Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на дисплазию тбс
2 ответаСыну 7,5 месяцев, рост 74 см, вес 9 кг, сделали снимок тбс, мнения ортопедов после осмотра ребёнка и снимка- совершенно противоположные. Один говорит, что есть децентрация головки левого бедра и рекомендует ношение шины Виленского. Второй ортопед считает, что всё в норме,...
Здравствуйте. Дисплазия "на глаз" не ставится. Нужны точные измерения. На рентгенограмме ребёнок завален на правый бок и не все размеры будут истинны, но основные параметры можно измерить. Да, дисплазия лёгкая слева есть. Норма углов для мальчика в 7,5 мес 20 +\- 5 градусов. У меня получилось 22,6 градуса справа и 26,3 градуса слева. Высота h должна быть 9-12 мм. Норма Рекомендовано: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Однозначно ещё рано вставать. Вставание даст прогресс дисплазии. Даже если Вы решите, что шина не нужна, вставание ребёнку нужно затруднить и убрать возможность опоры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с эуфиллином 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Свищ после эндопротезирования ТБС
11 ответовЭндопротезирование ТБС в 2022. На протяжении 3-х лет периодически лечение антибиотиками из-за высокого СРБ. В декабре 2024 в месте шва появились шишки, лежал в отделении, где оперировали. Весной 2025 боли в районе сустава при повороте ноги. Оперирующий врач не видит причины в...
Дозу устанавливают очно с учётом общего состояния пациента. Антибиотики - лекарство не безобидное, после и инфаркта и кровотечения, может быть, большие дозировки не стоит назначать. Здесь я диктовать Вашему врачу не могу. Будем надеяться, что хватит 2р в день.
Поставили дисплазию тбс
5 ответовРебёнку в 7,5 месяцев поставили дисплазию тбс. Ребёнок неправильно ставит стопу, поэтому направили на рентген. Других симптомов дисплазии нет, ноги разводятся широко, щелчков нет, ноги одинаковой длины, складки симметричны. Ортопед назначил перинку фрейка, но обратил...
Добрый день. По рентгенограмме у вас здоровые суставы. Никакой дисплазии нет. При чем снимок сделан с несимметричной укладкой. В ношение подушки Фрейка не нуждается. Рекомендован консультация невролога. Пройти курс массажа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку сегодня 1 месяц и 1 день. Родился на сроке 37,5. По результатам узи сегодня определена физиологическая незрелость ТБС. Насколько это серьезно? Какие меры нужно предпринять ?
Здравствуйте! По описанию УЗИ ситуация действительно характерна для физиологической(возрастной) незрелости т/б суставов. Врач описывает только степень костного и хрящевого покрытия головок без определения углов впадин и ничего не описано про функциональные пробы. С учетом хорошего покрытия головок, угроз вывихов или подвывихов нет, поэтому ситуацию следует контролировать в динамике (УЗИ контроль через 1 мес и лучше, если это будет более подробное описание с определением углов впадин) Для недоношенных детей УЗИ картина незрелости очень часто встречается, потому что внутриутробно в последний триместр беременности кости насыщаются минералами и при раннем рождении этот процесс немного сбивается. Ничем в будущем это не грозит ребенку. Сейчас можно дома проводить гимнастику для т/б суставов (отведение ножек к поверхности на которой лежит ребенок) и имитация езды на велосипеде - по 3-5 мин 2-3 раза в день. Вит Д3 - лучше принимать аквадетрим 1000 МЕ. Это водный раствор препарата и недоношенные дети лучше его усваивают.
Дизслазия тбс или нет?
2 ответаДобрый день! Ребенку 11,5 мес, как начал ползать и активно переворачиваться, появились щелчки в тбс. Пошли по ортопедам и хирургам, все в один голос «ребенок здоров, ведь узи в месяц ничего не виявило, и мы ничего не видим». Но щелчки довольно громкие, как у взрослого...
Щелчки при разведении ножек на 180 градусов. Там еще разведение, симптом " выскальзывания, ассимметрия складок- определенных, сами не смотрите- не поймете каких. Так, что если одни щелчки, остального нет, УЗИ нормальное- оставте ребенка в покое.
Рентген ТБС у ребёнка 7 месяцев
15 ответовЗдравствуйте! Сделали рентген тбс, т.к подозрение было на дисплазию. Помогите понять, все ли так? Нам сказали что похоже на болезнь Пертеса. Тазовое кольцо равномерно. Головки бедренных костей центрированы в проекции внутренней трети вертлужной впадины. Центры окостенения...
