Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста, информацию по двум интересующим меня вопросам: 1. Уже несколько раз писала на форум, но диагнозы, которые ставит мой лечащий врач из ЖК не дают мне покоя. Ночью не могу из за этого спать, а каждый поход в ЖК превращается...
Контракция и выскабливание никак не влияют на метод родоразрешения. Наоборот после конизации, зачастую, роды проходят быстрее
Истончение паренхимы
5 ответовДобрый день, второй день болит правая почка, анализы все в норме , на УЗИ сходила написали в заключении истончение паренхимы почки размер до 8мм. Скажите пожалуйста это ХПН, что делать чтобы улучшить паренхиму, что пить
Здравствуйте. Истончение паренхимы почки это признак хронического пиелонефрита. Не вижу ОАМ. Креатинин у вас почти в норме. Есть небольшое повышение лейкоцитов и соэ.
Высокий уровень креатинина 235
3 ответаЗдравствуйте, папе 70 лет. Попал в больницу с желудочным кровотечением, сейчас нормализовалось. Видимо как сопутствующее начался пилонефрит. У папы ХПН степени 2а. Сейчас уровень креатинина 235 , три дня назад был 115. Насколько это опасно ?
Добрый день! Прирост креатинина за короткий период времени говорит об остром повреждении почек на фоне хронической болезни (ХБП). Основная цель-ликвидации причины, которая вызвала нарушение работы почек. Вы говорите про пиелонефрит, что скорее всего и стал причиной прироста креатинина. Подскажите, какие жалобы? Температура? Боли? Объем мочи снизился? Какие препараты принимает? Какие свежие анализы есть? УЗИ почек как давно делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятна дозировка лекарства
6 ответовСегодня на приеме у врача-ревматолога подозрение на гнойный бурсит. Доктор хотела назначить амоксиклав 1000, но после опроса и телефонной консультации с урологом назначила "амоксиклав 800". Такой дозировки нет. В анамнезе ХПН. Креатинин 256.
Поняла. Ваша скорость клубочковой фильтрации 22 мл/ мин. Доза амоксиклава не должна превышать 500+125 по 1 таб 2 раза в день, длительность терапии, как назначил лечащий врач.
Оптимальное давление при ХБП
13 ответовЗдравствуйте! Мне 42года. Подскажите пожалуйста, давление 100/70 при ХПН это нормальный показатель?Мне кажется при 95-100/60 я чувствовала себя лучше. Может ли нижнее давление повышается из-за жары? Рабочая почка одна.
Здравствуйте. Целевой уровень давления у пациентов с ХБП составляет 120-130/70-79 мм рт. ст. При хорошей переносимости и для улучшения почечного прогноза оптимальным является давление меньше 120 мм рт.ст. Скорее всего Ваше колебание уровня давление связано с атмосферным давлением и температурой окружающей среды. Снижать ничем не надо.
Прошу проконсультировать по анализам
7 ответовПрошу проконсультировать по анализам и дать рекомендации. Кот, 7 лет, ранее на основании анализов были диагностировано МКБ и ХПН. Недавно у котика была рвота и диарея в течении суток, сдали анализы, прошу Вас проконсультировать.
Здравствуйте, порция мочи была свежая? В закрытой таре? Очень высокий ph (кислотность). Как он писает? Сейчас нет признаков цистита? Как сейчас со стулом и аппетитом? Рвота была один раз и больше не повторялась?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удалили правую почку 13.12.24, выписали из больницы с креатинином 92, потом сама сдавала 90,7,,,91,1,через 2 недели 93,8,,,сейчас 92,6 и цистатин 1,35. У меня отказыаает почка, хпн? Помогите, пожалуйста, понять. Очень переживаю.
Здравствуйте! Второй почке необходимо время адаптироваться к «работе за двоих». На данный момент нужно уменьшить нагрузку на оставшуюся почку, а именно: низкосолевая, малобелковая диета (белок из расчёта 0,8 г на 1 кг веса); избегать приёма нефротоксичных препаратов (НПВС ( обезболивающие), аминогликозиды), а также БАДов; если есть артериальная гипертензия , то целевое АД <130/80 мм рт ст. Нужно обратиться к нефрологу очно для определения дальнейшей тактики и контроля анализов, их нужно будет обязательно смотреть в динамике. Цифры креатинина сейчас не критичные, 90 и 93- это один уровень. Но нужно знать, как он поведёт себя дальше.
Корректировка лечения
13 ответовЗдравствуйте! лечился от Ковида в стационаре выписку прилагаю, продолжаю лечится дома, есть ряд вопросов по работе почек, каждый год я сдаю на креатинин и всегда был норма ,а тут вывод ХПН, или это последствие Ковида.
Да,это все последствия.В любом случае вам через месяц сдать все анализы для контроля.Препараты продолжайте принимать.Полисорб присоедините.
Мужчина 41 год, диабет 1 тип, на инсулине, стаж 19 лет. Низкий белок, анемия, ХСН, ХПН. Несколько раз откачивали жидкость. Делали капельницы мочегонные, альбумин. Потом перестали, сказали резистентность к мочегонным. Что совсем ничего нельзя сделать?
Скорее всего имеется диабетическая нефропатия( гломерулосклероз). При низком белке скорее всего и альбумин низкий.обычно капельницы альбумина делают 20%=100мл, но препарат дорого стоит в районе 3000 руб,не всегда бывает в наличии в отделении.таких флаконов несколько раз прокапать бы для начала. Для поднятия общего белка: Специальное питание Нутриен энерджи,а также кетоаналоги аминокислот могут понадобиться,зависит от анализов по почкам. Все это будет помогать в комплексе,а не по одному.но эффект медленный, постепенно поддерживать будет,чтобы ухудшения не было. Также заменять мочегонные.а фуросемид может продаваться как Лазикс,но его трудно найти,но действует лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе 3 дня
3 ответа3 дня принимала кальцемин, при хпн- 4, Начались сильные боли вокруг пупка, больше вправо и сильный понос, тримедат не помогае.. Воспалился тонкий кишечник, колоноскопию делала без поталогий. Как снять воспаление кишечника. Нестеротднве препараты пить нельзя.
Здравствуйте! По описанию действительно похоже на реакцию кишечника на прием кальцемина. Кальций не самый легкий препарат, особенно для людей с хроническими заболеваниями. При ХПН риск побочных эффектов выше, так как кальций и витамин Д выводятся из организма хуже, слизистая кишечника может быть более чувствительной и может легко нарушаться баланс кальция и электролитов. Поэтому при ХПН обычно с особой осторожностью подходят к выбору препаратов, так как многие нельзя использовать. В подобных случаях до осмотра врача обычно рекомендуют: 1. При диарее пить растворы электролитов для предотвращения их потери. Например, Регидрон. 2. Для уменьшения раздражения и сокращения диареи возможно применение Смекты. 3. Для восстановления микрофлоры и уменьшения диареи Энтерол. Согласно инструкции по 1-2 капсулы 2 раза в сутки. 4. Для облегчения боли и спазмов Но-шпа. Также крайне важно следить за своим состоянием и если вдруг боль нарастает, появляется повышенная температура, кровь в стуле, сильная слабость, рвота, живот становится твердым, становится мало мочи, то в таких случаях важно сразу обратится за помощью к врачу или вызвать бригаду СМП. Остались ли у вас вопросы?