Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Полтора месяца назад, после падения появилась боль в колене, приём в травмпнуктке и снимок ничего не показали, продолжил играть в футбол и бегать. Боль купируется нестероидными противоспалительными таблетками и мазями, колено работает, боль появляется при полном...
Здравствуйте!
Ознакомился с данными результатов Мрт. В качестве главного критерия степени повреждения мениска выступает выраженность разрушения хряща, легко фиксируемая с помощью МРТ.
Повреждение мениска 3 ст. по Столлер характеризуется наличием более серьезных и глубинных изменений, прямо указывающих на явное нарушение анатомической структуры хряща, в частности на его отрыв либо на возможное смещение части хряща (т.е. на полный отрыв и последующее смещение хрящевой ткани колена)
Лечение повреждения мениска 3 ст. по Столлер
проводится при помощи хирургического вмешательства, главной целью которого является удаление поврежденной части мениска и последующее проведение пластики.
На данный период в таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Целекоксиб 200мг по 1таб 2р в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон кросс
Весьма эффективны PRP PRP терапия - плазма обогащенная тромбоцитами .
Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Невролог направила на узи головы , т.к. окружность головы выше нормы 42см при окружности груди 42см . По узи обнаружена жидкость выше нормы. Нам 3 месяца, было кесарево, болезней в беременность небыло. Протокол узи во вложении , многие показатели выше нормы. Очень...
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлены легкие ликвородинамические нарушения.
Нарушение ликвородинамики указывает на возможную проблему с шейным отделом позвоночника.
Наиболее частые причины:
-неудобное положение внутриутробно
-обвитие пуповиной
-травма в родах
Изменения небольшие-можно пока что только понаблюдать за показателями и проделать курс общего массажа с акцентом на шейно-воротниковую зону.
Здравствуйте.Дочери 15 лет.Постоянная боль в правом колене пульсирующая,ноющая. Делали СКТ.Суставная щель прослеживается неравномерно, сужена преимущественно в медиальном отделе.Смежные суставные поверхности ровные,субхондральные отделы склезированы.Межмыщелковые возввшения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моей маме (74 года) 13 июня была проведена операция по замене коленного сустава. В настоящий момент шов зажил, отечности практически нет, но маму беспокоят очень сильные боли в колене (не может без ежедневного приема обезболивающих - кетонал), а также беспокоит,...
В таких случаях, первым делом, делают рентгенографию, чтобы проверить стабильность эндопротеза.
Если конструкция стабильна, смотрят на УЗИ или МРТ тендиниты сухожилий или синовит.
Нужно разобраться с причинами боли. Нагрузку временно уменьшить.
В таких случаях кетонал нужно не от случая к случаю применять, а пройти курсовое лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день.Беспокоит боль в колене,началось на новой работе.Работа водителем погрузчика на площадке где мало места и ногу приходится держать напряженной около 6 часов .До этого была травма колена мениск плюс подвывих коленной чашечки.потом сделана после 10 лет операция...
Здравствуйте.
МРТ 17 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит.
Скорее всего, коленный сустав начал болеть из-за синовита, который провоцирует длительное отсутствие разгибания в суставе.
Очень желательно посмотреть какие изменения в суставе произошли почти за 10 лет.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Каждые полчаса-час делать лёгкую разминку сустава (сгибать-разгибать) по 3-5 мин.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия.
Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая.
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
У мамы появилась боль в колене, маме 66 лет. Боль появляется после ходьбы, при разгибании колена, при вставании. Продолжительность 3-4 недели. Во время ходьбы сильной боли не ощущает. При приёме препарата Аркоксиа боль стала значительно ниже. отеков и покраснения нет. Травм...
Здравствуйте.
На фоне описанных изменений в суставе идёт воспаление.
Настораживает импиджмент (ущемление) жирового тела. Но пока блоков суставов нет, необходимости в оперативном лечении нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
П.С. Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги.
Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, не могли бы вы назначить лечение. Боль в левом колене при беге и при поднятии/спуске по лестнице (под нагрузками) началась примерно 2 месяца назад. Сейчас немного лучше, но бегать по прежнему не могу. Травм не было. Диагноз по результатам МРТ прикрепляю.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Бег с повреждением мениска не рекомендован. Идеально плавание.
2 дня как появилась резкая боль в колене. Увеличивается при сгибании и ходьбе. Внешне ничего не поменялось. Ощущение будто что-то смещается и колтун по всей поверхности колена, плюс хуже сгибается. Пока никаких анализов не сдавала. До этого никаких жалоб не было. Женщина 52...
Рекомендованное выше лечение по результатам МРТ дополнить
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Анализы, рекомендованные выше, всё равно нужны.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. У папы 2 года назад появилась острая боль в колене, сделал 5 уколов диклофенака и боль прошла, сейчас боль появилась заново, намного интенсивнее. Врач невролог назначила декскепрофен, дексаметазон,
толперизон и омепразол и в случае...
Здравствуйте, в описанной ситуации желательно очно посетить ортопеда. Как правило после очного осмотра рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб, аццп, ревмофактор, мочевую кислоту для исключения воспалительного процесса в суставах, а так же сделать рентген коленного сустава. Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Две недели назад появилась боль в колене. Боль на 3 балла из 10. Боль только при ходьбе. Вчера сделал МРТ колена.
Заключение: Гонартроз 1 ст справа. Артроз 1 ст пателло-феморального сочленения. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска. Признаки...
Здравствуйте, при описанных изменених в суставах оперировать ничего ненужно, лечение консервативное.
На Курс консервативного лечения рекомендовано:
- Ограничение нагрузок на суставы, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;