Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса. При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков. Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения. Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
Перегиб желчного пузыря
15 ответовУ меня на узи обнаружили перегиб желчного пузыря. Терапевт прописала утром рабепразол и Урсосан длительно. От него открывается сильная диарея. Продолжаю пить. Чем обезболивать боль в желчном? Спрашивала у своего терапевта. Сказала что не нужно нечего раз принимаю Урсосан. Но...
Была рада помочь, будьте здоровы!
Перегиб желчного пузыря
7 ответовЗдравствуйте! 23 года без вредных привычек , принимаю антидепрессанты, рост 176 вес 80 , по узи не фикс. перегиб желчного пузыря , может ли из за него быть проблемы с оттоком желчи? По симптомам , бывает тяжесть в правом боку, горечь во рту и стул не оформленный желтый ,...
Я прокомментировала анализы выше.Уточните, какие жалобы актуальны на сегодняшний день и что вы принимаете из лекарства (принимали), чтоб я составила схему лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перегиб желчного пузыря
10 ответовЗдравствуйте. Мне 23 года, рост 185 см; вес - 68 кг. Никак не могу набрать вес. После еды болит в правом подреберье, и когда долго не кушаю, также ночью бывает и утром. Угревые высыпания на лбу и висках не проходят, отрыжка, газообразование. По УЗИ брюшной полости эхопризнаки...
Добрый день. У Вас с большей долей вероятности синдром Жильбера, это доброкачественное состояние, при котором повышается уровень билирубина. Прежде всего, рекомендую сдать кровь из вены генетический анализ на синдром Жильбера. Так же рекомендую сдать кровь на железо и ферритин, так как Вы отмечаете утомляемость. Но и это состояние в первую очередь связано с повышением билирубина. Скажите, а что у Вас со стулом? Есть ли метеоризм?
Полип желчного пузыря
8 ответовОколо месяца у мужа (50 лет) тянущая боль (в состоянии покоя) в правом боку под ребром и ниже, запоры, вздутие, метеоризм. Пропил эспумизан, полегчало, сейчас опять болит и симетикон больше не помогает. Сделал УЗИ брюшной полости - признаки мелкого полипа желчного пузыря...
ЗдравствуйтЕ! Придерживайтесь диеты №5, Мебеверин 200мг по 1табл 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней, Одестон по 1 -2 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, МЕзим-форте по 1-2 иабл при дискомфорте во время или сразу после еды. Контроль УЗИ брюшной полости через 4-6 месяцев...
Загиб тела желчного пузыря
2 ответаЗдравствуйте! Дочери 3 года. На УЗИ обнаружили загиб тела желчного пузыря. В диагнозе стоит : холестаз. Насколько это опасно? Может ли эта аномалия сама пройти с возрастом или это на всю жизнь?как часто это встречается у детей?
Здравствуйте! Загиб- анатомическая особенность, встречается у каждого второго человека! Старайтесь в будущем ограничить жареное и жирное!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камень в шейки желчного пузыря
13 ответовДобрый день!По УЗИ выявлен камень в шейки желчного пузыря размером 1,3 см. Операцию назначили на 17.04.26. Подскажите, пожалуйста, если возможность сохранить желчный пузыря?
Здравствуйте Радикальным лечением желчнокаменной болезни- является радикальное удаление желчного пузыря, по другому никак Если есть ещё вопросы- готов ответить Будьте здоровы!
Здравствуйте. Проблемы начались три месяца назад - поменялся запах тела, изменился стул ( пару раз был запор до двух дней, редко бывает понос, цвет кала светлый часто ), началось урчание в животе,метеоризм, увеличился рост волос на теле, бессонница, иногда температура до...
Добрый день. Не нужно больше обследоваться и искать болезнь. Гранулему в легком, как и гемангиому печени нужно только наблюдать. Хорошо, что удалили полип. Стеатоз требует здорового образа жизни и снижения веса, если есть лишний. ДЖВП требует ограничения жирной, жареной, копченой или маринованной пищи, частого дробного питания (4-5 раз в день). Изменения в биохимии крови связаны с небольшим холестазом и жировой болезнью печени. Изменения стула, урчание и метеоризм связаны, скорее всего, с СРТК (синдром раздраженной толстой кишки). В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы
Здравствуйте ребенку 5 лет, мальчик, сделали узи брюшной полости диагноз гепатомегалия и аномалия желчного пузыря, ранее узи брюшной не делали, врожденное- расширены почечные лоханки, в динамике не увеличивается. Подскажите опасность для ребёнка выявленных заболеваний и мои...
Печень это фильтр нашего организма после орви, прием лекарств она может среагировать , сдать ферменты если все хорошо то ничего не надо Раз в пол года делать профилактику от гельминтов албендазол или нема зол однократно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление желчного и ограничения
4 ответаПланирую удалить желчный пузырь. Относительно диеты 5 знаю. Но отдельно хотелось бы уточнить Подскажите пожалуйста: 1. Когда можно будет заниматься спортом (конкретно большой теннис) 2 когда можно будет употреблять алкоголь и какой менее вредный для жкт без желчного
Здравствуйте! Физические нагрузки ограничить в течение 1 месяца после операции. Через 1 месяц после холецистэктомии противопоказаний к физнагрузкам при нормальном течении послеоперационного периода нет. Алкоголь - терапевтические дозы - вино сухое бокал 150мл -250мл, крепкий алкоголь 40мл, пиво - 500мл. Исключить газированные напитки.