Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидке
14 ответовЧто с моей щитовидкой? Кальцитонин сдала значение 3 Ттг 1.110 Т3 3.22 Т4 0.97 Ат-тг 5.8 Ат-тпо 23.99 По узи есть узел 4мм×2 мм это сегодня делала, год назад узел был 3×2, но делала в другом месте у другого доктора узи и на другом аппарате. Почему-то структура самой...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен (не критично). Узелок маленький. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узелки не пунктируют, их только наблюдают. Диффузные изменения могут быть одним из признаков АИТ или следствием йододефицита. Это не опасно Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Не сдавали его? Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует. Достаточно их контроля 1 раз в год Какая норма антител у этой лаборатории? Они отличаются, поэтому важно знать референсы конкретной лаборатории Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Планирование беременности
20 ответовДобрый день. Планируем беременность. Мои показатели таковы: Витамин D 13.08 нг/мл ( АЛТ 33.3 ед/л граница (5.0-33.0) АСТ 37.4 ед/л граница (5.0-32.0) ТТГ чувствительный 6.330 мкМЕ/мл граница (0.270-4.200) Пролактин 30.8 нг/мл граница (4.8-23.3) Кортизол 22.20 Тестостерон...
Здравствуйте Витамин Д снижен Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Лечебные (высокие дозы) до наступления беременности Алт и аст повышены незначительно. Какие-то препараты или добавки принимаете? ТТГ повышен. При планировании в этом случае рекомендуют начать терапию тироксином. Например, начать с дозировки 37,5 мкг Контроль ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). + анализ на АТ-ТПО Пролактин повышен. Готовились к сдаче верно? Показатель чувствительный, поэтому нужна подготовка Сдавать лучше на 2-5 день цикла. Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Если кортизол измерен в мкг/дл, то можно сказать о его повышении Но кортизол так же чувствительный показатель. Поэтому лучше сдавать анализ вечерней слюны на кортизол Тестостерон повышен. Но отдельно его не смотрят. В один день сдают анализ на общий тестостерон и ГСПГ, чтобы рассчитать индекс свободных андрогенов. Этот показатель важен Цикл регулярный? Овуляция по узи отслежена?
По результатам анализов кальцитонин и ТТГ в норме. По УЗИ щитовидки в течение 10 лет был один узел. Дорос до размера 1,03*0,9*0,9см. Но появился второй узел в этой же доле 0,4*0,4*0,5см Тиредс 2-3. Но эндокринолог все рано направляет на пункцию. Я боюсь тревожить узел (тем...
Здравствуйте. При Тирадс 3 биопсия показана только при размере узла более 2 см. Вам нужен только контроль УЗИ 1 р в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Структура твп
23 ответаЗдравствуйте, сегодня прошла узи первого скрининга, анализ крови будет готов через три дня. Во время осмотра врач сказала все хорошо, но меня очень напугала информация в протоколе про структуру твп, подскажите пожалуйста это опасно? Какая вероятность ХА? Первая беременность, эко
Здравствуйте! Такая структура воротникового пространства приравнивается к хромосомным маркерам. Рекомендуется дождать результатов крови на биохимический скрининг. И консультация генетика затем. Генетик вероятно назначит НИПТ.
Структура камня
16 ответовДоброго времени суток! Подскажите, можно ли по плотности камня (880HU), по результатам МСКТ, определить структуру камня (оксалатные, уратные, фосфатные)? В общем анализе мочи нет песка, поэтому трудности в диагностике. Заранее спасибо!
Диету продолжать соблюдать. Но, курс на 2 месяца лучше пройти.
Слоговая структура
2 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 4,5 года, нарушено звукопроизношение раннего возраста «н, в» и Шипящие, р вообще нет. Беспокоит слово, которое запомнил в раннем возрасте, сказал неправильно и бабушка поддержала шуткой. Речь из 3-4 предложений в 3 года. Был запуск речи с логопедом....
Здравствуйте, Оля. Ребёнку обязательно нужно заниматься с логопедом и показать неврологу и психологу. Предварительно диагноз ОНР - общее недоразвитие речи. В данном случае из описания вижу нарушение звукопроизношения, нарушение слого-ритмической структуры, нарушение фонетико-фонематического восприятия. Помимо занятий с логопедом хорошо бы было выполнять те задания, которые предложит логопед. Времени до школы всё меньше и данные нарушения приведут к проблемам в письменной речи. Я бы не делала акцент на чтении и письме в ближайший год-полтора, чтобы не наслоить одни проблемы на другие. Дома надо постараться создать спокойную доброжелательную обстановку, не дёргать ребёнка, в этом нет никакого смысла, кроме невротического фона. Заниматься и просто исправлять десятки раз - разные вещи. В идеале план действий такой: надо получить заключение логопеда, если специалист посчитает необходимым, пройти комиссию (медико-психолого-педагогическую) и они дадут направление в логопедическую группу (сад). Тут честно говоря не знаю на сегодня структуру и порядок помощи логопедическим детям, может подскажут коллеги. Занятия с логопедом само собой, не откладывать. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Структура уретры
3 ответаДобрый день! У мужа, при исследовании выявили стриктуру уретры, сказали будет операция, но до неё хотят поставить, цистостому на месяц, аргументировав это тем, что бы сейчас моча вся выходила и после операции всё было хорошо. Вопрос нужно ли этот катетор ставить до операции?
Здравствуйте. Это определяет лечащий врач. В идеале, лучше ставить, так как в послеоперационном периоде это способствует лучшему заживлению анастомоза.
Кистозная структура
4 ответаПрокомментируйте пожалуйста результат мрт. 49 лет. Женщина. В 2017 году была операция (гигантская аденома гипофиза) Это рецидив по мрт 45 мм? Анализы сдали, пока не были у врача..... Жалоб особых нет. Очень Сильно лезут волосы, чего никогда не было и в принципе как у всех...
Здравствуйте! Послеоперационные изменения в данном случае киста, т.е полость которая образовалась на месте удаленного объема, которая заполнилась ликвором! Кистозно глиозные изменения всегда присутствуют после удаления образований или других объемов!
Здравствуйте, врач-аллерголог прописал капельницы дексаметазона на 3 дня из-за крапивницы, сегодня была последняя капельница. У меня запланированы анализы на ТТГ, Т3, Т4 и на анти-тела к щитовидке, а также на сахар. Через какое время после капельниц можно будет сдавать...
Да, так как при крапивнице обычно большие дозы дексаметазона капают, чтобы снять острый аллергический процесс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Завтра будет две недели, как была операция по удалению узла и половины щитовидки. Сегодня сняла все пластыри и увидела небольшие синячки и вроде как небольшая припухлость. Это нормально? Шрам нужно заклеивать пластырем? Как долго? Думала использовать силиконовый.
Нет, в Вашем случае селен не нужен.