Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
6 ответовДобрый день требуется ли проведение оперативного лечения при полнослойном горизонтальном разрыве заднего рога медиального мениска? В колене присутствуют щелчки(ощущаются как перекаты), есть небольшая хромота колено полностью не сгибается. какие возможны последствия если...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую). Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . какие возможны последствия если операцию делать и какие если не делать? - если делать операцию, то возможно дальнейшее нормальное функционирование сустава. - если операцию не делать, то постепенно будет страдать суставной хрящ и прогрессировать артроз. Всего самого наилучшего!
Разрыв связок
6 ответовНеудачно упал, сегодня сделал рентген и МРТ, жду запись к ортопеду. Подскажите обязательное ли хирургическое вмешательство в виде операции по данным МРТ? И какие есть способы лечения? Что необходимо поэтапно делать в этом случае?
Здравствуйте. На рентгенограмме - частичный (я бы сказал, почти полный) разрыв акромиально-ключичного сочленения. На МРТ этот диагноз подтверждается + указаны сопутствующие (не обязательно связанные с данной травмой) поражение сухожилия надостной мышцы, субакромиальный импиджмент, проблемы с бицепсом... Я бы рекомендовал консультацию ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на плечевом суставе - так малоинвазивно можно восстановить и связочный аппарат акромиально-ключичного сочленения и "помыть, почистить" сустав - сделать артроскопический дебридмент. Как-то так. Удачи!
Разрыв сечатки
2 ответаДобрый день, муж служит по контракту и у него миопия, зрение ухудшилось. сейчас прошел обследование и отправляют на ВВК. В выписке написано Миопия высокой степени , ПВХРД, периферические разрывы сетчатки обоих глаз.-11.25 и-10,25 диоптрий. могут ли ему на ВВК присвоить...
Добрый день. Скорее всего, всё же будет категория В. зависит еще от остроты зрения и состояния глаз, после отслойки сетчатки.Это индивидуально, будут учитывать все факторы. Если объективно и зрение очень низкое и риск отслойки велик и миопия прогрессирует, то могут дать и Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
5 ответовУ женщины 50 лет в этом году заболело под коленом. Довольно сильно. Обострение началось после длительной прогулки. УЗИ показало артроз. Производилось лечение уколами в колено, миорелаксанты, обезболивающие, физиотерапия. Стало легче, но не намного. Боли также периодически...
По всем Протоколам и рекомендациям показана артроскопия коленного сустава с резекцией разорванной части мениска. Попутно решат проблему и со вторым мениском. Операция плановая. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: Блокада Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно, однократно. Это даст минимум месяц без боли, чтобы уладить организационные моменты перед артроскопией. ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Здравствуйте, мне 40 лет, детей нет и не планирую. В сентябре 2023 обнаружили кисты в яичниках на ежегодном осмотре, жалоб на боли на тот момент не было. Только волновала проблема обильных коричневатого цвета выделений во время менструации (больше года). Мне назначили Клайру,...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста узи. Диеногест в составе зафриллы вызывает субатрофию эндометрия. В этом его основное действие, за счёт этого происходит регресс эндометриоидных гетеротопий и уменьшение или полное исчезновение ежемесячных кровопотерь. При этом функции яичников может оставаться сохранной в первые месяцы лечения. Поэтому вы периодически можете ощущать менструальные или овуляторные боли, это нормально
Здравствуйте, уважаемые эксперты! Началось все 2 месяца назад. В 1 месяц появилось ощущение жжения в левой молочной железе в ночное время, с интенсивность длительностью 1 минута раз в час. Эти ощущения длились 2 дня в ночное время. Это на 10-12 день цикла. Была у...
Можете сдать СА 15-3, но он мало специфичен, может быть повышен при любой кисте. В таком случае терапия вам поможет, думаю, через 3 месяца вы увидите иную картину
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение колена
22 ответаПосле силовой тренировки на ноги под левой колонкой появилась большая шишка и сложность в сгибание ноги, узи показало кисту Бейкера, дуплекс вен проблем не выявило, МРТ показало проблему с мениском и не только. Прошу изучить результаты исследований и дать рекомендации по...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ триггером воспаления послужили повреждение мениска 2 ст. и хондромаляция (размягчение хряща) мыщелков 2 ст. а финальной каплей стала тяжелая силовая тренировка.Хорошая новость что дуплекс вен чист -исключен тромбоз.Сейчас главная задача снять воспаление, уменьшить отек и вернуть колену способность сгибаться.Исключите любые осевые нагрузки. Приходьбе обязательно используйте полужесткий ортез (наколенник) с боковыми ребрами жесткости, чтобы стабилизировать сустав и разгрузить мениск.Очная консультация ортопеда-травматолога для осмотра,учитывая большой размер кисты (более 5 см) и блок сгибания,возможна пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ. Из нее откачают жидкость, что мгновенно уберет чувство распирания и вернет подвижность ноге. При необходимости в сустав вводят противовоспалительные препараты.НПВС в виде таблеток Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом и гелей Кетопрофен, Долгитдля купирования синовита.В плановом порядке (после снятия острого воспаления) курс внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазмолифтинг) для защиты истонченного хряща при хондромаляции.Избегайте глубоких приседаний на корточки, сидения по-турецки , на коленях.Носите обувь с хорошей амортзацией (кроссовки). Исключите жесткую подошву и каблуки.Силовые тренировки на ноги на данном этапе категорически нежелательны. Всего самого наилучшего !
Добрый день, уважаемые врачи. Сегодня мне проводили УЗИ вен и артерий нижних конечностей. И хотелось бы подробнее узнать о результатах и что следует предпринять, и насколько страшна ситуация. Нашли кисту Бейкера справа под коленом 14х3,7 мм, а также отметили асимметрию...
Добрый день! По данных УЗДС гемодинамически значимых изменений нет. Описанная картина может быть вариантом нормы. Насчет кисты Бейкера нужно проконсультироваться с врачами-травматологами-ортопедами.
Колленный сустав
8 ответовЗаключение МРТ правого коленного сустава: МР-признаки остеоартроза правого коленного сустава I-II ст. Признаки разрыва медиальной коллатеральной связки. Повреждение переднего рога наружного мениска I ст.; заднего рога наружного мениска, переднего рога внутреннего мениска II...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение заднего рога внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма правого колена
2 ответаЗдравствуйте, заключение МРТ 15,04,2020 г. правого коленного сустава: МР-признаки деформирующего остеоартроза коленного сустава 1ст; повреждение заднего рога медиального мениска, "старого" повреждения передней крестообразной связки. Хондромаляция надколенника. Минимальный...
Добрый день. Заочно в вашем случае можно посоветовать ношение ортеза на коленный сустав, разгрузку конечности при ходьбе с помощью трости. Боли снимать НПВС препаратами: мелоксикам, целебрекс, аркоксиа, кетопрофен.. Делать гимнастику для укрепления мышц нижней конечности. Необходимо планово посетить ортопеда-артроскопич. хирурга с опытом оперирования коленных суставов, обязательно с данными МРТ, для уточнения необходимости радикального лечения.