Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У Меня БАР 1 типа были острые маниакальные эпизоды. Потом жила норм жизнью без эпизодов и препаратов Нынче настигла тяжелая депрессия Врач назначила флуоксетин и триттмко. Дошла до 80 мг флу : стало значительно лучше, лечусь 3 мес, всего до этого лечилась флу 60...
Здравствуйте. Действительно, риск уйти в манию есть и описанные ощущения могут быть началом гипомании. Общая тактика при лечении БАР- избегать антидепрессантов, а настроение выравнивать нормотимиками (вальпроевая кислота , ламотриджин, карбамазепин, седалит) и нейролептиками (кветиапин, рисполепт, оланзапин). В связи с чем рекомендовано обратиться к другому врачу
Экг с таким описанием
1 ответВсегда всё было хорошо. Не чувствую дискомфорт. Сдала экг, помогите расшифровать. Что с этим делать, подскажите пожалуйста. Такой результат Изменения TV2 V6, I , II, III, AVF >1/2 3.RV2V6, I,II,III, AVF
Покажите экг
МР признаки субтотального разрыва передней крестообразной связки (повреждение II типа) МР картина зоны отека костного мозга медиальной половины надколенника, изменения предположительно дегенеративного генеза.МР картина остеоартроза правого коленного сустава I-II степени по...
Здравствуйте, все зависит от того чем вы хотите заниматься, если в жизни присутствует спорт то операцию нужно делать. Если просто ходьба то не нужно оперировать, можно ходить в наколеннике легкой степени фиксации
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки колена. Сделала МРТ, подскажите серьезные ли нарушения? Как восстановить ногу?
8 ответовПомогите расшифровать МРТ. Магнитно-резонансная томография коленного сустава. Заключение: Зоны отека костной ткани бедренной и большеберцовой костей, вероятно, перегрузочного генеза. МР-признаки ДОА (I-II), застарелого повреждения медиального мениска (класс Stoller II),...
Здравствуйте. Описан застарелый (тендиноз) субтотальный разрыв ПКС. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Такое повреждение без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Карбамазепин и набор веса
5 ответовЗдравствуйте. Бар 1 тип. Скажите пожалуйста от карбамазепина повышается аппетит и вес? Был такой опыт с паксилом.
Здравствуйте Да. Карбамазепин может вызывать увеличение аппетита и небольшой набор веса, но это происходит нечасто и обычно выражено значительно слабее, чем при приёме Паксила. Чаще прибавка связана с задержкой жидкости. Резкий или выраженный набор веса для него нехарактерен.
Добрый день ! Пью лимфомиозот, ем тонзилотрен. Друзья в бар приглашают. Подскажите возможно ли что то выпить алкогольное?
Хотелось бы ещё добавить несколько важных рекомендаций: 1) нежелательно употреблять алкоголь во время приёма как гомеопатических, так и других лекарственных препаратов. Вы несёте ответственность как за себя, так и за окружающих вас людей. Ваше здоровье - это ваше благополучение! 2) если без алкоголя уже не вариант, то советую обратить ваше внимание на снижение дозы потребляемого спиртного! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатель lg G + по баррелиозу
5 ответовЗдравствуйте! Ребенка укусил клеща, сняли быстро. Сдавали на проверку, результаты по бар-зу и энцефалиту чистый. Позже через месяц сдали кровь, по бар-зу пришел результат lg M отриц, lg G +. Хотя никаких признаков заболевания не было с момента укуса, ни повышения темп,...
Здравствуйте! Скорее всего, тест ложноположительный. Какое количество антител в 1 и 2 анализах?
Правильное лечение?
21 ответЗдравствуйте! Близкий болеет много лет. Приступы мании и депрессии. Мания длительнее и ярче, депрессия короче, и стертая. Последние 4 года лечился финлепсин ретард утром 200, вечером 400 и респеридон 1 гр. на ночь. Случился рецедив, пропал сон, выросло либидо, скачка мыслей,...
Маленькие дозы кветиапина применяют при лечении депрессии, чтобы повысить активность. Сейчас повышать активность конечно же не нужно, именно это я имел в виду под словом "разтормозить". Однозначно нужно повышать дозировку. Финлепсин при маниях не эффективен. В качестве нормотимиков препаратами выбора считаются вальпроаты и литий. И ещё вопрос - уверены, что пациент не принимает никакие запрещенные психоактивные вещества?
Шизотипическое расстроиство
4 ответаздраствуйте давно мучаюсь от следлюшего симптомы, во время размышленн не моггу контролировать свои мышсли, когда пытаюсь о чём-то думть в голове прокручиваються воспоминания, я не могу концентрировться, ставить цели, не могу свободно мыслить, также есть диагноз бар, врач...
Здравствуйте! 1 - данный симптом больше похож в рамках диагноза БАР 2 - да, антидепрессанты могут вызвать инверсию фазы (когда депрессивное состояние резко сменяется маниакальным состоянием - это и скачка мыслей, и повышенное настроение, ускоренное мышление и тд), поэтому когда назначают антидепрессанты в рамках диагноза БАР, то обязательно под прикрытием стабилизатора настроения (нейролептик или нормотимик).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Литий и щитовидная железа
6 ответовУ сестры 23 года стоял диагноз БАР, она пила Кветиапин от 200 до 400мг на ночь и Вальпарин. От него в последствии сама отказалась , так как прочитала что он очень негативно влияет на печень. Пошла она к психиатру , та сказала что возможно у нее не БАР, а что-то личностное. И...
Здравствуйте. Основа терапии БАР - атипичный нейролептик (в описанной ситуации - кветиапин) + нормотимик (в описании к нормотимикам относятся вальпарин и седалит=литий). Основа терапии расстройств личности - психотерапия + нейролептик (кветиапин тот же, для снижения уровня импульсивности), антидепрессант (с серотониновой активностью, тоже снизит импульсивность). Никакого отношения прием седалита (лития) к лечению расстройств личности не имеет, хотя и были исследования, что литий (седалит) снижает суицидальны риск, повышает чувствительность дофаминовых рецепторов, все же его ниша - это БАР, резистентные депрессии, а не психопатии. Позиция вашей подруги, ее отношение к лечению, незрелое. Любые изменения в терапии .особенно отказ от препарат надо обсуждать со своим врачом. Вполне можно с эндокринологом обсужить риски. По седалиту, да, крайне редко, возможно его негативное действие на щитовидку. По тактике терапии сказать сложно (более подробно). т.к. надо видеть пациентку