Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 22.01 упала на плечо, через месяц обратилась к травматологу, было назначено Аркоксиа 90 2р/5д (пила 1 таб так как в инструкции макс доза 120), низкочастотный магнит и фонофорез с гидрокартизоном - сделала 5 процедур, улучшений никаких не было, обратилась к...
Здравствуйте Ольга!
Согласно представленному МРТ имеются контузионные изменения большого бугорка и анатомической шейки плечевой кости, тендинопатия сухожилий надостной мышцы и длинной головки бицепса, незначительный бурсит и дегенеративные изменения суставной губы.
Попробую ответить на вопросы:
1. Стоит ли продолжать УВТ после 4-й процедуры, если нет улучшений?
УВТ (ударно-волновая терапия) обычно дает эффект после 3-5 процедур. Если после 4-й сеанса улучшений нет, дальнейшее продолжение вряд ли поможет.
Можно завершить курс, но если есть хотя бы минимальное улучшение, можно сделать 5-ю процедуру.
2. Есть ли смысл в PRP (плазмотерапии) и Хронотроне?
PRP (плазмотерапия) может быть полезна при тендинопатии и частичных повреждениях сухожилий, но эффект наступает не сразу (через 2-4 недели).
Хронотрон (препарат полинуклеотидов) также хорошо показал себя для лечения заболеваний суставов, сопровождающиеся болевым синдромом, но выбирая между плазмой и хронотроном я бы отдал предпочтение плазме - она больше про регенерацию.
3. Можно ли делать блокаду при аллергии на лидокаин?
Да, можно использовать блокады с другими анестетиками (например, артикаин или бупивакаин ).
Но перед этим нужно провести пробу на новый анестетик.
4. Когда можно начинать реабилитацию и возвращаться в спортзал?
Реабилитацию (ЛФК) можно начинать уже сейчас, но щадящую (избегать болезненных движений).
Основные упражнения:
Пассивная разработка сустава (с помощью здоровой руки или ленты).
Изометрические упражнения (напряжение мышц без движения).
Постепенное включение легких резиновых эспандеров.
В спортзал можно вернуться, но:
Исключить жимы, тяги и махи с весом до полного исчезновения боли.
Начинать с легких весов и контролируемых движений.
5. Что еще можно сделать?
Продолжить НПВП (например, Аркоксиа) при болях, но не длительно.
Кинезиотейпирование на плечевой сустав.
Если остались вопросы, задавайте!
Удачи!!!
Здравствуйте! Два месяца назад начала болеть левая рука от плеча до локтя , особенно где подмышки и бицепс, жжение в левой груди , потом боль перешла на правую руку тоже. Сейчас жгучие боли на ключицу и на шею перешли. Ортопед назначил массаж и увт. Прошла 10 курсов увт и 10...
Добрый день. Беспокоят боли в пояснице справа. Боли ноющего характера и простреливающие. Возникают при наклонах и движении. Лёжа не болит. Усиливается после длительной активности. Бывают такие прострелы что наклониться не могу. Прошел физиопроцедуры, увт, магнитотерапию....
Здравствуйте! По данным МРТ описывают грыжы L4-L5и L5-S1, которые контактируют с корешком, но они могут не иметь значения - поэтому уточните - есть ли боль в ноге и какой? Или боль только в области поясницы и в ноги не отдает?
Правильно понимаю, что боль непостоянная, а возникает при определенных движениях и затем проходит? и как давно в принципе беспокоит боль?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго мучает боль в пятке,рентген показал пяточную шпору 2мм на обеих стопах,но правая не болит после укола дипроспана 4 года назад,на левую стать не возможно делала увт,укол дипроспана -ничего не помогло .К кому обратиться и чем лечиться ? И вообще как жить с этой болью?
Здравствуйте.
Хотелось бы увидеть фото рентгенограмм.
За 4 года много воды утекло.
Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости и Ударно-волновая терапия остаются наиболее эффективными способами лечения данной патологии.
Поэтому курс лечения нужно повторить.
Блокаду и УВТ делать одновременно.
УВТ 2 раза в неделю 6 сеансов, а блокаду раз в неделю не более 3-х раз в тот день, когда нет УВТ.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Так же применяют рентгентерапию - местное облучение.
Метод старый, довольно редко, где используют, но иногда помогает, если блокады и УВТ бессильны.
Примерно 1% пяточных шпор резистентны к консервативной терапии и их приходится оперировать.
