Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 2-07-2025 была операция на левом голень множество переломов, рекомендация 4 месяца на костылях и в лонгете, прошло 3 месяца а признаки консолидации нету.
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед ▪️Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки ▪️Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания ▪️Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования ▪️Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Боль под коленом и в голени
13 ответовВнезапно начало болеть под коленом, потом распространилось на голень. Чувство тяжести и распирания в голени. Простреливающая боль при движении. В покое ноющая. Боль стихает при длительном движении
Рекомендую выполнить УЗИ вен нижних конечностей, сдать ОАК, с последующей очной консультацией флеболога для решения вопроса терапии.
Здравствуйте 30 августа сделал укол гиалуроновой кислоты в колено (артроз 2 степени), но что то особо пока без изменений, периодически побаливает внизу спереди под коленной чашечкой Сейчас хожу делаю лазер на голень, есть отёк голени (причина отёка пока неизвестна, сдал...
можно ли сейчас поделать лазеротерапию ещё и на область колена? Введение Флексотрона Ультра не является противопоказанием к физиотерапии, в том числе к лазеротерапии. Можно делать без проблем и можно делать сразу на 2 зоны каждый день. Больше двух зон ежедневно недопустимо. П.С. Впереди под коленной чашечкой находится собственная связка надколенника и часто развивается бурсит. Его легко диагностирует УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колено
6 ответовДобрый вечер, 4 недели назад подвернула колено , при упоре на ногу стало вылетать из сустава . Обратилась к травматологу , прописал ортрез на 3 недели , сегодня сходила на МРТ , хотела бы узнать что меня ждет и как быть дальше ?
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение обоих менисков. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет. До операции, рекомендовано: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Боли в правом колене
10 ответовЗдравствуйте, 3 дня назад подвернула ногу, не придала внимания пршла на танцы. В итоге боль, ощущение нестабильность в правом колене, щелчки, ночью онемение. Сделала МРТ. Результат прилагаю. К ортопеду пойду, но какие мои дальнейшие действия и перспективы?
Здравствуйте Мария! В подобной ситуации скорее всего произошло частичное повреждение передней крестообразной связки и "дорвали" внутренний мениск, который уже имел дегенеративные изменения. Но точно это возможно понять проведя очный осмотр и просмотрев сканы исследования (если есть необходимость получить более детальное рекомендации можно загрузить само исследование в файлообменник и прислать ссылку). Что обычно можно сделать до осмотра: - Ограничение физических нагрузок (не бегать, не прыгать, не садиться в присед более 90 градусов, не поднимать более 5 кг, избегать длительной ходьбы) - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7 дней. (при отсутствии противопоказаний) под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - иммобилизация коленного сустава эластичным бинтом или полужестким наколенником Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
Проблема с ногой
3 ответаздравствуйте. 3 недели назад подвернула ногу, до си пор не встаю на неё. объясните пожалуйста диагноз и как лечить. мр-картинатеносиновита сухожилия задней большеберцовой мышцы слева. мр-признаки дегенеративно-дистрофические изменение правогоголеностопного сустава 2 ст....
Здравствуйте. На МРТ выявили признаки растяжения и посттравматического воспаления сухожилия с реактивным выпотом = синовит в полости сустава. Выздоровление затянулось, скорее всего, из-за отсутствия покоя и недостаточного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ снимка
24 ответаЗдравствуйте. 12.07.2023 Подвернула ногу. Поставили перелом латеральной лодыжки. Сначала под? Через 8 дней перелом подтвердился. Слышала о функциональном подходе к лечению свежих переломов. Можно ли наступать в пластиковом гипсе? Нога не болит, да и сильно не болела.
Здравствуйте. Имеем перелом наружной лодыжки без смещения. Гипсовая повязка 4 нед. На ногу не наступать, костыли. Наступать на ногу нельзя вне зависимости от вида гипса. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Надеюсь, что все эти вопросы уже решены. Последующие рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипсовой повязки и разработке. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения, рекомендованные АТОР и утвержденные МЗ. Если хотите, что-то иное - это может разрешить только лечащий врач под свою ответственность.
Боль в пятке
1 ответДобрый день. Подвернула ногу. На утро боль в пятке, нет ни синяка ни опухоли.Делала снимок сказали мазать и пить обезболивающее. Прошло три недели, мажу, делаю компресс с димексидом, но результата нет.Скоро дальняя поездка, что можно сделать еще?
Здравствуйте! Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Шишка на руке
6 ответовЗдравствуйте! Поднимала младшего ребенка (он весит 8 кг, 7 месяцев), и как подвернула руку. Утром обнаружила шишку на запястье. Когда нажимаешь на нее - болит. И в целом,,руку тянет в этом месте. Что это такое? Как лечить ?
Добрый день. Судя по жалобам и фото вероятно у вас подкожная гематома или гигрома сухожилия. Рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей для уточнения диагноза. Пока что рекомендуется эластично бинтование, ограничение физ нагрузок, местно гель диклофенак 4 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снимок ноги
6 ответовДобрый день! Подвернула вчера ногу, к вечеру сильно отекла, практически не могла наступать, была очень сильная больно, на ночь выпила нурофен две таблетки, с утра отек стал поменьше,но появился синяк, боль ноющая. Сделали снимок, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте. Если у Вас есть снимки на диске, то загрузите содержимое диска на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Это будет полноценная консультация. По фото монитора (для диагностики не пригодны) достоверных признаков костно-травматических повреждений не определяется. Скорее всего, имеется частичный разрыв связок и сухожилий в области наружной лодыжки. Рекомендуют уточнить диагноз на УЗИ или МРТ (точнее). В таких случаях обычно назначают: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. Выздоравливайте.