Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, по результатам фгдс есть признаки недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, что может провоцировать забросы желудочного содержимого в пищевод, но признаков воспаления слизистой пищевода нет.
Возможно есть провоцирующий фактор - стресс, что повышает чувствительность пищевода , и слизистая реагирует на нормальные рефлюксы, которые присутствуют у всех людей
Отмечаются изменения слизистой желудка, похожие на воспаление. Такие изменения могут быть при инфекции хеликобактер пилори
Что предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Что делать дальше:
Запланировать дообследование на хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест. При положительном результате пройти лечение под контролем очного врача.
Оценить уровень тревожности с помощью психотерапевта, возможно , обсудить вопрос о необходимости антидепрессантов
Здравствуйте, Анатолий! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоит изжога? С чем сами ее можете связать? Какие-то лекарства сейчас принимаете? Ранее обследования желудочно-кишечного тракта выполняли - ФГДС, УЗИ брюшной полости?
Резко и неожиданно начала беспокоить изжога месяц назад,помогал фосфалюгель,была не так часто. Сейчас стала посоянное и невыносимой,жжение и горечь. Фосфалюгель не помогает никак. Прошла фгдс,вот такая картина. Какая может быть причина заброса желчи?и у меня грыжа еще? Как...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 34 неделя беременности, с 22 недели стоит диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД), на фоне диеты (много капусты, грубые неразваренные крупы) обострился гастрит. Гастроэнтеролог назначала лечение на 2 недели - пепсан П (2 недели 3 раза в день), омез 25 (1 неделю, 2...
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Изжога на 34 недели беременности очень частый и распространенный симптом.
Почему это происходит. Изменение гормонального фона, механический фактор (матка уже большая и сильно поджимает желудок и кишечник кверху), физиологический фактор.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Устранить все триггеры и модифицировать образ жизни. То есть, исключить продукты, которые вызывают изжогу, не носить сковывающую одежду, не ложиться после еды, не наклоняться, спать на двух, трех подушках, жевать жвачку, не лежать на правом боку, не переедать.
Омез можно принимать до месяца. Препарат разрешен в период беременности.
Здравствуйте, Мурад.
Скорее всего это проявление гастроэзофагеального рефлюкса - заброс содержимого желудка в пищевод и ротовую полость.
Возможен прием препаратов:
Нексиум 40мг (или Эманера) по 1 таб за 30 минут до завтрака - 14 дней - уберет жжение;
Ганатон 50мг (или Итомед) по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - 10 дней - восстановит моторику без заброса.
Также рекомендует я не переедать, избегать наклонов и физ.нагрузки, а также горизонтального положения тела в течение часа после приема пищи.
С детства страдаю запорами, я на 5 неделе беременности, запоры усилились, появилась боль в кишечнике и боль слева внизу. Бывают ложные позывы. Может, это колит? Пожалуйста, подскажите, что можно кроме нормазе и глицер.свечей, - не помагают.
Здравствуйте! Скорее всего боли связаны с переполнением кишечника. У вас сейчас сильно меняется тонус мышц живота и мышц кишечника, поэтому вялая моторика будет сохраняться, постарайтесь пересмотреть свой рацион питания уже сейчас,дальше с ростом матки, кишечнику будет еще сложнее. Увеличитьте уже сейчас количество выпиваемой жидкости, больше овощей, фруктов,зелени, добавьте в рацион натуральную клетчатку,отруби или Псиллиум. Легкой вам беременности и будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 дней назад удалён жел.пузырь, до этого делала фгдс: дуонегостральный рефлюкс, поверхност.гастрит.
СРК, иногда была изжога, заборов не было никогда, наоборот стул несколько раз в день. Сейчас беспокоит изжога, Жидкий стул 2-3 раза в день. Принимаю: эрмиталь, дюспаталин,...
Здравствуйте .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Добавьте к терапии :
Омез ДСР ( именно дср форму ) 1 табл утром 14 дней
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
С утра возникает ,чувство такое как изжога и во время завтрака легкое тошнота возникает.Это нормально ? Что можно сделать ? Это на долго и когда может закончиться ?
На консультации не состою,но в ближайшее время встану на учет.
Здравствуйте! Тошнота это один из симптомов беременности особенно на ранних сроках. Поэтому нужно просто перетерпеть. На счёт изжоги- желательно соблюдать щадящую диету, и при постановке на учёт сообщить об этом вашему лечащему врачу. Скорее всего до беременности у вас были изменения со стороны жкт, беременность спровоцировала обострение данных заболеваний. Скажите, какие препараты принимаете на данный момент?
Здравствуйте, месяц назад когда выпивал алкоголь появлялись газы сам на постоянной основе пью флуоксетин 4 месяца. Потом газы стали появляться после обеда и в вечернее время после 16:00. Появляются сильно в основном когда на желудке изжога, и в последнее время изжога не...
Здравствуйте, Алексей! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Изжога является частым побочным эффектом приема антидепрессантов. Что касается повышенного газообразования, в подобной ситуации с целью уточнения характера патологии и назначения терапии рекомендуют выполнить клинический минимум исследований: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите что может быть и куда обратиться еще
На протяжении 3 месяцев ноющая боль в левом подреберье и сильная изжога, пошла сделать узи всех органов брюшной полости , сдала оак и биохимию крови , все в норме, хоть завтра в космос . Но все же решила обратиться...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов