Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужчина, 32 года, занимается бодибилдингом, беспокоит боль в плече
Результаты МРТ и осмотра врача тут https://cloud.mail.ru/public/HUFm/aRkv8mswp
Что можете посоветовать по лечению? Оплатить консультацию могу на карту :)
1. Окончательный диагноз пока не установлен. Предварительный диагноз от ООО "Центр...." - ни о чем, а рекомендумое лечение в части УВТ (с учетом данных УЗИ и МРТ) КАТЕГОРИЧЕСКИ противопоказано.
2. Необходимо дообследование - КТ плечевого сустава, чтобы подтвердить (уточнить) или исключить КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит. Это очень серьезный диагноз с неясным прогнозом, чтобы с ним шутить. Нужно рассмотреть на КТ кальцинаты, если они есть, и детально их описать.
3. Пока совершенно ясно, что потребуется оперативное лечение, поскольку есть разрыв переднего сегмента суставной губы. Скорее всего, лапароскопия. Но в каком объеме будет понятно только после КТ. Наверное, кроме латания губы придется удалять кальцинаты.
4. Бегите из Вашего ООО "Центр...." к нормальным травматологам. Например, сюда
ГУ “РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ”.
Дальнейшее лечение иголками, тейпами и УВТ чревато потерей движений суставе и .
Пока успокоить нечем.
Дай Бог, чтобы КАЛЬЦИФИЦИРУЮЩИЙ тендинит не подтвердился на КТ.
5. Я бы еще внимательно посмотрел на импиджмент. Не могу сказать со 100% уверенностью, но его проявления должны быть. Часто именно импиджмент приводит к кальцифицирующему тендиниту такой локализации.
Резюме. Нужно обратиться в учреждение, которое я рекомендовал. Найти там неформального доктора, который Вами займется. С Вашим плечом все не просто и в ООО "Центр...." Вам не помогут. Со временем без операции будет только хуже. Не начинайте сейчас инъекции гормонов в сустав. Это только навредит. Однозначно будет нужна операция.
Здравствуйте!
25.02.26 после одной из тренировок в аэротрубе (удержание вертикальной позиции с отведенными в стороны руками для опоры о воздушный поток) почувствовал боль в правом плече при поднятии рук, которая к вечеру прошла. Иногда возвращалась, я думал потянул...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства менее 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
Рекомендуют:
Нимесулид 100 мг 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Сужение субакромиального пространства менее 5 мм не редко является критичным.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то придётся делать артроскопию по субакромиальной декомпрессии.
Скорейшего восстановления.
П.С. Лыжи под Вашу ответственность. Если не будет травм и нагрузок на сустав - можно.
Травма или нагрузка лыжными палками усугубят ситуацию.
Здравствуйте, уважаемые врачи! В феврале этого года у меня появилось шелушащееся пятно на шее, потом на руках, потом на ногах и на животе. Тк в детстве у меня был атопический дерматит, я подумала что он наверное обострился от стресса. Но пятна чесались (особенно в 4-5 утра) и...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Спасибо, Анна.
Необходимо было исключить Отрубевидный лишай.
Это белый лишай.
Наружно крем Фуцидин или Акридерм ГК 2 р в день тонким слоем 14дней.
Наружно далее крем липобейз или эмолиум, также масла эмолиенты для душа.
Мочалкой не растирать.
Желательно хб одежда, чтобы не было раздражения кожи синтетикой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Маме 60 лет, в последнее время стало беспокоить новообразование на плече. Фото прилагаю.
Возможно, что это родинка, возможно, что она и раньше была, но по крайней мере не беспокоила. Диаметром около 1,5 см. Беспокоит в том плане, что чешется. Окраска...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Татьяна.
Это себорейная кератома доброкачественное образование. Внешне спокойное, к перерождению не способна.
Но учитывая зуд, то я вам рекомендую посетить очно дерматолога и осмотреть в дерматоскоп для детальной оценки.
