Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началось все с конца ноября. Попала в гинекологический стационар по диагнозу острый сальпиноофорит. Лечение 4 курса антибиотиков + метранидазол. Выписалась в удовлетворительном состоянии. Через пару дней сильно застреляла поясница, вновь обратившись в геникологический...
Добрый день! В марте 2025 на МРТ обнаружили грыжу L4/L5, грыжу L5/S1 с компримирование правого нервного корешка. Острая боль возникла в июне, в результате спустя 2 недели консервативное лечение от невролога помогло. Сильно болела нога по ходу седалищного нерва. Повторный...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций).
Важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
+ медикаментозная терапия.
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то оперативное лечение показано.
Нет, не обязательно боль вернется после отмены габапентина.
Грыжа очень крупная, но суть в том, что если комплексное лечение не помогло, тогда нужна операция. Если боль прошла ра фоне терапии и нет неврологического дефицита, то операция не показана.
В блокаде сейчас нет особого смысла, так как если лечение не помогло, то нужна операция. Если помогло, то блокада не нужна.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста, до операции (по удалению хондромы из шейного отдела) была компрессия спинномозгового корешка в шейном отделе (с-3 с-4) А боль была в левой части головы. После операции боль прошла, сейчас прохожу лучевую терапию, тк полностью удалить...
Абузусную боль вызывает обычно один препарат, который постоянно принимаете. В таких случаях можно заменить на другой и принимать ситуационно, например, нурофен 400-600мг или напраксен 550мг
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня опухоль в районе 3-4 позвонка в шейном отделе, предположительно доброкачественная. Выявили ее недавно, а перед этим 2,5 года пила пенталгин, не могли найти причину боли. Пока идет очень долгая подготовка к операции, обследования, кт. Пила парацетамол...
Добрый день! Хотелось бы задать вопрос по поводу удаления зубов мудрости у подростка. Наш бывший врач-ортодонт из той же клиники, где мы сейчас проходим лечение, не говорил о вырывании восьмерок, поэтому брекеты уже поставлены, но случилось так, что наш врач уехал, мы перешли...
здравствуйте.. месяц назад трижды упала в обморок, прямо возле подьезда, на ступеньках...сын успел подхватить, вызвал скорую...упало давление и пульс..это было первый раз в жизни..мне 51...головные боли
бывают очень часто, уже много лет, также давно болит спина, шея, раз в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сейчас выраженая боль в левой ягодице и до внутренней стороны колена. Сегодня получила результаты МРТ. Что с этим делать? И что значит «с признаками секвестрации»? Она уже имеется, или может ее и не быть? Поясничный лордоз сохранен. Фронтальная деформация...
Здравствуйте. По описанию МРТ у вас выявлена грыжа диска L5–S1 до 7 мм слева, которая сдавливает корешок S1, что и объясняет боль в ягодице с распространением по ноге до колена. Это типичная картина корешкового болевого синдрома (люмбоишиалгии).
Фраза «с признаками секвестрации» означает, что часть грыжевого материала может частично отделяться от основного диска и смещаться в позвоночный канал. Это не всегда означает, что полноценный секвестр уже сформирован, а скорее указывает на высокую вероятность фрагментации грыжи.
В большинстве случаев лечение начинают консервативно: противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты для нейропатической боли (например, габапентин или прегабалин), ограничение нагрузки, иногда лечебные блокады. Важны также щадящий режим, избегание наклонов и подъема тяжестей, позже — лечебная физкультура.
Операция рассматривается, если боль остается выраженной более 6–8 недель, не помогает лечение, или появляется слабость в стопе, нарастающее онемение, нарушение функции тазовых органов. В таких случаях выполняется микрохирургическое удаление грыжи, которое обычно эффективно устраняет компрессию корешка.
Необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса и сопоставления с данными МРТ.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
физиологический поясничный лордоз сглажен.
Дегенеративные изменения межпозвонкового диска L5/S1 2 ст.
Высота и интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков сохранены.
Высота тел позвонков...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы.
С такими данными в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения.
До похода к нейрохирургу важно комплексно подойти к лечению.
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывали умеренных размеров грыжу диска L5-S1, но с компрессией нервного корешка слева. С учётом отрицательной динамики и описываемых Вами симптомов, целесообразно повторить МРТ ПОП с последующей консультацией нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранение боли в ноге, а также возникновение слабости в ноге в любой период времени.
Если на сегодняшний момент, когда у Вас случилось повторное обострение, Вы не лечились консервативно, то первоначально можно начинать вновь консервативную терапию и при её неэффективности в течение 3 месяцев показано рассматрение варианта оперативного лечения.
В лечении обычно применяют следующее:
Применение полужесткого ортопедического корсета на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях.
Соблюдение охранительного режима для поясницы: на поднимать тяжести, особенно с пола, не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице.
Медикаментозно применяют НПВС коротким курсом (Аркоксия 90мг/сут 7 дней)+миорелаксант (Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней).
Витамины гр. В и препараты Тиоктовой к-ты для поддержания трофики нервного корешка.
При неэффективности данных схем переходят на препарат от нейропатический боли Габапентин, возможен прием в течении 1-3 месяцев (требуется рецепт от невролога).
Возможно применение физиолечения (магнитотерапия, электрофорез с Карипаином). От массажа спины и мануальной терапии лучше воздержаться.
Возможно выполнение курса блокад лучше нейрохирургом (в эпидуральное пространство позвоночника).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблема с ушами на протяжении 5месяцев, сразу была заложенность, лор врачи ставили евстахиит , на фоне медикаментозного ринита, и искривленной перегородки,так как капала сосудосуживающие почти 20 лет после родов,проводили продувание 10процедур,...