Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен алт и аст
1 ответПовышен алт(485)и аст (321)и так же мочевая кислота (529) принимаю на каждый день милурит по 150 мг, поставлен диагноз подагра. Как снизить показатели алт и аст
Здравствуйте, Анастасия. А повышение трансаминаз возникло после начала приема Милурита? Если да, то проконсультируйтесь с врачом, который его назначал, по поводу коррекции дозы, может есть смысл в уменьшении дозы. Для снижения печеночной токсичности можете принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, урсодез) 750 мг/сутки ( если ваш вес больше 65 кг- 1000 мг/сутки). Плюс коррекция рациона с ограничением жирных, острых, копчёных продуктов, газировок, высокоэкстрактивных веществ. При следующем контроле биохимического анализа крови обязательно определите билирубин, ГГТП, Щф. если уровень трансаминаз нарастает- обратитесь к терапевту, требуется комплексное обследование.
Нога шарик под кожей
21 ответМужчина 35 лет,есть подагра Был бурсит на локте Долго ходил намял ногу ,на пальце появились шарики Но и на локте тоже Что это ?сходили на рентген Что делать?
Добрый день, Александра. По Вашему описанию наиболее вероятно, что эти шарики это подагрические тофусы, то есть скопления кристаллов мочевой кислоты под кожей и около суставов, а перегрузка ноги могла спровоцировать воспаление уже существующих отложений. Рентген Вы не прикрепили, попробуйте еще раз. В таких случаях рекомендуется сдать мочевую кислоту, креатинин с расчетом СКФ, общий анализ крови, СРБ Желательно сделать УЗИ образования на пальце и локте. Наиболее точное подтверждение это сделать пункцию образования или сустава Если тофусы действительно появились, одной диеты уже недостаточно. Нужно обратиться к ревматологу для назначения постоянной уратснижающей терапии. Это длительное лечение, самостоятельно начинать или резко отменять препараты нельзя Тофусы могут постепенно уменьшаться при стойком снижении мочевой кислоты, но на это требуются месяцы. Операция нужна далеко не всегда Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отёки ног женщина 85 лет
22 ответаДвигается мало, в основном сидит. Из хронических болезней аритмия и подагра. Проблемы с подбором обуви. Боюсь совсем перестанет гулять. Можно ли хоть немного убрать отеки? Принимает верошпирон и торасемид.
Обычно диуретики (торасемид) назначают на утро. Прием днем может приводить к тому, что пик действия наступает к вечеру/ночи, что неудобно. Нет ли одышки в покое или когда она ложится? Если ей трудно дышать лежа и она просит лишнюю подушку под голову это признак сердечной недостаточности. Уложите её на кровать, подложив под голени 2–3 плотные подушки. Это единственный способ вернуть воду из тканей в кровоток естественным путем. Так же во время сна и длительного сидения стопы должны быть приподняты на 10-15 см. Строго ограничить соль! Даже скрытый (хлеб, сыр, консервы). Соль мгновенно притягивает воду. Из-за диеты или проблем с печенью в крови может не хватать альбумина, который удерживает воду внутри сосудов. Вода просто «вытекает» в ткани. Торасемид и Верошпирон могут перестать работать эффективно, если почки перегружены (учитывая возраст и подагру). Так же необходимо точно знать сколько она пьет жидкости и сколько ходит в туалет Если нет возможности вызвать врача или федшера, можно вызывать СМП, чтобы оценить ЭКГ, проверить, не сорвался ли ритм аритмии, что могло спровоцировать такой застой. Возможно, торасемид нужно временно заменить на внутримышечные или внутривенные инъекции (фуросемид), так как при сильных отеках таблетки в кишечнике всасываются очень плохо. ( скорая может сделать укол) Анализы на белок и калий , натрий обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Две недели назад выскочила Подагра на большом пальце правой ноги. После сдачи анализов мочевая кислота 518. После недельного приема аллопуринола 200 мг. мочевая кислота снизилась до 111, что делать?
Здравствуйте, Денис. Переадресуйте вопрос врачам-ревматологам, вы выбрали рентгенологам.
Давление высокое
1 ответДлительное время мучаюсь высоким давление. Сейчас пью эдабри кло , но мне его мало , что можно ещё к нему добавить,. Давление 180/100 пульс 90 почти каждый день , еще подагра
Здравствуйте. В какой дозе пьете эдарби кло? Как давно давление вышло из под контроля? Имеется лишний вес? Отеки? Диету соблюдаете? Что спровоцировало подъем давления? Злоупотребляете солёным?
Мочевая кислота в крови 371.Ревматоидный фактор 23,С-реакт.белок 8.3.Воспаление и покраснение с обоих сторон стопы.Ставят диагноз подагра и назначают Колхицин.Может ли такое быть.Заранее спасибо за от
Рентгенолог не имеет права ставить диагноз, это право лечащих врачей. Рентгенолог описывает снимки и делает заключение, но не диагноз. И, кстати, на сайте консультируют врачи с переферии, но никак из центров, типа Москва
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание к снимкам.
7 ответовЗдравствуйте, болят суставы, сделал рентген нужно описание. Поставили диагноз подагра в 2024 году. Своим взглядом после читания в интернете увидел что то не так, хотелось бы мнение врача узнать..
Возможно и обострении подагры. В любом случае необходима консультация ревматолога. Скорректировать лечение
Высокая температура, слабость
9 ответовТемпература 39, сильная слабость, плохое самочувствие на протяжении 3-4 дней. Хронические болезни: диабет 2 типа, 3 года назад операция по удалению рака почки, подагра. Анализ на коронавирус отрицательный.
Здравствуйте, что беспокоит кроме температуры? Рентгенографию или КТ легких делали?Общий анализ крови сдавали? У вас очень выраженный воспалительный процесс, признаки инфекции мочевыводящих путей. Какое лечение получаете?
Что делать
1 ответПоставили диагноз подагра и нефрология с острым повреждением почечной функции. Креатинин 246, мочевая кислота 900. Как лечить? Не могут подобрать лечение. Узи почек показывает , что скаплевается песок в почках.
Здравствуйте! Тут Подагра вторична, основная проблема с почками. Вас должен вести нефролог прежде всего. Если нет противопоказаний можно использовать фебуксостат для снижения мочевой кислоты. Но его начинают вне обострения подагры. Вам не желательно использовать НПВП для купирования приступа, лучше гормоны прямо в сустав. Вы жёстко соблюдает диету? Курицу, супы на бульона не едите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протезирование клапана сердца
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, какой клапан сердца предпочтительнее ставить? Механический или биологический? Мужчина, 61 год, из хронических заболеваний - подагра. Сделали коронарографию - сосуды чистые, бляшек нет. Замена требуется на аортальный клапан.
А что не так с клапаном?