Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ, прилагаю результаты обследования, мучаюсь с болям в пояснице около года, последние 4 месяца лечение неврологом не помогает: назначен был комбилипен,мелоксикам уколы, и мазь хондроитин, боль ноющая все время присутствует, возможно ли лечение или же необходима...
Здравствуйте! Те изменения, что у Вас есть лечатся сначала медикаментозно, но если лечение было такое , то стоит пройти полный курс лечения, затем если все это уже окажется неэффективном нужно рассмотреть оперативное лечение Советую начать лечение: НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней; Таб.Тексаред 20 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки. Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке). При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.
Боль возле пупка
8 ответовДобрый день. 33 неделя беременности, при занятии домашними делами появилась резкая боль в пупке. Прилегла, но это никак не помогло. Боль не проходит в течение 2 часов. При положении лёжа боль сохраняется, при смене положения боль усиливается. Живот постоянно каменный. Что это...
Александра, здравствуйте Тонус не проходит вообще? Все это время матка в тонусе? Шевеления ощущаете?
Вены операция
1 ответБыла операция 5 .10.22лазерная ,были шишки они сейчас убрались,но не совсем.Через какте время они уберутся,или не уберутся?яНа 8 день плсле опнрации стало щипать внизу ноги и на холке,это прпйдет?Онемение в гизу ноги?
Здравствуйте, Лиля! Суть лазерной операции на вены, это закрытие их просвета путём термодеструкции. Проще говоря, вена «запаивается» изнутри. Поэтому шишки и уплотнения по ходу вен бывают - это нормальное явление. Они будут рассасываться в течении 3-4 месяцев. Также могут быть периодические онемения, покалывания и даже боли в ногах. Это тоже явление временное, проходит в течении 1 го месяца в среднем. Переживать из-за этого не нужно. Все это постепенно уйдет. Просто нужно время. Хорошего дня!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция
16 ответовПосмотрите пожалуйста описание МРТ,нужна ли операция,или можно обойтись без нее. Не вижу где прикрепить.
Здравствуйте. Полный, полнослойный разрыв сухожилия надостной мышцы 2 ст. по Patte означает отрыв сухожилия от кости с ретракцией культи до уровня на 1-3 см. Это тяжелая травма, требующая артроскопической операции для восстановления функции плеча, так как самостоятельно сухожилие не срастается. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилия. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Федеральные рекомендации по реабилитации после операции: https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Скорейшего восстановления.
Нужна ли операция
4 ответаЗдравствуйте по снимку перелом головок пястных костей 3,4 пальцев, вопрос нужна ли операция или гипс сразу
Здравствуйте, можно лечить в гипсе, рентгенконтроль через 7 дней, если ничего не сместится то гипс до 6 недель. Если сместится то возможно потреьуется операция
Операция,что делать
1 ответСобаке 13 лет,опухоль стала расти быстрее,и одна отвисшая титька стала сочиться. Нужна ли операция?
Здравствуйте! Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос в категорию к ветеринарам. Там доктора сориентируют по дальнейшей тактике и дадут свои рекомендации. В данной категории консультации проводятся для людей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
3 ответаНужна ли операция? Шея болит, но терпимо. Пью Мидокалм 100 утром и 100 вечером. Стало лучше.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" По рентгенологическому описанию МРТ. Грыжи до 5–6 мм в шейном отделе не катастрофа, а частая находка у людей вашего возраста. Фразы про «компрессию дурального мешка» звучат угрожающе, но по факту это просто касание, а не удушение. Спинной мозг у вас в порядке: это прямо написано в заключении. Повышенный ТТГ даже «несильно» запросто может имитировать остеохондроз: мышцы болят, шея скована. Резюме: Про операцию речи пока не идёт. Рекомендуется плановая консультация эндокринолога, далее консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска.
Операция нужна ли?
2 ответаЗдравствуйте Подскажите пожалуйста нужна ли мне операция артерий анализы и УЗИ прилагаю за ранее спасибо большое
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ.
Боль в пояснице
5 ответовБоль в пояснице, отдаёт в правую ногу. На мрт пояснично - кресцового отдела позвоночника 2 грыжи, гемангиома, спондилёз,стеноз. Можно ли вылечить или нужна операция?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Чем лечились? По МРТ небольшие грыжи,такие крайне редко оперируют. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Если боль длительная более 3 месяцев, попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца. Этот препарат применяется при нейропатической боли. Также тизанидин 2мг на ночь 10 дней, дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней, ксефокам 8мг 3-5 дней. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк по Маккензи, плавание или др)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте. Боль в пояснице, утром чувствую скованность, становится легче после подъема с кровати. Нужна ли операция? Или можно обойтись консервативным лечением? Прилагаю описание мрт
По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Лечите в таких случаях начинаем консервативное: нпвс и миорелаксант, например теноксикам и сирдалуд При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот