Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава. МРТ.
11 ответовЗдравствуйте, 13 дней назад добежала и запрыгнула в отъезжающий автобус, и нога приземлилась вскользь на пол тронувшегося автобуса, не упала, не ударилась, но почувствовала боль в колене. Поднять ногу на ступеньку стало очень больно в колене. Поехали в травмпункт, сделали...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. что с ним, какое повреждение? - повреждение в пределах мениска не выходящее на суставную поверхность. Неужели разрыв/надрыв или даже отрыв? - такой классификации нет, но скорее надрыв, чем разрыв. Это возможно восстановить, до состояния до травмы? - нет, мениски не срастаются, но боли можно убрать. Так же присутствует растяжение ПКС. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связки. Если не пройдет, рассматривают: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
МР признаки избыточного количества жидкости в синовиальной плоскости левого коленного сустава. комбинированное повреждение медиального мениска Stoller 3b. дегенеративные изменения латерального мениска Stoller 2. Частичное застарелое повреждение передней крестообразной связки....
Доброй ночи! Что делать с мениском? ➡️Только оперировать❗3ст по Столлер-это, только операция-артроскопия
Надо ли делать операцию?
13 ответов“Заключение :МР- признаки разрыва крестообразной связки. остеоартроза правого коленного сустава 2ст.Поперечный разрыв заднего рога медиального мениска –повреждение IIIb ст по Stoller.Повреждение латерального мениска II ст по Stoller. Остеохондральное повреждение...
По всем протоколам показана артроскопия с удалением мениска и пластикой ПКС. Если в силу возраста операция противопоказана, то Найз по 1т 2р в день с омепразолом Мидокалм 150 мг 2р в день Диклофенак гель 5 % Ношение наколенника. Если есть выраженный отёк сустава, необходима его пункция, чтобы эвакуировать избыточную жидкость и ввести Дипроспан (есть противопоказания). Если отека нет, то можно ввести один из препаратов гиалуроновой кислоты. В целом, конечно, лучше артроскопия, но с учётом возраста выходом может стать жёсткий бандаж и гиалуроновая кислота.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовСильно болит и опухло колено. По мрт : дегеративное повреждение задних рогов латерального и медиального менисков (класс 3), дегеративное повреждение передней крестообразной связки, умеренный стновит, супрапателлярного бурсита, кисты бейкера. Подскажите чьи делать дальше и...
Если болеете недавно (не более 2 - 3 х недель ), то пока можете получить лечение : - ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ; - ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ; - ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА №10 ; - АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ; - ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ; - ОГОАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА СУСТАВ , НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА ! Если лечение Вам поможет и боль исчезнет окончательно , то ничего не понадобится более ! Но этого может не случится ! Если боль уменьшится во время лечения , а после завершения вновь возобновится , то это будет означать , что консервативное лечение Вам не помогает и нужно оперативное лечение , - проведение артроскопии и наложения швов или резекции поврежденного мениска (это определится во время операции !) ! Удачи Вам !
Травма коленного сустава
6 ответовДочка, 15 лет, повторное травмирование коленного сустава. В прошлый раз только носили ортез, в этот пошли на мрт. Результат прикладываю. Остеозондральное повреждение, застарелое повреждение передней остеозондральное связки, умеренный гидрартроз. Что делать? Можно ли...
Да.костыли нужны на 6 недель Кальций д3 для детей. За время иммобилизации другие поврежденные другие структуры тоже должны восстановиться
Здравствуйте болит плечо два года назад была травма плеча лечился всеми таблетками ЛФК физиотерапию и т д стала легче но не так как хотелось рекомендуют сделать операцию подскажите пожалуйста надо ее делать или нет, Диагноз таков Мр картина повреждение передних отделов...
? Добрый день ? При адгезивном капсулите в первую очередь необходим курс консервативного лечения ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с коленом
1 ответДобрый день. Проблема с коленом. Вот заключение МРТ: МЗ -картина левостороннего гонартроза Iст. Повреждение переднего рога, с переходом на тело латерального мениска. Повреждение заднего рога латерального мениска. Повреждение заднего рога, с переходом на тело медиального...
Нельзя.
Боль в правом плече
9 ответов4 месяца назад заболело правое плечо. Сделал МРТ - невыраженный синовит теносиновит длинной головки двуглавой мышцы плеча, дегенеративное изменение сухожилия подлопаточной мышцы. Пошёл в востановительный центр , там прошёл 10 дневный курс фонофореза , месяц ЛФК а затем 10...
Здравствуйте, для того , что бы дать вам полноценные рекомендации по дальнейшей тактике лечения ,закрепит е результаты МРТ плечевого сустава, по возможности загрузите исследования на Яндекс диск и ссылку тоже закрепите. После прикрепления, от пишитесь в комментариях
Серная пробка
5 ответовДобрый день! Пропал слух в одном ухе. В анамнезе повреждение барабанной перепонки после промывания уха перекисью (раствором с высоким процентом) около 5 лет назад. Чем можно пробить или растворить пробку учитывая, что у популярных капель повреждение является противопоказанием?
Здравствуйте В таких случаях рациональнее всего посетить лор- врача для удаления серной пробки сухим способом с помощью специальных инструментов. Перекись водорода 3% допустимо использовать в таких случаях даже при наличии перфорации перепонки, но данный препарат не выводит серу наружу а только разжижает её, а промывать ухо чем-либо самостоятельно крайне нежелательно в таких ситуациях учитывая наличие перфорации в анамнезе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 11 лет. При падении на лыжах не отстегнулась лыжа , боль в колене , терпимая . При нажатии на пятку одевая лыжу ботинком чувствовал как в колене косточки гуляют без боли. Доехали до врача на горнолыжке. Рентген. Тест лахмана показал на разрыв связки . На вид полочки...
Здравствуйте. Сейчас на первом месте импрессионные переломы мыщелков. Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 4 недели. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - Ибупрофен 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Нужно пропить курсом, даже если боли нет. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на мягкий ортез средней степени фиксации, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Контрольное МРТ после разработки и очный осмотр с тестами на стабильность сустава. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вопросы Каким консервативным лечением заняться самим ? - рекомендации даны выше. Насколько серьезная травма по описанию и есть ли шанс на регенерацию связок учитывая возраст? Да, всё срастётся при соблюлдении ортопедического режима и выполнении рекомендаций. Нужно ли дальше носить ортез или как сказал врач сгибать ногу и начинать ходить нормально? - см выше. Модно ли дома лечить магнитом ? - можно. Куда обратиться в спб за помощью? - НИИ Турнера.