Диагноз шпора на ноге. Назначили ультра волновую терапию. После первой процедуры все было хорошо. Через 5 дней, После второй процедуры
очень стали болеть мышцы на второй ноге. Сейчас болит вся нога, колено, под коленом. Это можно быть побочным эффектом?? И можно ли...
Здравствуйте. Заболела пятка. Сделала рентген - шпора. Назначили Аркоксиа, мазь Долобене. Делала компресс с медицинской желчью. Сначала была сильнейшая боль, острая. Сейчас боль не сильнейшая, а просто сильная при ходьбе.Долго ходит не могу. В платно клинике предлагают УВТ....
Здравствуйте.
Таблетки, уколы при пяточной шпоре не очень эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области шпоры не удается.
Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают блокаду и УВТ.
УВТ - процедура болезненная, но чем больнее во время процедуры, тем она эффективнее.
Мой опыт работы с аппаратом УВТ более 10 лет. Могу на любой вопрос ответить.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня асептический некроз головки шейки бедра третей ст., и коксартроз третей ст. Врач прописал Дипромета в зону болевого синдрома т. е. я так понимаю в сустав, в инструкции препарата, есть противопоказание при асептическом некрозе. На операцию по очереди стою....
Добрый день. Дипромета так же как и дипроспан при асептическом некрозе не ставится, т.к. еще больше подвергает разрушению сустава. Вместо дипрометы лучше вводить препарат гиалуроновой кислоты или прп терапия (но первый вариант лучше), вводится каждые 6 мес до наступления оперативного лечения.
Сдавала ранее анализ бак посев, врач советовала пропить канефрон.
Анализ был от 27.11 и 12.12
Сейчас пересдала в инвитро
И опять эти стрептококки
Откуда это взялось?
Врач сказала пропить д маннозу, но их очень много видов препаратов и у большинства беременность...
Здравствуйте! Выбивать полностью не стоит.
Стрептококк агалактии до 10 в 3й степени допустим до 10 в 4й и при отсутствии симптомов лечения не требует.
Может попасть в мочу снаружи при заборе мочи на анализ.
При беременности до 20ти недель при отсутствии симптомов не рекомендую принимать антибиотики даже при намного большей концентрации микробов в моче.
Так же принимайте канефрон по 2 таблетки 2 раза в день или препараты с д маннозой, Уробест например разрешён при беременности по 1 пакетику 1 раз в день.
Данные препараты безопасный при беременности, полночью могут микроб не устранять, но уменьшают концентрацию, и не предотвращают таким образом развитие воспалительных заболеваний.
Здравствуйте, вчера ребенку была поставлена манту, сегодня утром на месте укола рука опухла и покраснела! До этого никогда реакций не было! Неделю назад ребёнок кашлял и были сопли, но педиатр сказала, что это не противопоказание прививке! Теперь очень переживаю! Из-за чего...
Здравствуйте, обычно к 6ти годам проба Манту угасает,у ребеночка если зафиксирована впервые положительная проба Манту ,то стоит посетить фтизиатра для консультации. Фтизиатр назначить общий анализ крови, мочи, чтоб оценить нет ли активного воспаления в организме.
Фтизиатр назначит Диаскинтест, чтоб точно знать, что нарастание не связано с тем, что иммунитет реагирует на контакт с палочкой Коха, а проба Манту это показывает.
проба Манту показывает наличие иммунитета от вакцины БЦЖ и того что образуется от контакта с палочкой Коха. при этом она первая реагирует на контакт с микобактерий из-за своего антигенного состава.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза. Если Диаскинтест отрицательный будет, то фтизиатр напишет ребенку справку, что все хорошо.
Диаскинтест так же меряют через 72ч от постановки, можно проводить на фоне антигистаминных препаратов, на конечный результат пробы не повлияют они.
Как альтернатива Диаскинтесту - можно сделать Тспот, он вообще не зависти от аллергии, но после Диаскинтеста, его можно делать только через 2,5 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня АИТ, ТТГ в апреле был 5,5. Назначили Эутирокс, в мае снизился до 3,1. Наступила беременность, купила себе йод Solgar из бурых водорослей, но там в противопоказании оказалась беременность. Что делать? Йодомарин пить не хочу, синтетика, но почему же в...
Здравствуйте. Противопоказания, т.к. никто не проводит исследования на беременных. Это большая ответственность. Йодомарин хороший проверенный временем и множеством исследований препарат. Эутирокс при наступлении беременности нужно повысить до 62,5 мкг. Контроль ТТГ через 4 недели.