Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция и какая ?
7 ответовСегодня сделали МРТ маме. Ей 67. Жалуется на боли в коленях. И на пятки, и на кисть правой руки. Но вопрос пока по коленям. Заключение правого колена: МР картина дегенеративных изменений внутреннего мениска IIIа ст. по Stoller. Синовит небольшой выраженности. Остеоартроз...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По нашим букварям при повреждении менисков 3а нужно делать артроскопию (операция). Рассматриваете ли Вы такой вариант? Если да - я расскажу подробнее. Если нет - распишу консервативное лечение.
Нужна ли операция
8 ответовЗдравствуйте, месяц в результате ДТП получила травму колена,на ногу встать не смогла, скорая отвезла в больницу, по рентгену только вывих надколенника, на следующий день вправили и наложили тутор.Пролежала почти 3 недели в больнице просто так, опухоль с колена и боль не...
Здравствуйте. Данная травма относится к тяжёлым травмам коленного сустава. Операция абсолютно показана и делать ее необходимо. Не тяните и едете в областную больницу. Каждый день просрочки осложняет в дальнейшем положительный результат от операции .
Немеет колено, трудно сгибать
13 ответовДобрый день, 3 года на уколах метотрексата. Доза 15. Диагноз-псориатический артрит. Проблемы только с коленными суставами. Уколы помогли, проблем все это время не испытывала. Сейчас снова онемение левого колена, отек, чувствую, что внутри есть жидкость. 3 года назад я с этой...
Здравствуйте! Обычно при обострении с синовитом (выпотом жидкости в сустав) используются НПВС - но они у Вас без эффекта, и ГКС - гормональные препараты, к примеру, преднизолон или метипред. У Вас есть опыт их использования ? Конечно, такие препараты назначаются только очно. И в идеале ограничиться локальным применением этой группы: когда жидкость откачивают и вводят в полость сустава ГКС (дипромета/дипроспан/кеналог) - это называют блокадой. Почему важно жидкость откачать - она воспалительная и сама по себе является «вредной» для сустава химически, то есть ее нужно эвакуировать с лечебной целью. Если такой возможности пока нет, рассматривается прием ГКС внутрь (таблетки преднизолона или другие). Так же при появлении обострения встает вопрос об усилении базисной терапии - повышении дозы метотрексата. Обычно рабочей дозой считается 25. Очень хорошо что несколько лет хватало меньшей дозы, но если ее становится не достаточно, то ее увеличивают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
7 ответовДобрый день. Мне 37 лет. 10 лет назад была травма колена правого, обращалась к врачу травматологу.делали рентген и говорили,что все ок. На протяжении этих 10 лет периодически колено беспокоило,раз в полгода дней 5 могло болеть и все проходило. Неделю назад я неудачно встала с...
Ничего не продаю и не покупаю. В разных клиниках - разные цены. Звоните - уточняйте. Вообще, такие операции и по ОМС не плохо делают.
Жидкость в колене
2 ответаЗдравствуйте! Травма колена была 3 года назад. Ранее не беспокоило колено, но сейчас дало о себе знать. Две недели назад мне провели операцию (артроскопию), была резекция заднего рога мениска. Выписали из больницы, теперь наблюдаюсь у травмотолога. При каждом посещении мне...
Здравствуйте. Доктор поликлиники прав, сначала заживите колено. Ходите строго с опорой на костыли, попросите, чтобы вам назначили диклофенак в уколах, проколете 5 дней. При сохранении синовита покажитесь доктору, который оперировал.
Полтора месяца назад получил травму колена, просто бежал . Вызвал скорую, наложили гипс, 2 недели отходил в гипсе, сделал МРТ, заключение частичный разрыв пёс, разрыв медиального мениска 2 степени. Изначально, когда получил травму, боль была со внутренней стороны колена,...
Здравствуйте, Андрей. На МРТ страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, моей маме 70 лет. Уже 25 лет мучается артрозным артритом сустава правого колена. Неделю назад присела на стул и ощутила резкую боль в области тазобедренного сустава левой ноги, ближе к внутренней стороне бедра, отдающую в пах. Ей показалось, что что-то...
Здравствуйте. Для начала нужно установить причину болей. А именно выполнить рентген тазобедренного и коленного сустава. Исключить перелом.
Болит левое колено
2 ответаДобрый день. Мучают боли в левом колене. Болит уже на протяжении полу года. С утра еле-еле побаливает, начинаю движение болит, долгая прогулка на свежем воздухе (час-два) боль становиться интенсивнее и начинает болеть еще сильнее. Когда даю отдохнуть колену оно проходит, но...
Здравствуйте., Виктор. По результатам узи коленных суставов есть признаки повреждения связочных структур (внутреннего мениск) коленного сустава, что и является причиной воспаления (синовит). Самым информативным методом в диагностики суставной патологии является мрт, можно будет точно определить степень повреждения мениска. Повреждение мениска 3ст является показанием к хирургическому лечению. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный пр9епарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на коленные суставы. Ношение наколенника/ортеза при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов мрт, консультация травматолога. Будьте здоровы!
Разрыв мениска или связок
8 ответовДобрый день! В 2011 г. был разрыв внутреннего мениска левого колена, сделали операцию, вернулась к нормальной жизни. В декабре 2018 г. опять травмировала колено резким поворотом на месте, думала, что все прошло, но теперь вылетает колено при определенных движениях, например...
Елена, оценив представленные Вами рентгенограммы, можно сказать, что у Вас имеет место привычный вывих надколенника. Механизм возникновения этой патологии совершенно иной, не имеющий отношения ни к крестообразным ни к коллатеральным связкам, ни к менискам ! Потому, оперативного лечения Вам проводить пока не надо, а нужно разработать, как Вам говорили "закачать" четырёхглавую мышцу месяца 2. Если будет хороший эффект, то всё лечение этим и закончится, а если нет , то возможно придётся оперировать. Но это уже не такая операция которую Вы перенесли. Эта операция к менискам, крестообразным и боковым связкам отношения иметь не будет, а будет направлена на то , чтобы вывих надколенника больше не повторялся! Склонен считать, что консервативное лечение окажется эффективным и дело до артроскопической операции не дойдёт! Удачи Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.10 марта сломала ногу,сразу наложили гипсовую лангету до середины бедра. Прошло уже 3 недели,уже ничего не беспокоит. Можно ли укоротить гипсовую лангету до колена?Есть ли прогресс по снимкам?Снимки прикладываю в день травмы,через неделю и через 3 недели.
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза большеберцовой кости с незначительным смещением.Показано консервативное лечение: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 10 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Можно ли укоротить гипсовую лангету до колена? -можно укоротить лонгету до коленного сустава через 4 недели с моменты травмы,по усмотрению лечащего врача Есть ли прогресс по снимкам? -вторичного смещения нет . Скорее всего признаки консолидации есть,но из-за наложения гипсовой лонгеты их сейчас трудно увидеть Всего самого наилучшего!