Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! В конце января 2026г. Начался синовит коленного сустава. Лечилась НПВС с демиксидом и новокаином местно. НПВС в таблетках. Диагноз недифференцированный спондилоартрит, моноартрит, двусторонний сакроилиит по данным МРТ. В конце февраля 2026г. была сделана пункция...
Сначала нужно нормализовать печеночные ферменты. Дальше без этого лечение будет затруднительным,из-за противопоказаний к препаратам. С этой целью нужно обратиться к гастроэнтерологу. Далее уже подбирать терапию у ревматолога. Ввести гормон и эвакуировать жидкость можно в любое время.
Травма локтевого сустава
3 ответаЗдравствуйте. 2 года назад была травма локтевого сустава из за жима штанги лежа. Была сначала острая боль и чувствовалось тепло в области сустава, как будто воспаление. Через пару месяцев все прошло, но я не смог согнуть локоть, при моих попытках согнуть локоть пробивает...
Здравствуйте, Андрей. По данным исследований у вас признаки эпикондилита, что по сути является воспалительным поражением сухожилий в области их прикрепления к наружному и внутреннему мыщелкам плечевой кости; еще описывают на УЗИ тендинит локтевого сустава — это также воспаление, но уже сухожилий околосуставной области (часто возникает как раз на фоне травм, перегрузок мышечно-связочного аппарата!) Обычно эффективно помогает комплексное консервативное лечение с применением препаратов на основе гиалуроновой кислоты, гормонов, НПВП, физиотерапевтических методик - часть рекомендаций вы активно используете. Но еще часто лечение эпикондилита и других травм локтевых суставов начинают с обеспечения больному предплечью (включая локтевой сустав) полной иммобилизации (с помощью гипса, лонгеты или эластичных бинтов) сроком минимум на неделю. Если этого не сделать, то в результате ряда повреждений капсулы и связок локтевого сустава при недостаточной иммобилизации может возникнуть его нестабильность, которая будет сопровождается избыточным отклонением/переразгибанием предплечья. Как раз при такой нестабильности и может возникать болевой синдром. За счет этого у вас уже сформировался ДОА, он как раз, вероятно, посттраватического характера. Важно понимать, что такие травмы могут приводить к развитию контрактур, и да, могут также развиваться и невропатии. Обратитесь повторно к травматологу и реабилитологу, для подбора курса терапии и реабилитации.
Женщина 40 лет, вес 87 кг, врождённая дисплазия тазобедренных суставов, инвалидность с 2009 года. В последние полгода пошло ухудшение состояния, сильные боли в левом тазобедренном суставе, хожу в бассейн 2 раза в неделю. Подскажите, что мне нужно делать дальше - уколы в...
Здравствуйте. Диспластический коксартроз 1-2 ст не болит. Начинает болеть по нарастающей в 3 ст. Болит не артроз, а что-то другое. Возможно, мышцы, связки, импиджмент... В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В месяц делали ребенку узи тазобедренного сустава, сказали повторить в 3.5-4 месяца. В 4 месяца сделали повтор, врач-узи в заключении написал уз-признаки 1А тазобедренного сустава справа, 1Б тазобедренного сустава слева. Ортопед поставил диагноз дисплазия. Прошли...
Здравствуйте, самый достоверный метод диагностики рентгенограммы, т.к его могут оценивать разные врачи. УЗИ субъективный и недостоверный метод диагностики, точность которого зависит от многих факторов качества УЗИ - аппарата, навыков врача- УЗИ диагностики
Мальчик 11 лет, болит ноги справа вверху. Сделали рентгент тазобедренного сустава, нужна помощь в расшифровке диагноза.
Здравствуйте! На рентгенограмме описывается доброкачественное образование эпифиза бедренной кости (киста или эпифизеолиз) В таких случаях рекомендуют выполнение дообследования МРТ и КТ Если киста или другое образование подтвердится ,то нужна будет консультация онколога (так положено при любом костном образовании) -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров. Всего самого наилучшего!
Добрый день! В поликлинике отправили на снимок стопы в двух проекциях(артроз голеностопного сустава) хочу сделать рентген платно. Нужен ли сам снимок ,и как правильно будет звучать название Рентгена .
Здравствуйте. Вы можете сделать снимок платно, предъявив направление от Вашего лечащего врача. В нем указана цель обследования. Снимки должны выдать на руки,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ плечевого сустава
4 ответаДобрый день! У мужчины постоянные боли в области плечевого сустава, и в покое и при движении. Сделал МРТ. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Принимает на данный момент только обезболивающие препараты.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Накопились мелкие повреждения, которые вызвали воспаление в суставе. Артроскопия то же возможна, но я сомневаюсь, что в 67 лет она имеет смысл. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. К ЛФК переходить, когда болевой синдром уменьшится.
Брусит коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Можно ли при поставленном диагнозе обойтись консервативным лечением ? Какими препаратами лечить ? Болей в колене нет, только отечность. Дискомфорт при полном сгибании ноги с внутренней стороны ноги (коленного сустава)
Здравствуйте, во-первых надо дообследоваться и сделать МРТ коленного сустава, чтобы убедиться бурсит ли это беспокоит. Во-вторых, если как описал травматолог есть "флюктуация", то есть смысл пунктировать и проводить консервативную терапию. Если бурсит вас беспокоит очень давно и очень часто, консервативная терапия не помогает, то правда есть смысл провести операцию (бурсэктомию). Консервативная терапия: -Ограничение физической нагрузки -ношение мягкого ортеза -физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия) -прием НПВС (например 100мг 2 раза в день) -лфк -мазать местно диклофенаком 2 раза в день
Эндопротезирование коленного сустава
12 ответоввозможно ли делать операцию по замене коленного сустава при наличии следующих заболеваний: подагра, поликистоз почек, гипертония. повышенный креатинин (230). Возраст 67 лет. Употребляю след. лекарства :кодиротон,коронал, экватор,аденурик
Возможно , но только весной в неэпедимический период.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли делать операцию по замене тазобедренного сустава, если у меня шесть лет назад аортальный клапан заменен на механический? Чувствую себя хорошо, анализы в норме. Спасибо за информацию
Да, Сергей, операцию по замене тазобедренного сустава делать можно. Но необходимо обязательное действие по замене варфарина (который Вы должны сейчас принимать) на нефракционированный гепарин. Это нужно будет сделать во время госпитализации, в травматологическом/ортопедическом отделении и под контролем кардиолога