Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли репозиция?
4 ответаРебёнок 8 лет получил закрытый перелом лучевой кости. Репозиция в травмпункт делать не стали. Спустя неделю обратились к ортопеду-травматологу для контрольного осмотра. Он сказал, что репозиция нужна. Смещение в пределах нормы или все-таки необходима репозиция?
Да, репозиция необходима. Такое смещение не допустимо. С учетом того, что после травмы прошла неделя, репозиция будет затруднена. Ее необходимо делать в областной (краевой) детской травме под общей анестезией. Репозиция может быть неудачной (невозможной) и тогда потребуется оперативное лечение. В областном (краевом) детском травматологическом отделении ее смогут сделать.
Результаты рентген, ребёнку 6,11
16 ответовДобрый день. Вопрос к ортопеду, хирургу, рентгенологу по результатам панорамного рентгена нижних конечностей, какие дальнейшие действия, расшифровка диагноза. Оправдано ли мы сделали рентген или можно было обойтись без него? Можно ли это исправить у манального терапевта?...
можно было обойтись без него? - нельзя. Можно ли это исправить у манального терапевта? - нельзя никак. Проблема серьезная и этого исследования недостаточно. Еще нужно позвоночник смотреть, оценить походку. Но уже по этим данным ребенку в перспективе показано оперативное лечение. Объем операции и сроки пока обсуждать рано. Ребенка нужно везти в институт Турнера (Питер), - это главное учреждение в стране по детской ортопедии. Там дообследуют и составят план лечения на ближайшие годы. Вот контакты. Позвоните и все узнайте. https://www.rosturner.ru/contact.htm Еще раз: у ребенка серьезные проблемы. Нужно ехать в Питер, на местном уровне их не решить.
Перекрут нерва
7 ответовДобрый день. У подростка 13 марта была операция на голеностопе. Фото что сделали на голеностопе предоставляю. Болит где шов, делали узи нервов и голеностопа, фото узи предоставляю. Ортопедии говорят к неврологу, невролог к ортопеду. Как лечить, помогите пожалуйста.
Здравствуйте Екатерина! Поданным МРТ есть признаки сдавления промежуточного тыльного кожного нерва либо рубцовой тканью ,либо лигатурой (шовным материалом) Это показание к операции -ревизия и невролиз данного нерва ,для его освобождения. Такими операциями занимаются нейрохирурги, специалисты по периферической нервной системе. Такие операции можно выполнить в специализированных центрах ,например НМИЦ Турнера https://www.rosturner.ru/ Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено,
1 ответДва года ходил, к ортопеду, диагноз гоноотроз второй стадии, полечился, но потом ещё хуже стала, при ходьбе, нога клинит, и падаю, по стою немного, отдохну, и потом дальше иду, нога опухает каждый вечер, терплю боли. Но не всегда.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Патогенная флора в мазках
10 ответовДобрый день. Обращались к ортопеду по поводу болей в коленях, на УЗИ показало, что есть жидкость и воспаление. Сдали мазки на флору из носа и ротоглотки. Показало патогенную флору. Ортопед перенаправил к лору. Подскажите пожалуйста, как вылечить? Антибиотиком?
Здравствуйте В мазке только гемофильную палочку нужно санировать. Остальная флора условно-патогенная. Какой вес ребёнка? Какие антибиотики и когда в последний раз принимали?
Как восстановить плечо
7 ответовБолит правое плечо. Боль не сильная, но заниматься в спортзале не дает. Под нагрузкой боль усиливается. Делал МРТ, есть заключение и скрины фотографий с диска МРТ. Нужна схема лечения. У нас к ортопеду 2 недели нужно ждать очередь.
Все внутрисуставные уколы - это врачебная процедура. Делают врачи травматологи-ортопеды. Но в бюджетных клиника редко делают - не обязаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тунельный синдром
1 ответБолит и щёлкает большой палец правой руки уже 2 недели. Ничего не могу делать из-за сильной боли. Ходила к травматологу, сказал, что это тунельный синдром и он это не лечит. К ортопеду эаписи нет. Посоветуйте что делать.
Добрый вечер. Это скорее всего болезнь Нотта. Лечение медикаментозное очень мало эффективное, или не длительный эффект, но начинать нужно с него. При отсутствии эффекта операция.
Предварительный диагноз «Подагра»
5 ответовУ мужа в среду заболело внизу колена. Был отек и место было горячее. Сходили к травматологу-ортопеду, предварительно был поставлен диагноз Подагра. Сделали МРТ и сдали ревматологический анализ. Результаты во вложении. Подскажите, это подагра или что-то другое?
Добрый день! Вы не прикрепили протокол МРТ - прикрепите, пожалуйста. Колено с одной стороны поражено? Отек возник резко или нарастал постепенно? Температура? Другие суставы не вовлекались? Какой рост и вес у пациента?
Нужна консультация ортопеда
1 ответЗдравствуйте. Свекровь 60 лет, боль в левом тазобедренном суставе на протяжении нескольких месяцев. В последнее время стала жгучей. Сегодня посещала хирурга, дал направление на КТ, заключение во вложении. К ортопеду попадет через неделю. Хотелось бы получить информацию сейчас.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По КТ-признаки двустороннего коксартроза 1 ст. При такой степени коксартроза сильного болевого синдрома быть не должно. Скорее всего есть воспаление в связках в области тазобедренного сустава ,возможен трохантерит(воспаление места прикрепления сухожилий к большому вертелу) На КТ этого не увидишь. -Причиной болей в тазобедренном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, ,связки , суставная губа ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом "исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. -При длительном болевом синдроме в суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Запись к ортопеду у нас только на следующей недели! Прошу дать комментарии по заключению рентгена (прилагаю во вложении) Еще у нас имеется неровность таза, снимок прилагаю. Является ли это показателем дисплазии? Также есть легкая асимметрия складочек!
Нормально всё видно. Дисплазии нет. Это точно. Рекомендации те же. Что касается неровности, то обратитесь к детскому хирургу. Если дисплазии нет, то она к нам не относится.