения воспаления и улучшения кровообращения. Лечебная физкультура под контролем специалиста для укрепления мышечного корсета и снятия нагрузки с позвоночника. Массаж спины для улучшения кровообращения и расслабления мышц. Ограничение нагрузок: Избегать длительного сидения, подъема тяжестей, резких движений. Использование ортопедического корсета (по назначению врача) для временной стабилизации поясничного отдела. Хирургическое вмешательство рассматривается в следующих случаях: Нарастающая слабость в ногах или стопах (парез). Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала). Сильный болевой синдром, не купирующийся консервативными методами в течение 6–12 недель. Прогрессирование неврологического дефицита, подтвержденное клинически и на МРТ. Учитывая размер грыжи (0,7 см), она относится к средним, и операция не является первоочередной мерой, если нет вышеуказанных осложнений. Однако сужение межпозвонковых отверстий и контакт с нервными корешками требуют тщательного наблюдения. При правильном подходе и соблюдении рекомендаций в большинстве случаев удается избежать операции и добиться стойкого улучшения. Первоначально рекомендую очный осмотр травматолога ортопеда для составления плана лечения
Добрый день. Имеется грыжа межпозвоночного диска л5-с1 9 мм. Сужение столба до 10 мм. Была у нейрохирурга-сказали, что операцию делать пока не стоит. Онемения нет, чувствительность сохранена, секвестрование тоже отсутствует. Начала ходить на ЛФК закачивать корсет. Прошло 5...
Добрый вечер! Если сейчас обострение, то физические нагрузки надо делать осторожнее. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день 10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- за 30 минут до еды 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации не более чем на 4 часа. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Грыжа в ГОП
9 ответовЗдравствуйте! Три недели были сильные боли в подреберье и спине (одновременно). Обследовалась вдоль и поперёк. В итоге неврологи решили, что это межрёберная невралгия. Лечили амбулаторно – не было динамики. Положили на дневной стационар – несколько дней капельниц и уколов –...
Длительное сидячее положение не рекомендуется, т.к. оказывает значимую нагрузку на позвоночник. Это не значит, что однозначно будет хуже, но для выздоровления желательно сидячее положение ограничить. По-возможности рекомендуется открыть больничный лист. Если такой возможности нет, то рекомендуется чаще делать перерывы в сидячем положении каждые 30-40 минут), чаще вставать, чтобы пройтись, сделать лёгкую разминку. Сидеть желательно с прямой спиной. В первое время, пока болит больше всего, можно использовать грудной корет, чтобы разгружать позвоночник, выпрямлять спину, но не весь рабочий день (обычно рекомендуется до 4 часов в сутки). При уменьшении болевого синдрома постепенно можно добавлять к лечению ЛФК для укрепления мышц спины, начиная с щадящих упражнений, например, лежа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
1 ответЗдравствуйте, протрузия L4—L5 0,4 , и грыжа диска S1—L5 0,8 . Болит спина и спазм в ягодице правой и по задней стенке бёдра . Немеют ноги , тяжело ходить, было в левой ноге, теперь перешло в правую ногу, подскажите пожалуйста, как и чем облегчить боль?
Здравствуйте, Алена! Можно проставить уколы р-р кетопрофен 2,0 мл 1 р/д 5 дней , если боль не отпустит, то продолжить принимать кетопрофен в таблетках по 100 мг 1-2 разв в день 5-7 дней. Параллельно таблетки сирдалуд 2 мг на ночь.