Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По МРТ выраженные дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Есть крупная грыжа L4–L5 и меньшая L3–L4, а также сужение позвоночного канала . Грыжи сдавливают дуральный мешок и нервные корешки..
Ночные боли характерны для корешковой боли. В положении лёжа меняется натяжение нерва и усиливается воспаление, отёк вокруг корешка, поэтому боль может быть сильнее. То, что помогает амитриптилин, тоже типично, потому что он действует именно на нейропатическую боль, но не устраняет причину сдавление нерва.
При такой картине МРТ консервативное лечение может уменьшить боль, но не убирает саму компрессию.
Операция обычно рассматривается, если боль сохраняется и плохо контролируется лекарствами, есть стойкая корешковая боль, или появляются признаки нарастающего неврологического дефицита .Если операцию пока делать не хотите, основная тактика включает медикаментозное лечение нейропатической боли (часто используют габапентин или прегабалин, иногда в сочетании с амитриптилином), противовоспалительные препараты при необходимости, а также миорелаксанты короткими курсами.
Очень важный метод при такой ситуации блокады (эпидуральные или корешковые). Они могут значительно уменьшить боль и часто применяются при выраженной корешковой боли и стенозе.
Также важно избегать перегрузок позвоночника, резких наклонов и подъёма тяжестей, больше ходьбы и правильный двигательный режим. ЛФК и физиотерапия подключаются после уменьшения боли.
Но при сочетании крупной грыжи и выраженного стеноза очная консультация нейрохирурга всё равно обязательна, даже если вы не планируете операцию сейчас. Это нужно для оценки риска ухудшения и выбора оптимальной тактики, включая малоинвазивные варианты.
Здравствуйте.
для назначения терапии вам нужно сдать кровь на креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмму, Гликированный гемоглобин и обратиться очно к эндокринологу.
Пока увеличивайте сиофор до 2 раз в день и добавьте к лечению диабетон МВ 60 мг утром перед завтраком.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки и налета на миндалине - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия стрептококкового воспаления в горле и необходимости применения антибиотика внутрь курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях местно может быть также рекомендовано полоскать горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак до 2 раз в день или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины
Стрептатест в таких случаях рекомендуют выполнить натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины, прикрепите результат теста к вопросу
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Есть возможность выполнить стрептатест?
Здравствуйте.
На ваш вес и возраст объем нурофена на 1 раз 4, 9 мл. То есть вы дали норму на 1 прием, не превысили. Поэтому ничего делать не нужно. Главное не превышать суточную дозу 300 мг.
Нурофен рассчитывается 10 мг на кг до 3 раз в день
Парацетамол 15 мг на кг до 4 раз в день
Температура после вакцинации возможна в течение 3 дней
Добрый день! Уважаемые врачи, пожалуйста, помогите(
Срок беременности ровно 13 недель. Вчера целый день плохо себя чувствовала (вялость, слабость, озноб): пролежала целый день. Температура была максимальная 37.4. Хотя обычно держалась вечером в районе 37.2....
Сегодня днем...
Здравствуйте. Наличие субфибрильной температуры не характеризует течение и развитие беременности, не переживайте. Наслаждайтесь вашим состоянием и не нервничайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнку выписали очки (6лет), в далеке плохо видит нижний ряд на проверке зрения. Написали постоянное ношение. Целый день носить? Или только при просмотре телевизора/когда пишет/пазлы и тд. Врач сказала дома носить, а в сад, как хотите. Или все же целый день...
Подскажите пожалуйста, у моего отца (69 лет, 2 года назад сделали шунтирование, диабет 2-ого типа) сделали УЗИ сосудов шеи одна сонная артерия забита на 100%, вторая на 60%, это известно уже целый год, врачи в поликлиники кроме таблеток ничего не назначают. Давление...
Здравствуйте!
Ничего.
Только если нарастёт 70% или больше.
При полной закупорке операцию не делают.
Сейчас наблюдение у кардиолога, подбор терапии, контроль диабета и холестерина. Если курит, категорически отказаться.
Кот не писал сутки стал сильно мяукать по шли в больницу сделали узи был полны мочевой поставили катетер взяли все анализы , кот сутки был с катетером потом был в стационаре капельницы уколы сняли катетер дома стал писать хорошо , утром опять пошли к врачу делать уколы пришли...
У кота рецидивирующая обструкция (закупорка) мочеиспускательного канала
Рекомендуется диета уринари она помогает растворять существующие камни ( это струвиты) и предотвращает образование новых
Если у кота идиопатический цистит,а он чаще всего возникает на фоне стреса,важно минимизировать стресс, можно установить диффузор феливей, также важно обильное питье, суточная норма 50 мл/кг, если столько не пьет, нужно выпаивать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть Аденомиоз (обильн мес, сгустки, низкий ферритин 11). Прописали жанин. Начала с 1 дня цикла. Сегодня уже двадцатый день мажет и не проходит. Низ живота каждый день ноет, поясница, и дискомфорт в груди. Хоть и читала, что организм привыкает, но почти целый...
Ольга добрый вечер
КОК не лечат эндометриоз но могут сдерживать рост новых очагов
На фоне КОК менструации становятся менее обильные
Если боли дискомфорт мажущие выделения доставляют дискомфорт
И будут сохраняться в следующем цикле
Возможно обговорите со своим врачом установка ВМК Мирена