И по результатам можно будет принимать тактику.
Можно удалить с гистологией или оставить под наблюдение.
Сейчас стараться не травмировать, от зуда Наружно крем Неотанин 3 р в день.
Мочалкой не растирать.
Не заклеивать.
Летом от солнца защищать хб одежда или спф 50.
Здравствуйте, уважаемые доктора! 26 декабря заметила на плече прыщик. Дочка заметила, сфоткала его. Через месяц фото повторили 27 января. Сегодня 5 апреля мылась и заметила что этот прыщик поменялся до неузнаваемости и побаливает. Сейчас выложу сканы фото каким прыщ был...
Здравствуйте!
Потоеисанным вами жалобам больше похоже на скелетно-мышечную боль.
Мышцы, фасции и суставы плечевого пояса связаны с рёбрами и позвоночником. Их спазм или раздражение нерва часто дают «прострел» при движении и смене положения.
Избегайте резких движений и тяжестей. В качестве обезболивающих препаратов можно парацетамол или Ибупрофен.
Старайтесь не перегревать болевое место.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже как несколько месяцев после любого соприкосновения с предметами появляются какие то красноватые выпуклые пятна разной формы. Это может быть плед диванный, или даже наручные часы тоже стали давать раздражение. Место соприкосновения опухает, немного чешется. Что это может...
Терапевт, Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Спасибо большое, посмотрела.
Проба отрицательная, если вы проводили лечение Наружное противогрибковым, то скорее активного процесса нет.
Также необходимо отдифференцировать, если от лечения нет ответа, то возможно, проявление очагов гипопигментации, а она может быть на фоне очагов хронической инфекции, что требует сейчас дообследование.
Но и лишай желательно точно исключить, можно отменить лечение на 14дней и сдать соскоб на грибковую инфекцию и осмотреть в лампу Вуда.
Если положительно, то шампунь с кетоконазолом 2%, например, Кето-плюс 3 р неделю 5 минут не смывать на 3мес.
Наружно спрей Микодерил 2 р в день 3нед.
При поднимании согнутой в локте руки резкая боль в плече (ниже плечевого сустава), невозможно поднять руку
При поднимании вытянутой руки неприятные ощущения, боли нет
По симптомам признаки тендинита сухожилия длинной головки бицепса.
Из дообследования нужно сделать МРТ плечевого сустава.
Дальнейшие рекомендации по результатам МРТ.
На данный момент можно принимать противовоспалительные Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Здравствуйте. Ребенку 3 года и 3 месяца. В январе заметила на плече у него сыпь, как пятна. Думаю, возможно полочка от тонзилгона которым лечились ранее, но вместе с ним лор выписывал и дезринит от отека (у нас аденоиды). Вообще ребенок не аллергичен, на продукты не было...
Здравствуйте. По фото это наиболее вероятно аллергическая реакция. Рекомендую в таких случаях наносить Псило-бальзам точечно, на ночь - Целестодерм В тонким слоем. Дезринит - Мометазон достаточно безопасный препарат. Может использоваться долго. Полгода без перерыва. Если есть улучшения, то можно изменить кратность например по 1 впрыск 2 раза в день, либо по 1 впрыск 1 раз в день. Единственное может сушить слизистую носа и бывают незначительные кровотечения при применении препарата, поэтому перед применением желательно увлажнить нос морской водой например Ларинорм сеа софт - с пантенолом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад укусила бездомная собака. Проходу курс вакцинации от бешенства. В начале недели сделала третью прививку. Через день увеличился лимфоузел на затылке, к вечеру поднялась температура до 37,5. Была слабость сонливость. На этом всё. Через три дня температура...
Здравствуйте, рекомендую местно Псило-бальзам, внутрь Цетиризин, сообщить Врачам, проводящим вакцинацию и показать фото. Возможно следующую дозу вакцины делать под прикрытием антигистаминных препаратов: Супрастин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.