Здравствуйте, сколько месяцев ребенку. Какие навыки имеет. Голову держит, сидит, стоит,? Ползает, как ползает? Болезнь Пертеса, развивается у детей с 7-8 лет. Все что раньше, это дисплазии. В данном случае у ребенка есть признаки дисплазии, справа уступуообразность линии шентона, слева большой шду- но он не будет формироваться. Если ранее не проходили курс восстановительного лечения я бы посоветовала 1 курс массажа, парафинотерапия, электрофорез с кальцием на тазобедренные суставы. 2 кальций Д3 комплевит по 5 мл 20 дней+ видт д3( д3 Макс, вигантол) по 1000 МЕ - 2 курса ( с перерывом в 1 мес. 3 если есть ограничения в разведении тазобедренных суставов перина Фрейка по 6 ( ночью) в течении 3-х мес. Плавание, носить с широким отведением ног( через талию), если ребенок сел то в слинг- рюкзаке в слинг- мае
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после эндопротезирования ТБС
11 ответовЗдравствуйте! Моей маме, 71г, 21.07.2025 была выполнена операция по эндопротезированию ТБС. Сдали вчера анализы, очень много показателей, указывающих на тромбоз. Принимает после выписки Эликвис, 2.5мг 2р/д. Подскажите, пожалуйста, насколько все критично? Куда обращаться?...
С учётом отсутствия тромбоза по УЗИ увеличение дозы препарата не требуется. Трикотаж лучше использовать 2 класса. Однако, его сложнее надевать, и если никак не получится с этим справиться, то стоит оставить хотя бы первый.
Щелчки в ТБС
6 ответовДобрый день. На УЗИ ТБС в 1 месяц все нормально. На осмотре ребенка в 3 месяца ортопед сказал, что не до конца разводятся ножки и поставила дисплазию под вопросом. Назначила электрофорез и массаж, с рентгеном сказала можно подождать. После процедур пошли к другому врачу...
Шелчки, так же как и складки по задней поверхности бедер - это КОСВЕННЫЕ признаки дисплазии. Да, они часто сопутствуют дисплазии, но не редко дисплазия без них обходится а они обнаруживаются у здоровых малышей. Поэтому бежать никуда не нужно. А сделать рентгенографию, от греха подальше, не повредит. УЗИ уже поздно. Пы.Сы. Я больше склоняюсь к тому, что щелчки являются признаком реактивного артрита ТБС после перенесенной простуды и они пройдут скоро самостоятельно.
Были на плановом приеме у ортопеда, сказали, что слышен щелчок в левом ТБС. Сходили на повторное узи и все в норме. Как нам объяснили, если узи в норме, то делаем гимнастику и массаж. Но когда делали гимнастику, то слышен щелчок уже и с правой стороны. Почему слышны щелчки,...
Здравствуйте! Щелчки у детей в суставах имеют 3 основные причины: 1 Изменение мышечного тонуса сгибателей-разгибателей -может быть физиологичным в этом возрасте , или на фоне неврологической патологии, если у невролога стоит диагноз синдрома двигательных нарушений (синдром мышечной дистонии) 2. Изменение внутрисуставного давления из-за эластичности(тоже возрастной) связочного аппарата суставов. 3. Щелчки при вправлении вывиха бедра. Требующим серьезного внимания и лечения у ортопеда являются только щелчки при вправлении бедра, потому что они говорят о наличии нестабильности или даже вывиха в суставе. Вы, проведя дважды УЗИ исключили это серьезное состояние у ребенка. В дальнейшем можно провести курсовой массаж с акцентом на н\конечности и осмотреть ребенка неврологом для исключения синдрома мышечной дистонии (синдром двигательных нарушений) Если же и у невролога нет претензий к состоянию здоровья ребенка, то значит определяемые Вами щелчки имеют обычные физиологические причины из-за эластичности связочного аппарата суставов и ничего сними делать не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС. Вывих ТБС.
3 ответаДобрый день! При рождении в роддоме на 4 день сделали узи ТБС, обнаружили вывих слева и подвывих справа. Через 10 дней от рождения поставили распорку (палочку и манжетами на щиколотках), еще через неделю к распорке добавили отрез тюбергер. Сейчас нам 42 дня, носим отрез 23...
Никаких прогнозов до рентгенографии не будет. Это фантазии, а не прогнозы. Дети совершенно по разному реагируют на лечение. Да, и УЗИ весьма приблизительный метод обследования. Что-то определённое после рентгенографии уже можно будет сказать.